Што да очекуваме од третманот против рак на дебелото црево
Дали имате крв во вашата столица? Провери . Целост, надуеност и вишок на гас? Проверете, проверете, проверете . Вие потенцијално може да имате секој симптом што укажува на рак на дебелото црево - но тоа не значи дека имате рак на дебелото црево. Изведувањето на скок од симптоми или фамилијарна историја до дијагноза бара тестови за да се потврди присуството на канцерогени клетки, проследено со повеќе тестови за да се идентификува дали ракот е локализиран во дебелото црево или ако се шири (метастазиран) во други области во вашето тело .
Дијагнозата на рак на дебелото црево може да дојде како целосно изненадување по рутински скрининг испит, како што е колоноскопија , без присуство на било какви симптоми.
Што да очекувате на вашата првична посета
По позитивен скрининг испит или присуство на симптоми кои се однесуваат, вашиот лекар ќе закаже дијагностичка работа за рак на дебелото црево. Тој или таа ќе добијат темелна медицинска историја и испитување што може да вклучи дигитален ректален испит . Овој едноставен, безболен тест му овозможува на лекарот да го провери вашиот ректум за било какви раст или маси. Лекарот, исто така, може да собере примерок од столицата за фекална окултна крв или имунохемиски тест , кој идентификува траги од крв во столицата. Вашиот лекар може да нареди понатамошно тестирање, како што се:
- Тестовите на крвта , вклучувајќи комплетна крвна слика , време на коагулација (особено ако земате крв разредувачи) и електролит панел, да ви помогне вашиот лекар форма слика на вашето општо здравје. Доколку имате историја на рак, докторот исто така може да нареди тест за карциноембрионски антиген (ЦЕА), кој може да помогне да се идентификува дали туморите се вратија.
- Дијагностичките тестови за снимање користат различни форми на х-зраци за да ги видат вашите дебелото црево и околните ткива. Овие тестови обично се безболни и може да вклучуваат рендгенски снимки, компјутерски томографски скенирања, магнетна резонанца (МРИ) или ректални ултразвуци. Лекарот може да нарача контрастно средство, како што е бариум, да се даде орално, ректално или интравенозно пред да се слика сликата. Контраст агенти направи вашиот дебелото црево повеќе видливи - како вклучување на светлата кога ќе влезе во темна соба.
- Колоноскопија и сигмоидоскопија се процедури кои користат мала, осветлена сонда со камера, вметната преку ректумот, за да го видите внатре во дебелото црево и ректумот. Ако лекарот најде полипи или нездрави ткива во дебелото црево, тој или таа може да земе биопсија за време на постапката.
- А биопсија се однесува на секое време на лекар зема мал примерок од ткиво од вашето тело. Биопсиите на дебелото црево може да се завршат за време на колоноскопии, сигмоидоскопии или за време на КТ-скенирана игла биопсија. Патолог, или специјален доктор кој може да се разликува помеѓу канцерогените и не-канцерогените клетки, внимателно ги испитува ткивните примероци. Резултатите од биопсијата може да потраат од 72 часа до една недела за обработка. Прашајте го вашиот доктор кога очекувате резултати.
Тоа е рак на дебелото црево, сега што?
Од вас ќе биде побарано да се вратите во лекарската канцеларија за да разговарате за резултатите од тестот и за дијагнозата. Размислете за доведување на член на семејството или доверлив пријател на оваа посета - тој или таа може да обезбеди поддршка и друг сет на уши.
Откако ќе се постави дијагноза на рак на дебелото црево, следниот чекор вклучува откривање дали ракот се шири (метастазиран) на други делови од вашето тело. Овој процес, исто така познат како рак на стадиумот , ќе бара уште неколку тестови пред да може да се движите напред кон лекување на рак .
Најчестите локации за метастази на дебелото црево вклучуваат белите дробови, црниот дроб и перитонеумот или абдоминалната постава. Вашиот доктор може да нарача:
- Рентген на градите за да бидете сигурни дека вашите бели дробови се јасни и без метастази
- Абдоминален ултразвук за да видат дали ракот се проширил на места во стомакот, како што се црниот дроб, стомакот или перитонеумот
- Позитрон емисиона томографија (ПЕТ) скенирајте за да ги погледнете канцерогените израстоци во вашето цело тело
Алати за ракување со рак на дебелото црево
Постојат два начина за да се етаблира ширењето и сериозноста на ракот: клинички и патолошки стоп. Клиничка поставеност е процесот со кој вашиот лекар ги споредува резултатите од тестот со вашата физичка презентација.
Патолошкиот стадиум, кој е поточен, користи три системи за да го претставува степенот на прогресија на болеста. Овие системи вклучуваат:
- Американскиот Мешовит комитет за стадиумот за рак (ТНМ)
- Астлер-Колер
- Војводи
Од трите, ТНМ системот е најраспространетиот систем за рак на дебело црево . Трите букви се користат за да се фати големината на туморот (Т), се шири во лимфните јазли (Н) и степенот на метастаза (М). Секоја буква е проследена со дескриптор, обично број, кој ќе ја опише тежината на вашиот рак на дебелото црево. Пониски броеви, како што е 0, се пожелни во постановката, бидејќи тие значат дека ракот е мал и локализиран (на самото место).
Друг поим што ќе го најдете се нарекува оценување на туморот. Кога патологот ги идентификува канцерогените клетки , тој или таа може исто така да утврди како се појавуваат мутирани клетки или како се појавува абнормално канцерогеното ткиво во споредба со редовното ткиво. Слично на постановката, ракот со пониска оценка (по-нормален изглед) најчесто се наоѓа рано и е полесен за лекување, додека многу мутирани или високо-квалитетни карциноми имаат поголема веројатност за ширење брзо.
План за лекување
Вашиот лекар ќе работи со вас за да формира план за лекување на рак на дебелото црево, што може да вклучува хирургија, хемотерапија, зрачење или комбинација на третмани. Вашиот план ќе биде прилагоден на вашите специфични потреби, но во голема мера е базиран на одделението и фазата на рак и целокупното физичко здравје.
Извори:
Американското здружение за рак. (2008). Колоректален рак. Што треба да знаете - СЕГА. Атланта: Американско здружение за рак на здравјето Промоции.
Национален институт за рак. (2011). Метастатски рак.