Класифицирани од фазата на ХИВ и Локација на инфекцијата
ХИВ-асоцираните нарушувања на очите се чести кај луѓето кои живеат со ХИВ, меѓу 70 и 80 доживува некаков вид на проблем со очите во текот на нивната болест. Додека голем број од овие нарушувања се поврзани со подоцнежна фаза на инфекција - кога бројот на CD4 на лицето паѓа под 250 клетки / ml (и уште повеќе под 100 клетки / ml), тие може, всушност, да се појават на фаза на инфекција.
Меѓу нарушувањата поврзани со окото поврзани со ХИВ:
- Под 500 клетки: херпес зостер (ќерамиди) ; Капоши сарком (КС) , лимфом , туберкулоза (ТБ)
- Под 200 клетки: вирус на херпес симплекс (HSV) , пневмоцистоза , токсоплазмоза
- Под 100 клетки: аспергилоза, цитомегаловирус (ЦМВ) , криптококоза , ХИВ енцефалопатија , микроспоридиоза, молкубус контагиос (MC) , микобактериум авиумски комплекс (MAC) , прогресивна мултифокална енцефалопатија (PML) , вирусен вирус варицила-зостер (VZV)
Додека ХИВ-асоцираните нарушувања на очите почесто се предизвикани од овие и други опортунистички инфекции , тие исто така може да бидат директен резултат на самата ХИВ инфекција, манифестирајќи со промени - понекогаш мали, понекогаш и длабоки - на нервната и васкуларната структура на самото око.
Од појавата на комбинирана антиретровирусна терапија (АПТ) , инциденцата на многу од овие инфекции драматично опадна, иако тие и понатаму остануваат високи во региони каде што пристапот до терапија останува редок и / или контролата на болеста е слаб.
Идентификувањето на причината за ХИВ-асоцирано нарушување на очите обично започнува со одредување каде се презентира инфекцијата.
Инфекции на очниот капак, солзите и конјунктивата
Познат како окуларна анексија , овој дел од окуларната анатомија обезбедува заштита и подмачкување на окото, и ги вклучува очните капаци, солзите и конјунктивата (бела боја на очите).
Најчестите инфекции кои се присутни во овие области се вирусот на херпес зостер (HSV), саркомот на Капоши (KS) и молкукус контагиозумот (исто така познат како "брадавици во вода"). Микроваскуларните промени-дилатација на вените и артериите, микроанеуризмите-исто така се познати кај околу 70-80 проценти од луѓето со ХИВ и може да бидат директно поврзани со самата ХИВ инфекција
Инфекциите на окуларната анексија може да бидат присутни со болна ќерамида која се протега по офталмолошкиот нерв кон окото; темни пурпурни тумори на и околу очниот капак; или исцрпени удари кои влијаат на еден или двата очни капаци ... Прочитај повеќе
Инфекции на предниот дел на окото (корнеа, ирис и леќа)
Предниот (предниот) дел од окото главно функционира со прекршување на светлината и прилагодување на фокусот потребен за вид, и ја вклучува рожницата, ирисот, леќата и предната комора (просторот поместен во телото помеѓу корнеата и ирисот). Некои од почестите инфекции на предниот сегмент се вирусот варичела-зостер (вирусот поврзан со сипаници и сипаници); микроспоридиоза (протозоан инфекција); херпес симплекс (вирус поврзан со ладни рани и генитален херпес); и други опортунистички габични или бактериски инфекции.
Многу од овие инфекции имаат тенденција да се појават во подоцнежна фаза на болеста кога имунолошкиот систем на ХИВ-позитивната личност е ефикасно компромитиран.
Кератитисот, понекогаш болно и чешање на воспалението на рожницата, е еден од честите симптоми кај нозете во предниот сегмент, без разлика дали е предизвикан од вируси варичела-зостер, херпес симплекс или габична инфекција како Кандида или Аспергилус ... Прочитај повеќе
Инфекции на грбот на окото (ретина и оптички нерв)
Задниот дел (задниот дел) на очите функционира со одржување на обликот на окото, држење на леќата во место, и активирање на нервните импулси во мозокот од фоторецепторните клетки на задниот дел на очите. Ретината, хориоидот (васкуларниот слој на окото) и оптичкиот нерв го сочинуваат голем дел од задниот сегмент, со бројни нарушувања поврзани со ХИВ кои се презентираат во овие очни слоеви, почесто кај подоцнежна фаза на ХИВ.
Нарушувањата на задниот сегмент - првенствено презентирани со васкуларни промени во мрежницата - се гледаат кај дури 50 до 70 проценти од луѓето со ХИВ, а може да предизвикаат постојано или акутно оштетување на ретината (наречена ретинопатија).
Други ХИВ-асоцирани инфекции на задниот сегмент се цитомегаловирусот (една од најчестите окуларни инфекции кај луѓето со ХИВ); туберкулоза (ТБ); токсоплазмоза (честа и лесно пренесена паразитарна инфекција); и криптококоза (друга заедничка инфекција со габична инфекција поврзана со ХИВ) ... Прочитај повеќе
Инфекции на окото
Иако постојат неколку ХИВ-асоцирани инфекции на орбиталниот сегмент на окото (исто така познат како окото), аспергилоза - габична инфекција која обично се јавува кај лица со напредна ХИВ-болест - се знае дека предизвикува воспаление на орбиталното очно ткиво (целулитис) во некои. Слично на тоа, лимфомите (тумори на крвни клетки) може да се присутни во овој сегмент, повторно обично кога CD4 на поединецот падна под 100 клетки / мл.
Извори:
Роча Лима, Б. "Офталмолошки манифестации во ХИВ инфекција". Дигитален весник за офталмологија. 29 октомври 2004 година; 10 (3): онлајн верзија.
Судакар, П .; Кидар, С .; и Бергер, Ј. "Невро-офталмологијата на прегледот на ХИВ / СИДА за неврохехеациска ХИВ-медицина". Неврохемионална ХИВ медицина . 17 септември 2012; 2012 (4): 99-111.