Преглед на PCOS и неплодност
Жените со PCOS сигурно го имаат својот дел од фрустрирачки симптоми , вклучувајќи ги и акните, прекумерниот раст на косата, зашеметување и зголемување на телесната тежина. Згора на тоа, до 70 проценти од жените со PCOS страдаат од неплодност. PCOS е, всушност, најчеста причина за овулаторна неплодност. Ако имате PCOS и страдате од неплодност, тука се информации за вашите опции за третман и како да добиете поддршка.
Зошто толку многу жени со PCOS се борат со неплодност?
Значаен знак на PCOS е неправилен или отсутен период на менструација.
Некои жени со PCOS можеби нема да имаат период со месеци, дури и со години, додека други ќе доживеат крварење неколку недели во исто време. Мал процент на жени со PCOS ќе имаат месечни циклуси.
Неправилни или отсутни менструални циклуси во PCOS се должат на основната хормонална нерамнотежа. Нормално, половите хормони се секретираат со стабилен пулс. Кај жени со PCOS, лутеинизирачкиот хормон (LH) се секретира со брза стапка на пулсот.
-
Зошто Resveratrol може да ги искористи жените со PCOS: Студија
-
9 Совети за добивање на вашето тело подготвено за бременост кога имате PCOS.
Ова, пак, им испраќа сигнали на вашите јајници да пумпаат повисоки нивоа на машки хормони, како што е тестостеронот . Како резултат на тоа, премногу ЛХ и тестостерон ги фрлаат нивоата на другите полови хормони кои работат за контрола на менструалниот циклус и влијаат на овулацијата.
Во PCOS, наместо фоликула со зреење и ослободување за да се оплоди за бременост, фоликулот никогаш целосно не созрева, а понекогаш и не се ослободува од јајниците. Малиот фоликули кои неточно се нарекуваат "цисти", понекогаш го опкружуваат јајниците кои се појавуваат како низа бисери на ултразвук. Ова се фоликулите кои никогаш не се созреале или се ослободија од јајниците.
PCOS и Неплодност: Опции за третман
Неплодноста најчесто се дијагностицира откако двојката е неуспешна во бременоста 12 месеци или подолго. Познавајќи го ризикот, лекарите може да ги третираат жените со PCOS за неплодност побрзо од ова. Пренаселеностите се исто така чести кај жените со PCOS и може да се должат на нерамнотежата на половите хормони и на повисоките нивоа на инсулин .
Додека бременоста може да изгледа безнадежна, постоеја многу позитивни медицински достигнувања за да им се помогне на жените со PCOS.
Модификации на животниот стил
Промените во вашиот животен стил можат да направат голема разлика за регулирање на хормоните и за подготовка на вашето тело за бременост. Ова, пак, може да го подобри квалитетот на јајцето и овулацијата, зголемувајќи ги шансите за зачнување. Ако сте со прекумерна тежина, губењето на само 5% од вкупната телесна тежина се покажа за подобрување на плодноста во PCOS. Измена на вашата исхрана, вежбање, ниво на стрес и квалитет на спиење може да помогне да се подобри вашата плодност.
Здрава исхрана
Најдобрата исхрана за PCOS е богат со антиоксиданс кој се фокусира на умерени количини на непреработени јагленохидрати.
Тие вклучуваат овошје, зеленчук, грав, леќа и зрна, како што се киноа и овес. Се препорачува и маснотии од незаситени извори, како маслиново масло, ореви, семиња, риби и авокадо.
Избегнувајте рафинирани или преработени извори на јаглени хидрати, како што се крекери, бел леб, бел ориз, чорби и шеќерна храна како што се колачиња, пусти и бонбони, се препорачува да се намалат нивоата на инсулинот и воспалението.
Ако не сте сигурни каде да започнете, консултирајте се со регистриран диететски нутриционист кој може да ви помогне да направите одржливи промени во вашата исхрана.
Редовна физичка активност
Истражувањата покажуваат дека редовната вежба може да ја подобри овулацијата и отпорноста на инсулин. Во студиите, жените со PCOS кои се занимаваа со умерени вежби три или повеќе дена неделно имале подобра плодност отколку оние кои следеа со низок калоричен режим на исхрана.
Обидете се да добивате најмалку 30 минути физичка активност секој ден. Оваа сума може да се подели на три, 10-минутни сегменти или две 15-минутни сегменти. Пешачењето е една од најпристапните достапни активности и може да се закаже во текот на денот.
Акупунктура
Акупунктурата може да ви помогне да забремени. Овој алтернативен третман се покажа дека ја подобрува хормонската рамнотежа, БМИ и ендометријалната дебелина кај жени со PCOS. Акупунктурата може да се направи сам или во комбинација со асистирани третмани за плодност.
Додатоци
Новото истражување сега ги покажува придобивките од одредени додатоци за подобрување на овулацијата, квалитетот на јајцата и враќањето на хормонската рамнотежа во PCOS.
Инозитол
Добивањето на мио и d-chiro инозитол во сооднос 40: 1 се покажа дека го подобрува квалитетот на јајцата и овулацијата кај жени со PCOS за само три месеци и може дури и да работи подобро од метформин. Во споредба со метформин, комбинацијата на мио и ДЦИ во сооднос 40: 1 покажа значително подобри резултати во поглед на губење на тежината, овулацијата и стапката на бременост (46,7 против 11,2 проценти).
N-ацетилцистеин
N-Acetylcysteine (NAC) е моќен антиоксидант кој се бори против оксидативниот стрес и се покажа дека ја подобрува бременоста и стапката на овулација кај жени со PCOS во споредба со плацебо.
