Изработка на одлуки и справување со рак на дебелото црево на етапата 4
Како најдобро можете да се справите кога ќе научите дека имате рак на дебелото црево на стадиум 4? Кои одлуки ќе треба да ги направите и што треба да знаете за да ги направите најдобрите избори за вас лично? Ајде да погледнеме што значи рак на дебелото црево, значи, колку долго луѓето обично живеат со оваа фаза на болеста и што треба да знаете за да ги направите најдобрите можни одлуки во ова застрашувачко и големо време.
Што е рак на дебелото црево на етапата 4?
Ракот на дебелото црево на етапата 4 е најнапредната фаза на болеста и исто така може да се нарече метастатски рак на дебелото црево . Пред да кажеме нешто друго, треба да истакнеме дека не сите рак на дебелото црево од четворото одделение се слични. По дефиниција, рак на дебелото црево на стадиум 4 се оние кои патуваат надвор од дебелото црево ( метастазирани ), но постојат неколку различни региони на кои тоа се случува. Поради таа причина, статистичките податоци за преживувањето може да бидат погрешни. Секој рак на дебелото црево е различен, а телото на секое лице, вклучувајќи ги и другите медицински состојби и општо здравје, е различно.
Изработка на важни одлуки за вашата фаза 4 Нега на рак на дебелото црево
За жал, за повеќето луѓе, ракот на дебелото црево на стадиум 4 не се смета за излечив. Сепак, речиси секогаш може да се третира. Луѓето можат да живеат многу месеци, па дури и години со рак на дебелото црево на стадиум 4. Колку долго лицето живее по дијагнозата, зависи од многу работи, вклучувајќи го и начинот на кој клетките на ракот на дебелото црево се однесуваат, каде ракот на дебелото црево се шири и како една личност реагира на достапните третмани.
Најчестата локација на која се шири ракот на дебелото црево е црниот дроб (метастази на црниот дроб), но може да се прошири и на белите дробови, мозокот и перитонеумот, мембраните што ја опкружуваат абдоминалната празнина, како и другите области.
При донесувањето на одлуки важно е да се забележи дека имало нов пристап во лекувањето на рак на дебелото црево во последниве години.
Во минатото, рак на дебелото црево од 4 фази се третирани исто. Третманите биле насочени кон рак воопшто, без оглед каде се раширил ракот. Ова, за среќа, се промени. Сега, кога едно лице има само неколку или мали области на метастази, кажете му на црниот дроб, третманот на метастазите може да се разгледа. Во медицинско жаргонство, една или само неколку метастази се нарекуваат "олигометастатични" со терминот "олиго", што значи малку.
За оние кои имаат метастатски рак на дебелото црево со само неколку метастази во црниот дроб или белите дробови, отстранувањето на метастазите понекогаш може да резултира со долготраен опстанок. За многу луѓе, сепак, овие третмани не се можни, а во фокусот на третманот се обидува да го контролира ракот за да го продолжи животот, нагласувајќи го квалитетот на животот.
Можеби ќе сакате да дознаете повеќе за третманот на метастазите на црниот дроб поврзани со рак на дебелото црево .
Колку информации сакате за вашата етапа 4 Прогноза на рак на дебелото црево?
Меѓу првите работи, ќе разговарате со вашиот тим за здравствена заштита колку информации сакате за вашата прогноза. Прогнозата се однесува на можниот тек на болеста и колку време имате. Некои луѓе сакаат многу специфични информации во врска со тоа колку долго можат да живеат со рак на дебелото црево на стадиум 4.
Други луѓе не сакаат да ги знаат овие детали.
Дури и ако сакате колку што е можно повеќе информации, имајте на ум дека предвидување колку долго некој ќе живее со рак на дебелото црево на стадиум 4 не е точно. Вашиот доктор може да ви даде многу време тој или таа очекува да живеете. Ова е неговата или нејзината најдобра претпоставка, која се базира на вашиот конкретен случај и на лекарско искуство на вашиот лекар. Секој е различен.
Исто така, запомнете дека ситуацијата се менува. Некои луѓе живеат многу подолго отколку што се очекуваше. Други живеат пократко време. И некои лекари нема да дадат предвидувања за тоа колку долго лицето ќе живее со рак на дебелото црево на стадиум 4, бидејќи едноставно не знаат.
Најважно е да знаете дека можете да научите колку или колку што сакате за вашата прогноза. Од тебе зависи. Бидете сигурни да го направите она што сакате да го знаете (или не) јасно на лекар.
Што сака вашето семејство да знае?
Кога донесувате одлука за деталите, се разбира, може да биде важно да размислите за оние што ве сакаат и може да ви помогнат да се грижите за вас. Многу членови на семејството сакаат целосни информации за тоа колку долго некој може да живее откако ќе му се дијагностицира рак на дебелото црево на стадиум 4. Другите членови на семејството може да ги најдат овие информации многу вознемирувачки. Тие можеби не сакаат да го слушнат.
