Алергии на храна и лекови

Алергиите со храна стануваат сè почести, со околу 8% од децата и 5% од возрасните кои страдаат од најмалку една алергија на храна. Тоа може да биде тешко за луѓето да го избегнат нивниот алерген на храна, а случајна изложеност што резултира со алергиски реакции е честа кај луѓето со алергии на храна. Сепак, Американската асоцијација за означување на алергените и заштитата на потрошувачите од 2004 година ( FALCPA ) бара дека етикетирањето на храна ги вклучува осумте најчести алергени за храна кои се присутни во пакуваните храни, вклучувајќи јајца, млеко, соја, пченица, кикирики, орев, риба и школки .

Додека ова законодавство е корисно за луѓето да идентификуваат храна со скриени прехранбени алергени, постои уште една потенцијална опасност. Лекови со храна протеини кои би можеле потенцијално да предизвикаат алергиски реакции .

Фармацевтски производи содржат ексципиенти, кои се неактивни состојки потребни за процесот на производство и да помогнат во стабилноста и функцијата на лековите. Многу ексципиенти се прехранбени производи кои потенцијално може да предизвикаат алергиски реакции кај одредени луѓе со алергии на храна. Како резултат на тоа, многу луѓе со алергии на храна најчесто избегнуваат одредени лекови поради стравот од скриен алергенски препарат што предизвикува алергиска реакција. Следното е листа на заеднички алергени за храна и сродни лекови кои содржат соодветни помошни супстанции:

Јајце

Некои лекови користат јајце лецитин како ексципиенс, кој содржи некои протеини од јајца. Сепак, алергиските реакции на јајце лецитин се ретки кај луѓе со алергија на јајца.

Интравенозни липидни емулзии содржат јајце и соја лецитин, а алергиските реакции се поверојатно предизвикани од компонентата од соја, а не од јајце протеинот. Пропофол е анестетик кој се користи за време на операцијата и е добро познато дека предизвикува алергиски реакции. Додека пропофолот содржи протеини од соја и јајца, повеќето луѓе со алергија на јајца можат безбедно да го примаат лекот.

Тестирањето на кожата може да се изведе на пропофол на луѓе кои доживеале алергиска реакција како резултат на земање на овој лек.

Риба

Протамин се добива од тестисите од лосос и се користи како состојка во некои форми на инсулин, како и начин да се смени антикоагулантниот ефект на хепаринот . Додека алергиски реакции се пријавени кај луѓе кои примаат протамин, луѓето со алергија на риба не изгледаат дека имаат поголем ризик од реакција. Луѓето со алергија на риба можат безбедно да примаат лекови што содржат протамин. Рибиното масло се користи за да се обезбеди високо ниво на омега-3 масни киселини за да се спречи срцева болест . Бидејќи рибиното масло е рафинирано, не содржи протеини од риба и може безбедно да се зема кај луѓе со алергија на риба.

Желатин

Желатин се добива од сврзното ткиво на крави и свињи и содржи протеини од овие животни. Алергиски реакции на желатин се чести, особено кај инјектираните лекови и вакцините. Таблетите и капсулите кои содржат желатин ретко предизвикуваат алергиски реакции кај луѓе со алергија на желатин. Супозиториите содржат желатин капсули се познати дека предизвикуваат алергиски реакции кај луѓе со желатинска алергија. Еритропоетинскиот инфузија што содржи желатин може да предизвика алергиски реакции кај луѓе со алергија на желатин.

Gelfoam сунѓери користат за да се спречи крварење за време на операцијата, содржат желатин и биле поврзани со алергиски реакции кај луѓе со алергија на желатин. Желатин присутен во разни видови на интравенски флуиди е добро познато дека предизвикува алергиски реакции кај луѓе со алергија на желатин, иако тие не се користат во САД.

Млеко

Повеќето луѓе со алергија на млеко немаат алергиски реакции како резултат на земање лекови кои содржат мали количества млечни протеини. Затоа, воопшто, овие лекови можат безбедно да се земаат кај луѓе со алергија на млеко. Овие лекови вклучуваат пробиотици базирани на казеин, инхалатори за астма кои содржат лактоза (како што се Адваир Дискус , Фловент Дискус, Пулмикорт Флексхалер и Асманекс) и лактоза пронајдени во инјекции на метилпреднизолон ( кортикостероид ).

Други форми на лактоза од фармацевтски степен и сродни молекули ретко се контаминираат со млечни протеини, иако имаат потенцијал да предизвикаат алергиски реакции кај луѓе со алергија на млеко, кога тие се.

Кикирики

Масло од кикиритки се користи во димеркапрол , прогестерон капсули и валпроични капсули . Бидејќи маслото од чисто кикиритки е рафинирано, не содржи кикиритки и нема да предизвика алергиски реакции кај луѓе со алергија на кикирики.

Пирин орев

Бор ореви се производ на борови дрвја, кои се извор на колофон, исто така познат како колофонија. Розин се користи како лак за заби, иако не изгледа дека предизвикува алергиски реакции кај луѓе со борова алергија. Кај розенот / колофонијата се знае дека предизвикуваат контактен дерматитис кај одредени луѓе, но оваа реакција нема да се јави кај луѓе кои едноставно се алергични на боровинки.

Сезам семе

Многу лекови содржат масло од сусам, иако маслото од сусам не содржи сусам протеин, за разлика од маслото од сусам, кое го прави тоа. Ова значи дека лековите што содржат масло од сусам, како што е прогестеронот за инјектирање , треба да бидат безбедни за луѓе со алергија на сусам.

Школки

Глукозамин се добива од школки на школки, за кои е пријавено кај мал број на луѓе кои предизвикуваат алергиски реакции кај луѓе со алергија на школки. Сепак, голем број на студии за проценка на десетици луѓе со алергија на школки покажаа дека глукозаминот е безбеден да се земе. Јодот , кој е присутен во школки и интравенозна боја (IV боја), нема врска со алергиски реакции предизвикани од јадење школки или добивање на IV боја.

Соја

Сојата се наоѓа во многу лекови, но ретко предизвикува алергиски реакции кај луѓе со соја алергија. Соја лецитин се наоѓа кај некои инхалатори , главно оние кои се користат за лекување на ХОББ, како што се Combivent и Atrovent . Имало извештаи за луѓе кои ги користеле овие инхалатори и доживувале влошување на симптомите на дишење, но никогаш не било докажано дека тие луѓе биле алергични на соја и дека соја лецитин во инхалаторот е проблем. Соено масло е содржано во интравенозни липидни емулзии пронајдени во вкупната парентерална исхрана (TPN), извор на исхрана што се користи за критично болни пациенти кои не можат да јадат. Додека се појавија алергиски реакции со TPN, допрва треба да се докаже дека ова е резултат на алергија на соја. Амфотерицин Ц е интравенски лек кој се користи за лекување на габични инфекции кај критично болните пациенти. Сојата фосфатидилхолин ја сочинува масна компонента на лекот што му овозможува да влезе и да го убие габа. Опишани се алергиски реакции на амфотерицин Б, иако тие никогаш не биле обвинети за алергија на соја.

Извор:

Kelso JM. Потенцијални прехранбени алергени во лекови. J Алергија Клима Имунол. 2014; 133: 1509-18.