Витамин Д
Витаминот Д не е само витамин туку и хормон.
Рецепторите на витамин Д се пронајдени на женски јајца. За да се дополни со витамин Д, се покажало дека го подобрува квалитетот на јајцата и овулацијата кај жени со PCOS самостојно или додека се подложени на асистирана репродуктивна терапија.
Метформин
Метформин е најчест дијабетски лек кој е корисен за намалување на инсулинската резистенција кај жени со PCOS. За многу жени со PCOS, метформин исто така може да ја подобри менструалната регуларност. Постојат студии кои покажуваат дека метформин исто така може да го намали ризикот од спонтан абортус и гестациски дијабетес.
Кломид и Летрозол
Понекогаш на жените со PCOS сеуште им е потребна помош за подобрување на нивната овулација и покрај промената во начинот на исхрана и живот. Кломид традиционално им се дава на жените за подобрување на овулацијата. Поновите истражувања покажуваат дека летрозолот може да работи подобро од кломид кај жени со PCOS. Летрозол не го зголемува естрогенот како кломид и се чини дека резултира со помалку раѓања.
Гонадотропини за PCOS
Употребата на гонадотропини, исто така, може да им помогне на жените со PCOS замислат. Гонадотропините се направени од полови хормони FSH, LH, или комбинација од двете. Вашиот лекар може да предложи комбинирање на овие хормони со лекови за плодност или нивно користење самостојно. На пример, летрозол со "активирачки" шут на LH средишниот циклус.
Друга опција која вашиот лекар може да препорача е користење на гонадотропини со процедура за интраутерино инсеминација со IUI (интраутерина инсеминација). IUI вклучува поставување специјално измиен сперма директно во матката преку катетер. Спермата може да биде од донатор на спермата или од вашиот партнер.
Главен ризик од гонадотропини е синдром на хиперстимулација на јајниците (OHSS). Ова е кога јајниците преоптоваруваат со лекови за плодност. Ако не е лекуван или тежок, може да биде опасен.
Интраутерина инсеминација
Интраутерина инсеминација (IUI) е процедура за плодност која е временски да се совпадне со овулацијата. Од вашиот партнер ќе биде побарано да го изработи примерокот од спермата. Спермата потоа се "изми" или спермата е одвоена од другите елементи на спермата и се собира во помал, повеќе концентриран волумен. Образецот е ставен во тенок, стерилизиран, мек катетер и подготвен за оплодување. Спекулум, како оној кој се користи за време на гинеколошки преглед, се наоѓа во вагината и грлото на матката нежно се чисти. Вашиот лекар ќе го вметне катетерот во вагината и ќе го ослободи сперматозоидот во вагината на матката. Вашиот лекар може да ви овозможи да останете легнати неколку минути по оплодувањето. Стапките на успех за IUI се приближно 15 до 20 проценти по циклус и се разликуваат врз основа на голем број фактори, како што се вашата возраст, тип на стимулација на јајниците, подвижност на спермата, меѓу другите.
In Vitro Fertilization
Ин витро оплодување (IVF) е поинвазивна и скапа процедура на плодност која понекогаш се користи ако сите други третмани за плодност не успеат. ИВФ вклучува употреба на лекови за плодност со инекции за стимулирање на јајниците, така што тие ќе обезбедат добар број зрели јајца. Јајцата потоа се земаат од јајниците и се комбинираат со сперма во садови Петри. Ако јајцата се оплодуваат, еден или два се пренесуваат во матката. Оваа постапка е позната како трансфер на ембриони. Две недели подоцна, вашиот лекар ќе нареди тест за бременост да види дали циклусот е успешен.
Кога да побарате помош Ако сте искусни со неплодност
Ако се борите за да забремените, можеби ќе сакате да побарате совет од репродуктивен ендокринолог, исто така наречен "лекари за плодност". Овие лекари се специјализираат за хормони за сексуални односи и имаат тенденција да имаат ултразвучни машини во нивните канцеларии за да помогнат во одредувањето на причината на неплодност и да се обезбеди препорачан третман.
Справувањето со неплодност е тешко кај жените и паровите, особено кога се чини дека сите околу вас забременуваат. Ако најдете неплодност, земате емоционален пад , размислете да работите со обучен професионалец за ментално здравје или да се придружите на група за поддршка на неплодност во вашата област.
> Извори:
Ghomian, Рандомизирано клиничко испитување за споредување на циклусните карактеристики на два различни дена на започнување на третманот со летрозол кај пациенти со резистентен ПЦОС-от од циторат во цитостатици во циклусот на IUI. Int J Fertil Steril. 2015 април-јуни; 9 (1): 17-26.
> Johansson J. Полицистичен синдром на јајниците: ефект и механизми на акупунктура за индукција на овулацијата. Врз основа на докази базирани на комплети Alternat Med. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 Септември 2.
> Ле Дон М, Алибранди А, Џаруско Р, Ло Монако I, Мураца У. [Исхрана, метформин и инозитол кај прекумерна тежина и дебели жени со синдром на полицистични јајници: ефекти врз составот на телото]. Minerva ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Ott J et al. Параметри за метаболизам на калциум кај жени со синдром на полицистични јајници кои се подложени на стимулирање на кломифен цитрат: потенцијална кохортна студија. Европски Ј Ендокринол. 2012; 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetylcysteine за синдром на полицистични јајници: систематски преглед и мета-анализа на рандомизирани контролирани клинички испитувања. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.