Една од најчестите медицински состојби што многу здравствени работници ги гледаат на рутинска основа е оток во нозете, исто така познат како едем. Рутинската реакција на колено-непредвидливост е рецепт на диуретик; додека ова е пропишано за многу причини за едем, важно е да се разберат главните причини за едемот, така што може да се препише вистинскиот третман.
Чести симптоми на едем на нозете вклучуваат чевли кои не се вклопуваат во право, со потреба од поголеми панталони од претходно. Тежината на течностите во нозете (како во телото воопшто) се случува брзо во споредба со телесната тежина.
Често поставувани прашања се: "Дали високиот крвен притисок предизвикува мојот едем?" Високиот крвен притисок не е директна причина за едемот per se, но индиректно тоа може да придонесе за едем. Ова подоцна ќе биде малку појасно.
Несакани ефекти на лекот
Честа причина за едем може да биде поврзана со еден од лековите што може да ги земате. Често, тоа може да се смета како несакан ефект на одредени лекови за крвен притисок. Чести примери на лекови кои можат да предизвикаат едем се блокатори на калциумовите канали, вклучувајќи амлодипин (Norvasc), нифедипин (Procardia). Други лекови може да вклучуваат и Миноксидил.
Срцеви проблеми, вклучувајќи и конгестивна срцева слабост (CHF)
Развојот на конгестивна срцева слабост може да биде долгорочна компликација на неконтролиран висок крвен притисок.
Многу луѓе со CHF ќе кажат дека имаат зголемен едем во нозете, покрај зголемениот недостаток на здив. Тие може да доживеат зголемен здив кога се качуваат по скалите. Тие, исто така, не можат да лежат рамно поради недостаток на здив. Тие често велат дека им требале најмалку две или три перници за спиење поради тешкотии во дишењето што лежат рамно.
Прашања на црниот дроб / болест на црниот дроб
Болеста на црниот дроб може да биде уште една причина за зголемен едем на нозете. Често постои индикација дека состојбата на црниот дроб може да биде присутна, како што е долгата историја на пиење. Други компликации на напредната болест на црниот дроб може да вклучуваат зголемена акумулација на течност во стомакот наречен асцит .
Имајте на ум дека постои разлика помеѓу асцитес што е акумулација на течност на перитонеалната празнина во телото поради болест на црниот дроб, во споредба со "абдоминален оток". Некои луѓе, кога ќе доживеат едем, исто така, може да речат дека кога ќе добијат "тежина на течности", може да имаат благ оток во својот "стомак". Нивните панталони можат да бидат малку потешки за да го притиснат копчето. Некои луѓе можат да акумулираат течност во телото, а не во нозете. Секој е различен. Ова малку "отекување на стомакот" е различно од асцит што може да се појави со заболување на црниот дроб.
Проблеми со бубрезите / бубрезите
Постојат многу различни видови бубрежни нарушувања. Кога има напредна бубрежна болест, може да има потешкотии кај бубрезите да го елиминираат вишокот на натриум и вода, што може да придонесе за едем. Друга значајна здравствена состојба која може да придонесе за развој на едем е протекување на протеини во урината или протеинуријата .
Една од најчестите причини за ова е дијабетес . Протекувањето на многу протеини во урината може да се промени каде што се акумулира дел од телесната течност што може да предизвика едем.
Цревни проблеми / не ги апсорбира хранливите материи
Постојат медицински состојби наречени малапсорпциони синдроми, каде што цревата не е во состојба да апсорбира хранливи материи и минерали. Најчестиот пример за ова во индустријализираните земји е всушност целијачна болест / ентеропатија осетлива на глутен . Покрај тоа што има проблем со апсорпција на витамини, хранливи материи и одредени минерали, може да има и неможност да се апсорбира протеин. Ова може да предизвика да има ниски нивоа на протеини во телото; исто како и во протеините што протекуваат од бубрезите, кога има ниски нивоа на протеини во телото, ова може да придонесе за формирање на едеми.
Лимфедема и венска неспособност
Овие се различни, но преклопуваат причинители на отекување на нозете. Како што старееме, нашата венска циркулација може да не функционира како и кога сме помлади. Лимфните жлезди во ногата се одговорни за одвод на течност од ногата. Дебелината може да биде причина за зголемен едем поради горенаведените две причини. Сакам да посветам блог пост на овие две услови, бидејќи тие се погрешно разбрани и третманот за овие состојби не е (обично) диуретик.
Конечни мисли
Накратко, важно е ако имате едем, можно е да се евалуираат можните причини. Честопати има повеќе од една причина. Многу луѓе имаат комбинација на / фактор кој придонесува кон развој на едем. На пример, едно лице може да има историја на CHF, дебелина, како и да биде на лекови кои можат да предизвикаат едем, покрај тоа што имаат некоја венска инсуфициенција.
Евалуацијата и управувањето со едемот треба да се персонализираат и првиот чекор е да се препознаат можните причини кои можат да придонесат за нејзиниот развој.