Бидете сигурни дека вашиот лекар знае кој во вашето семејство сака (или потреби) целосни информации и кој не. Вашиот доктор може дури и да направи забелешка во вашата табела во која ќе ги опишете вашите цели за споделување на информации за вашиот третман за рак. На овој начин, сите во тимот за здравствена заштита ќе бидат на истата страница за време на состаноците.
Да се дијагностицира рак на дебелото црево на стадиум 4 може да ве ослободи од контрола. Знаејќи ги вашите опции во врска со размена на информации за вашиот рак, одлуките за третман и одлуките за донесување одлуки за живот, ќе ви помогнат да се придвижите напред во тежок период.
Колку долго може да живеете со рак на дебелото црево на етапата 4?
Предвидувањата за преживување со рак на дебелото црево на стадиум 4 се базираат на статистички податоци, а луѓето не се броеви.
Покрај тоа, статистиката за преживување е, по дефиниција, секогаш неколку години. Петгодишната стапка на преживување за една болест ќе ви даде проценка за тоа колку долго некој може да живее, кој беше дијагностициран пред 5 години. Со неодамнешните напредоци во лекувањето со рак, како и многу нови лекови за рак, како што се насочени терапии и имунотерапија кои се испитуваат во клиничките испитувања, како и третмани за олигометастатичен (на пример, метастази на рак на дебелото црево во црниот дроб), овие бројки се очекува да се променат. Како некој го прави денес со рак на дебелото црево може да биде многу поинаков од тоа како некој може да направи дури пред само пет години.
Важно е да се разбере овој променлив тек на лекувањето на ракот кога ќе ги донесете вашите одлуки. Ако разговарате со некого, можеби некој сосед или некој друг член на семејството, кој се занимавал со рак на дебелото црево во минатото, пристапот кон третманот може да биде многу различен сега. Кога луѓето коментираат за другите кои ја имале оваа болест - што речиси сигурно ќе се случи - можеби ќе сакате нежно да ги потсетите дека третманите се менуваат. Подобро третмани се достапни за рак на дебелото црево отколку што имавме пред две години, а долгорочните стапки на преживување - дури и со фаза 4 - се подобруваат.
Тековната стапка на преживување за ракот на дебелото црево на стадиум 4, според Американското здружение за рак е 11 проценти. Според тоа, студијата од 2017 година покажа дека оние со рак на дебело црево со метастази на црниот дроб со метастази на црниот дроб, кои беа кандидати за отстранување на метастазите на црниот дроб истовремено со хирургија на дебелото црево, имале стапка на преживување од 5 години до 70 проценти. Има повеќе луѓе кои живеат подолго, дури и без болест, со рак на дебелото црево на стадиум од било кога. Ако имате рак на дебело црево со метастази на црниот дроб, кои можат да се третираат, постојат многу луѓе, како што е западниот пејач Вејд Хејс, кој е жив доказ дека понекогаш може да се преживее рак на дебелото црево.
Центарот за рак на ракот на Андерсон има калкулатор за преживување на рак на дебело црево, кој ја зема предвид не само фазата, туку возраста, етничката припадност, сексот и диференцијацијата на клетките на ракот. Се разбира, дури и со овие варијабли, преживувањето може да варира значително врз основа на други медицински состојби кои може да ги имате, специфичните третмани што ги примате и молекуларниот профил на вашиот тумор.
Кога треба да го прекинете лекувањето со рак на дебелото црево на етапата 4?
Додека имаме подобри третмани отколку во минатото, а понекогаш дури и може да ги третираме метастазите, знаеме дека многу луѓе со рак на дебелото црево на стадиум ќе достигнат време кога ризиците и несаканите ефекти од третманот ги надминуваат придобивките.
Доаѓањето на новите третмани е меч со две острици. Овие нови третмани може да го продолжат животот и да обезбедат опции што не се достапни само неколку години пред тоа. Сепак, додека во минатото честопати исчезнувавме со третмани за да понудиме, стигнавме до точка во која изборот за прекинување на третманите често мора да биде активна одлука.
Ако сте во овој момент на вашето патување, погрижете се да поставите многу прашања и внимателно размислувајте за овие 9 работи што треба да ги разгледате пред да го прекинете лекувањето со рак .
Справување со рак на дебелото црево Кога третманот веќе не е корисен
Ако сте одлучиле да престанете активен третман за ракот, кој е следниот чекор?
Само затоа што активниот третман на вашиот рак на дебелото црево завршува, тоа не значи дека нема да имате никакви третмани. Палијативната грижа за ракот на дебелото црево се однесува на удобноста, а не на лекувањето, но понекогаш може да вклучува терапија со зрачење, хемотерапија или дури и хирургија. Управувањето со болките е многу важно, како и третмани со цел намалување на абдоминалните симптоми (како што се опстипација или опструкции на дебелото црево), недостаток на апетит, анемија и анксиозност и депресија кои можат да ја придружуваат напредната дијагноза на рак.
