Прашања што треба да поставите кога ќе се дијагностицираат со рак на дојка
Кога вашата биопсија на дојка резултира со дијагноза на рак, можеби ќе бидете совладани и не сте сигурни каде да почнете. Постојат некои клучни прашања кои се корисни за да побарате за да ги имате сите потребни информации за да можете да донесувате одлуки за информиран третман.
Еве листа на прашања за некои од најважните прашања што треба да ги поставиме по биопсијата на дојката. Бидејќи многу луѓе ги забораваат прашањата штом се наоѓаат во лекарската канцеларија, можеби ќе сакате да го испечатите ова и да го доведете следниот пат кога ќе го видите вашиот лекар. Исто така, можете да додадете други прашања што мислат на оваа листа, за да имате најдобра шанса да ги одговорите вашите прашања.
1 -
Каков тип на рак на дојка имам?Ракот на дојката не е само една болест.
Првото прашање што треба да прашате е дали вашата биопсија открива рак, преканцерозни клетки , карцином на самото место или клетки кои не се појавуваат како канцерогени промени (бенигни клетки).
Рак што се шири надвор од она што е познато како базална мембрана се сметаат за инвазивни или инфилтрирачки рак на дојка . Ова не значи дека ракот на дојката се проширил и фазата од 1 до 4 од рак на дојка се смета за "инвазивна". Спротивно на тоа, неинвазивниот рак на дојка се оние кои не се шират надвор од базалната мембрана и се нарекуваат карцином на самото место или фаза 0 на рак на дојка.
Постојат многу видови на рак на дојка, и всушност, секој рак на дојка е различен на молекуларно ниво, но повеќето случаи на рак на дојка се поделени на еден од четирите основни видови:
- Дуктален рак на дојка
- Лобуларен карцином на дојка
- Воспалителен карцином на дојка - Канцер кој обично нема палпабилна грутка и може да се појави како црвенило или осип на дојката
- Паџетова болест - Рак кој само влијае на кожата на брадавицата
2 -
Која големина е мојот тумор?Големината на туморот е важен дел од поставениот рак на дојка и влијае на вашите одлуки за третман. Снимањето на градите овозможува проценка на големината на туморот, но конечните мерења ќе бидат утврдени од страна на патолог откако туморот ќе се отстрани хируршки.
3 -
Дали има само еден тумор?Мамограм е често првиот тест кој покажува абнормалност во една града. Пред да започне третманот за рак на дојка, двете гради треба внимателно да се сликаат за да се осигура дека дијагнозата и планот за третман се соодветни и сеопфатни. Понекогаш, MRI на градите ќе се направи за да се добие поинаков вид на слика на градите, кои понекогаш може да најдат абнормалности пропуштени на мамограм.
4 -
Што е Одделението на мојот тумор?Одделението за тумор е мерка за тоа како агресивни клетките на ракот се однесуваат. Патолог ќе ги испита клетките на ракот за неколку карактеристики, и ќе го даде туморот одделение 1, 2 или 3, при што 3 се најагресивни и 1 најмалку агресивен.
5 -
Која била мојата оценка за пролиферација (КИ-67)?Ако вашиот рак е висококвалитетен, може да му се даде тест за маркерот на Ки-67. Вашиот резултат на овој тест помага да се предвиди начинот на кој вашиот тумор ќе реагира на хемотерапијата и какви се шансите за повторување по третманот.
6 -
Што е статусот на мојот рак на хормонот?Повеќето рак на дојка се водени од естроген , прогестерон или двата од овие хормони. Разбирањето на резултатите од тестовите е важно, бидејќи оваа информација влијае на вашиот третман, како и на вашата следна грижа. Ако тестовите на хормонот се вратат негативно, може да имате тројно негативен рак на дојка за кој се развиваат нови третмани.
7 -
Што е Мојот статус Her2 / Neu?Her2 е протеин (фактор на раст) кој испраќа контролни сигнали до вашите клетки, кажувајќи им да растат, да делат и да прават поправки. Ако вашиот рак прави премногу HER2, можеби ќе треба да го додадете Herceptin во вашите третмани за да ги насочите HER2 рецепторите на клетките на ракот.
8 -
Кој тип на хирургија го препорачувате? Зошто?Ќе се направи хирургија за да се отстрани што е можно повеќе од рак. Разговарајте со вашиот лекар дали можете да имате хируршка интервенција или мастектомија . Бидете сигурни да му кажете на вашиот лекар ако имате семејна историја на рак на дојка, бидејќи тоа може да влијае на вашиот избор.
9 -
Треба ли да имам хемотерапија пред хирургија?Во некои случаи, хемотерапијата може да се даде пред операцијата за да се намали туморот. Тоа може да ја направи разликата помеѓу лумпетомијата и мастектомијата.
Можете исто така да се запрашате дали или не треба да имате хемотерапија после операцијата, но оваа препорака може да се промени врз основа на наодите за време на операцијата, како на пример дали имате или не имате било какви позитивни лимфни јазли .
10 -
Дали има други испитувања што треба да ги имам пред лекувањето?Некои тестови може да одредат кои третмани најефикасно ќе го убијат вашиот рак и ќе го спречат повторното појавување. Може да бидат потребни други тестови за да се провери здравјето на главните органи и коските.
Тоа може да биде огромно што се соочува само со основните третмани за рак на дојка, но важно е да се следат и други препорачани тестови. На пример, тестовите на срцето може да се препорачаат ако имате хемотерапија која може да влијае на срцето, и може да се препорача тест на густина на коскената маса ако земате хормонална терапија која може да го зголеми ризикот од остеопороза.
Дури и ако овие тестови се чувствуваат како многу повеќе, тие можат да бидат многу важни. Во некои случаи, тие можат да ви помогнат и вашиот лекар да ги избере најдобрите третмани за вас конкретно.
Како последна белешка, најдоброто нешто што можете да направите за да го направите вашиот третман што е можно поуспешно е да бидете ваш сопствен застапник во вашата грижа. Проверете ги овие совети како свој сопствен застапник во грижата за ракот .
Извори:
Национален институт за рак. Третман на рак на дојка (PDQ) - Професионална верзија за здравство. Ажурирано 02.03.17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq