Стоматолошката заштита е често заборавен дел од здрав начин на живот. За ХИВ-позитивната личност, редовната стоматолошка заштита не е само клучна за одржување на добро орално здравје, туку и за заштита на целото тело од болести, вклучувајќи ги и оние од срцето , белите дробови и мозокот.
Некои, исто така, остануваат загрижени во врска со безбедноста на стоматолошките процедури за ширење или за стекнување на ХИВ.
Дали овие проблеми се реални и дали има нешто што треба да го направите за да спречите инфекција?
Цели на стоматолошкото здравство во ХИВ
Премногу луѓе го земаат здравото здравје за здраво за готово додека не добијат забоболка или болки што го попречуваат секојдневниот живот. Иако ова е точно за луѓето воопшто, лицата со ослабен имунолошки систем се особено ризични. Улкус, заболување на непцата и расипување на забите се сите состојби кои можат да предизвикаат сериозна болест ако се шират од устата и се шират низ целото тело.
Спротивно на тоа, оралните болести често се првите знаци на посериозна инфекција поврзана со ХИВ и често служат како индикатор за унапредување на болеста. Некои од почестите орални инфекции вклучуваат:
- Кандидијаза (дрозд) , која често е прв знак на ХИВ инфекција, како и подоцнежна фаза на инфекција која може да се класифицира како состојба на дефинирање на СИДА кога се шири низ телото.
- Херпес симплекс (ХСВ) , кој е чест кај ХИВ-инфицираните и неинфицираните лица, но исто така може да се класифицира како состојба на дефинирање на АИД, ако трае повеќе од еден месец или се презентира во белите дробови, бронхиите или хранопроводникот.
- Орална влакнеста леукоплакија (ДХЛ) , која може да биде предвидлива за унапредување на болеста кај луѓе со нетретирана ХИВ инфекција.
- Бактериски пародонтолошки заболувања, од кои некои (како некротизирачки улцеративен пародонтитис) се поврзани со напредување на имуниот колапс.
Идентификувањето на загриженоста за усната здравствена состојба на почетокот овозможува третман пред проблемите да напредуваат во други, посериозни компликации.
Колку се безбедни стоматолошките процедури?
Стоматологијата беше демонизирана рано во епидемијата на СИДА кога беше сугерирано дека вирусот може да се шири преку контаминирана стоматолошка опрема. Таквите тврдења биле поднесени во јавната свест во јануари 1990 година, кога една жена од Пенсилванија, Кимберли Бергалис, тврдела дека била заразена со ХИВ, откако двајца катници беа отстранети од стоматолог Др. Дејвид Acer во декември 1987 година.
Случајот и понатаму останува контроверзен, при што раните истражувања покажуваат некои генетски сличности во вирусите на петте поранешни Acer пациенти кои исто така имале ХИВ. Сепак, постојат сомневања бидејќи времето помеѓу наводната изложеност и развојот на СИДА беше неверојатно кратко (помалку од еден процент од луѓето напредувале во СИДА во овој период). Дополнително, Бергалис не успеала да пријави сексуално преносливи болести што ги имала пред поднесувањето на нејзините барања.
Слично на тоа, во 2013 година, стоматологот со седиште во Тулса, Скот Харингтон, беше обвинет за нестерилни практики за кои некои стравуваа дека може да стават дури 7.000 негови пациенти на ризик од ХИВ и хепатитис.
Следната медиумска бура ги засили стравувањата за ризикот од ХИВ во стоматолошките практики, кои беа само воспалени кога некои извештаи сугерираа дека 89 пациенти на Харингтон биле заразени со хепатитис Ц, пет имале хепатитис Б, а четири биле позитивни на ХИВ.
Всушност, генетското тестирање на примероците на пациентот потврди дека само еден случај на пренос на вирусот на хепатитис Ц пациент на пациент се јавува како резултат на незгодни практики на Харингтон. (Хепатитис Ц е заразна, крвно-пренослива инфекција која првенствено се поврзува со изложеност на заеднички игла.)
Иако ова не сугерира дека нема ризик од пренесување на ХИВ, стоматолошките постапки генерално се сметаат за ниски до занемарлив ризик.
Всушност, постои поголема веројатност дека еден стоматолошки хирург ќе биде инфициран од ХИВ-позитивен пациент одошто обратно.
Во некои држави, постојат дури и закони кои ги криминализираат пациентите кои не го откриваат својот ХИВ статус . Иако таквите закони се сметаат за застарени, тие ги истакнуваат средствата со кои и пациентите и докторите можат да го намалат ризикот од инфекција, вклучувајќи:
- Лицето кое верува дека се изложени на ХИВ како резултат на размена на крв за време на орална постапка, може да одлучи да преземе профилакса за предок-изложеност на ХИВ (ПЕП) , 28-дневен курс на антиретровирусни лекови што може да ја намали веројатноста за инфекција. Потребно е и процедури за ПЕП за здравствените работници .
- ХИВ-позитивните луѓе можат да ја намалат нивната инфективност со целосно сузбивање на вирусот со употреба на комбинирана антиретровирусна терапија.
- Еднократната стоматолошка опрема, како и строгото придржување кон практиките на стерилизација, може дополнително да го намалат ризикот.
Одржување на вашето стоматолошко здравје
Редовните патувања до стоматологот се важен дел за одржување на оптималното здравје на забите. Но, дури и ако не можете да си дозволите редовни стоматолошки посети, постојат работи што можете да ги направите дома за одржување на здрава збирка на заби, вклучувајќи:
- Четкајте редовно и правилно најмалку два пати секој ден користејќи рачна или електрична четка за заби. Осигурајте се дека влакната од вашата четка за заби се меки за да се избегне траума на ткивото на непцата. И не заборавајте да нежно го измиете јазикот, исто така.
- Лежејќи редовно и правилно ја отстранува плочата која гради помеѓу забите и го спречува развојот на воспалените непца, шуплини и рани ..
- Антимикробните плакнења за уста може да обезбедат дополнителна заштита од бактерии и бактериска инфекција. Важно е, сепак, да се напомене дека миењето на устата не го заменува четкањето и чистењето, туку поддржува целокупната добра орална хигиена.
> Извори:
> Браун, Д. "Флоралната дестинација за Флорида 1990: теорија и факти". Анали на интерна медицина : 124 (2): 255-256.
> Моисе, К. "Талса Стоматолог се шири Хепатит Ц, Здравствените лица велат." ABC News; 18 септември 2013 година.
> Оклахома Стејт департмент за здравство. "Здравствените службеници објавуваат нови резултати од истрагата на Харингтон". Тулса, Оклахома; 17 октомври 2013 година.