Можеби ќе сакате да ги проверите овие совети за справување со терминален карцином ; совети кои другите во оваа позиција ги делеа за прашања кои се движат од справување со врските до начини за наоѓање и обновување на надеж.
Донесување одлука за грижа за хоспис
Никој не сака да донесе дискусија за грижата за хоспис . Пациентите со рак и нивните семејства се надеваат дека ќе го заштитат другиот, игнорирајќи ја оваа дискусија. Дури и лекарите не се подготвени да го решат проблемот. Она што е важно да се знае, сепак, е тоа што изборот на грижа за хоспис не значи дека се откажувате. Со нега на хоспис, луѓето се уште се лекуваат. Разликата е во тоа што наместо да се фокусираме на третманите за напад на рак, грижата за хоспис се фокусира на третмани за контрола на симптомите на рак, и се надевам дека ќе го подобриш квалитетот на животот.
Многу луѓе признаваат дека по изборот на грижа за хоспис тие сакаат тие да го сторат тоа порано. За да добиете нега на хоспис, ќе ви треба забелешка од вашиот лекар кој проценува дека имате шест месеци или помалку да живеете. Ако живеете надвор од шестмесечниот период, тоа е прекрасно! Никогаш не сте "казнети" за да изберите грижа за хоспис премногу брзо, и во тоа време можете да изберете да ја обновиш грижата за хоспис уште 6 месеци, ако е потребно. Заштита на хоспис не значи дека се откажувате од надеж , туку, избирате да се надевате на најдобар можен квалитет на животот во деновите што сте ги оставиле.
Крајна линија за справување со ракот на дебелото црево на етапата 4
Ракот на дебелото црево на етапата 4 е застрашувачки и до неодамна имаше многу лоша прогноза. Во моментов имаме многу повеќе третмани, со уште повеќе достапни во клиничките испитувања. Ова е прекрасно на многу начини, но за разлика од минатото, луѓето треба да бидат многу активен дел од тимот за грижа за рак. Покрај тоа што треба да донесуваат одлуки за тоа кога да престанат со лекувањето, луѓето треба да учат и да размислуваат да учествуваат во клиничките испитувања - од кои некои значително ја менуваат изгледите за рак на дебелото црево на стадиум 4. Важно е да научите што е можно повеќе за вашиот рак.
Потребно е малку време за да дознаете како да го истражите вашиот рак на интернет . Бидејќи станувате вклучени во рак на дебелото црево, поддржете ја заедницата - идеално, онаа во која можете да комуницирате со други луѓе кои се соочуваат со рак на стадиум 4 - не само што нуди извор на поддршка, но може да биде непроценлив во учењето за најновите истражувања за оваа болест. Пред да стигнете "испратете", земете неколку моменти за да проверите како безбедно да ги користите социјалните медиуми како пациент со рак . Онкологија се менува толку брзо што е тешко за секој лекар - дури и оној кој специјализирал рак на дебелото црево - да остане во чекор со сите најнови наоди и начини на лекување. Некои луѓе кои живеат со рак на етапа 4, се живи само поради информациите што ги стекнале со тоа што се дел од една од овие заедници за поддршка.
Тоа е исто така време кога ти треба тим, а не само еден лекар. За оние со фаза 4 болест со олигометастатик, вашиот тим може да вклучи хирург и онколог за зрачење заедно со вашиот медицински онколог. Специјалистите за палијативна нега често се повикуваат да им помогнат на луѓето да се справат со симптомите на болеста. Се разбира, најважниот член на тимот за грижа за рак е ти.
Ако сте одбрале да го прекинете лекувањето, очекувајте луѓето да ја почитуваат вашата одлука. Ова мора да биде вашата одлука сам, и за жал, многумина се молат од блиските за да продолжат со лекувањето дури и кога несаканите ефекти далеку ги надминуваат сите бенефиции. Тоа, рече, допре до вашите пријатели и семејство за поддршка. Не секој е пријатен да биде околу лице со напреднат рак, а вашите односи може да се променат; некои блиски пријатели се движат подалеку, и нови пријатели стануваат поблиску.
Што е најважно, научете како да бидете свој застапник во грижата за ракот . Не само што ја намалува вашата анксиозност и ви помага да се чувствувате ополномоштени во донесувањето на вашите одлуки, но понекогаш може да направите разлика во исходите.
> Извори
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. et al. Кој е оптималниот тајминг за хепатална хирургија на метастази на синхрони метастази на црниот дроб од колоректален карцином? . Анали на хирургија . 2017. 83 (1): 45-53.
- > Национален институт за рак. Третман на рак на дебелото црево (PDQ) - Професионална здравствена верзија. Фаза IV и третман на рекурентен рак на дебелото црево. Ажурирано 21.04.17. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- > Ношер, Ј., Ахмед, И., Пател, А. и др. Не-оперативни терапии за колоректални метастази на црниот дроб. Весник на гастроинтестинална онкологија . 2015. 6 (2): 224-40.