Заедничка бактериска инфекција потенцијално смртоносна кај луѓе со ХИВ
Салмонелска септикемија е состојба во која присуството на бактерии во салмонела во крвта предизвикува потенцијално опасни по живот, инфламаторен одговор на целото тело. Рекурентната салмонелска септикемија е класифицирана како состојба за дефинирање на СИДА од страна на американските центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ).
Со доаѓањето на комбинирана антиретровирусна терапија , салмонелската септикемија се смета за ретка кај луѓето кои живеат со ХИВ во развиениот свет, со една студија која покажува само 22 случаи од 9.000 пациенти следени во период од девет години.
Спротивно на тоа, инвазивната нетифупална салмонела се појави како главен јавен здравствен проблем во земјите во развој, особено во субсахарска Африка.
Преглед
Салмонелата се состои од големо семејство на бактерии кои се случуваат нормално или патогенски во цревата на луѓето и другите животни. Идентификувани се над 2.500 видови на салмонела .
Она што ја разликува салмонелозата (популарно наречено труење со салмонела ) од салмонела септикемија е дека салмонелозата е изолирана на гастроинтестиналниот тракт . Кога салмонелските ендотоксини се шират од цревата во крвотокот, а потоа и во други места на телото, бактеријата може да предизвика сериозен имунолошки одговор кој, ако не се лекува, може да биде фатален.
Начини на пренос
Пренос на салмонела обично се јавува преку фекално орален пат. Животните можат да се заразат преку контаминирана храна, вода или близок контакт со заразен хост.
Бактериите потоа можат да се пренесат на луѓето преку расипано месо или животински производи кои не се целосно готвени (145 ° -160 ° F).
Салмонелата, исто така, може да се пренесува преку расипано овошје и зеленчук, од животни / домашни миленици до човечки, и од човек на човек.
Дури и по третманот, луѓето можат да останат заразни со месеци по заздравувањето.
Се препорачува соодветна хигиена (вклучувајќи хигиена на храна), особено за оние со CD4 број под 200 клетки / μL.
Симптоми
Во прилог на дијареа, повраќање и абдоминални грчеви често поврзани со салмонелоза, симптомите може да вклучуваат високи трески, треска, оток, црвена кожа, зголемен пулс на срцето, конфузија, хипервентилација и висок крвен притисок.
Дијагноза
Салмонела септикемија се потврдува со крвен тест, дополнет со култура на столица.
Третман
За ХИВ-позитивни пациенти со тешка салмонелска септикемија, антибиотик со широк спектар ќе се администрира интравенски, веднаш по дијагнозата. Општо препорачливо е Ципро (ципрофлоксацин) , антиоктотик од класа на флуорокинолон. Во случај на отпорност на флуорокинолон, цефалоспорините, исто така, се познати како ефективни.
Траењето на третманот може да трае секаде од седум до 10 дена, во зависност од сериозноста. Интравенозни течности ќе бидат администрирани за да се адресираат дефицити на течности.
Терапијата за одржување треба да трае шест до осум месеци по завршувањето на третманот. Со примената на АРТ, ризикот од повторна појава е значително намален ..
Изговор: сал-мух-НЕЛ-ух сеп-тух-ЈИЕ-мее-ух
Исто така познато како:
- Салмонела сепса
- Нетифусоидна салмонелска септикемија
- Нетифусоидна салмонелска септикемија
- Не-Typhi салмонела септикемија
- НТС Салмонела септикемија
- Инвазивна нетифусочна салмонелска септикемија
- Инвазивна нетифусочна салмонелска септикемија
- Инвазивна не-Typhi салмонела септикемија
- iNTS салмонела септикемија
Алтернативно правопис: Салмонела септикемија
Извори:
Американски центри за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). "Додаток А - Услови за дефинирање на СИДА." Атланта, Џорџија; последно разгледано 20 ноември.
Буркхарт, Б .; Сенди, П .; Pluger, D .; et al. "Ретки болести дефинирани од СИДА во Швајцарската студија за ХИВ кохорт". Европски весник за клиничка микробиологија и инфективни болести. Јули 1999 година, 18 (6): 399-402.
Morpeth, S .; Рамадани, Х .; и Крамп, Ј. "Инвазивна болест на не-тифија салмонела во Африка". Клиничка инфективна болест. 15 август 2009, 49 (4): 606-611.
Даноа, А. и Фат, П. "Нетифусоидна бактериемија на салмонела: епидемиологија, клинички карактеристики и неговата" поврзаност со тешка имуносупресија ". Анали на клиничка микробиологија и антимикробни препарати. 18 март 2009; 8 (15): e1-15.
Celum, C .; Chaisson, R .; и Ратерфорд, Г. "Инциденцата на салмонелоза е пациент со СИДА." Весник на инфективни болести. Декември 1987; 156 (6); 998-1002.
Hung, C .; Hung, M .; и Hseuh, P. "Ризик од рекурентна нетисфоидна бактериемија на салмонела кај ХИВ-заразени пациенти во ера на високо активна антиретровирусна терапија и растечки тренд на флуорокинолонска резистенција". Клиничка инфективна болест. 19 јули 2007, 45 (5): e60-e67.