Мерење и значење
Вкупниот капацитет на белите дробови, или ТСЛ, се однесува на вкупната количина на воздух во белите дробови, откако ќе се добие најдлабокиот здив.
Пациентите со хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ) често не можат целосно да издишат, што резултира со хиперинфлација на белите дробови и поголем вкупен белодробен капацитет.
Како се тестира вкупниот капацитет на белите дробови?
TLC се мери преку телесна или белодробна плетисмографија , една од многуте тестови на пулмонална функција кои помагаат да се утврди колку воздух е присутен во вашите бели дробови кога длабоко вдишувате и колку воздух останува во вашите бели дробови откако ќе издишите колку што можете .
Плетизмографијата на телото му помага на вашиот лекар да дознае повеќе за болеста на белите дробови и како да се третира.
Мерено во милилитри, максималниот капацитет на здравото белодробно крило изнесува околу 6.000 мл. Кај пациенти со ХОББ , количината на воздух во белите дробови за време на процесот на дишење е повеќе од нормална, состојба позната како хиперинфлација.
Спирометријата е тестирање на белите дробови што обично се користи за дијагностицирање на ХОББ, но за разлика од белите дробови, не дава информации за вкупниот капацитет на белите дробови или преостанатиот волумен на белите дробови (количината на воздух лево во белите дробови по издишувањето). Заедно, овие тестови можат да му дадат на вашиот лекар поцелосна слика за вашата состојба.
Белодробна хиперинфлација кај ХОББ
Хиперинфлација на белите дробови се јавува кај повеќето луѓе со ХОББ. Што се случува е, бидејќи експираторен проток на воздух е намален, луѓето почнуваат да го земаат следниот здив пред целосно да ги исправат своите бели дробови од последниот здив.
Секој пат кога тоа се случува, повеќе воздух станува "заробена" во белите дробови. Поради овој заглавен воздух, белите дробови треба да се хиперинфлаат за да ги преземат следните вдишувања, и бидејќи белите дробови не се направени за хиперинфлати, овие вдишувања бараат повеќе работа отколку што вообичаено се бара со секој здив.
Оваа хиперинфлација со вежба или дури и со секојдневна активност, предизвикува диспнеа , чувство на отежнато дишење.
Диспнеа кај луѓе со ХОББ често води до:
- Избегнување на физичка активност
- Физичко декондицирање
- Понизок квалитет на живот
- Покачен ризик од други болести, како што се кардиоваскуларни болести
Видот на хиперинфлација кој се дискутира погоре, во кој едно лице почнува да го зема својот следен здив пред претходниот здив целосно издишан, се нарекува "динамична хиперинфлација". Друг тип на хиперинфлација наречен "статична хиперинфлација", исто така, може да се појави кај луѓе со тешка ХОББ. Статична хиперинфлација се јавува кога белите дробови ја губат еластичноста и бараат поголеми количини на воздух за да се одржи еластичната отпорност на белите дробови по секој здив.
Зошто е тестиран вкупниот капацитет на белите дробови?
Вкупниот капацитет на белите дробови може да се испита од неколку причини.
- Да се дијагностицира и диференцира рестриктивни наспроти опструктивни белодробни заболувања .
- За да го тестирате вашиот одговор на третмани како што се бронходилататори , метахолин, хистамин или изоокнапни хипервентилација.
Кога треба да се направи Плетизмографија на белите дробови?
Не треба да се подложувате на белодробна плетисмографија ако сте ментално збунети, имате лоша контрола на мускулите или паркинсонизам, или имате постојана поддршка за кислород што не може да се запре дури и привремено.
Како се изведува телото Плетизмографија?
Ако вашиот доктор нарачува тестирање на белодробни плимиографии за да го измерите вкупниот капацитет на белите дробови, можете да уживате во знаењето дека овој тест е релативно едноставен и безболен.
За време на тестот, ќе седите во чиста стаклена кабина приближно со големината на телефонскиот штанд, а потоа, носејќи клип за нос, ќе ви биде наложено од респираторниот терапевт за да дишат преку писка и цевка прикачена на машината за тестирање. Понекогаш, гас за следење, како што е јаглеродниот диоксид, е вклучен во воздухот што доаѓа од машината.
Тестот обично трае околу три минути. Таа ги мери промените во притисокот на воздухот во кабината за да утврди колку воздух може да дишете во вашите бели дробови.
За да добиете најточни резултати, пред тестот не треба да:
- Чад најмалку еден час
- Пијте алкохол најмалку четири часа
- Вежбајте во рок од 30 минути
- Јадете голем оброк во рок од два часа
Вашиот лекар може исто така да ве наложи да не земате одредени лекови на денот на тестот. Бидете внимателно следете ги упатствата на вашиот доктор.
Причини за зголемен вкупен капацитет на белите дробови
Опструктивни белодробни заболувања се оние во кои воздухот се движи надвор од белите дробови со побавна стапка од нормалното и вклучува услови како што се COPD, астма , бронхиектаза и цистична фиброза. Со овие состојби, вкупниот капацитет на белите дробови може да се зголеми поради хиперинфлација.
Причини за намалување на вкупниот капацитет на белите дробови
Во рестриктивни белодробни заболувања, белите дробови често се "ограничени" од длабок здив и вкупниот капацитет на белите дробови е намален. Постојат и надворешни и внатрешни белодробни заболувања во зависност од тоа дали рестрикцијата се случува надвор од белите дробови или во самите бели дробови. Внатрешни болести на белите дробови вклучуваат оние како што се саркоидоза , идиопатска белодробна фиброза , пневмонија или намален волумен на белите дробови по операцијата на белите дробови. Внатрешните болести на белите дробови вклучуваат дебелина, сколиоза и плеврални ефузии меѓу другите.
Крајна линија за оние со ХОББ и зголемен вкупен капацитет на белите дробови
Ако живеете со ХОББ, може да биде корисно да се разбере процесот за кој се дискутира тука што води кон хиперинфлација. Недостатокот на здив води до деконтаминација, што ги влошува факторите кои предизвикуваат отежнато дишење, и така натаму. Може да биде маѓепсан круг. Проверете ги овие совети за справување со отежнато дишење со ХОББ за почеток. Започнете да вежбате веднаш. Ако не сте сигурни каде да започнете, проверете ги овие најдобри вежби за лица со ХОББ . Ако ви е тешко да се држите со програма за вежбање, разгледајте ги овие пет причини зошто мора да вежбате со ХОББ .
Конечно, ако тоа е вашата сакана, а не себе, кој се справува со ХОББ, проверете ги овие начини да им помогнете на некој близок со ХОББ .
Извори:
Годфри, М., и М. Јанкович. Виталниот капацитет е од витално значење: епидемиологија и клиничко значење на рестриктивниот модел на спирометрија. Градите . 2016. 149 (1): 238-51.
Зисман-Колман, З. и Л. Ландс. Плетизмографија на целото тело: практични размислувања. Педијатриски респираторни прегледи . 2016. 19: 39-41.