Одржување на оптималните колостомиски услови
По операцијата на дебелото црево за рак на дебелото црево, може да имате трајна или привремена колостомија . Кутиите на набавките и инструкциите за нега кои ја придружуваат вашата нова колостомија не може да инспирираат доверба, но промената на вашата торбичка не е толку комплицирана како што може да изгледа. Откако сте умешен, менувањето на вашиот апарат може да трае само 15 минути или помалку.
Како Често пати Колостомија треба да се менува?
Колку често треба да го промените вашиот апарат за колостомија, зависи од неколку различни фактори:
- Локација на вашата ostomy
- Фреквенцијата и конзистентноста на дебелото црево
- Маслоста на кожата
- Ниво на активност
- Внатрешни и надворешни температури
- Тип на колостомичен апарат кој го користите - едно парче или две парчиња
Локацијата на вашата колостомија - попречно, асцедентно, опаѓачко или сигмоидно дебело црево - ја одредува конзистентноста на движењата на дебелото црево и на фреквенцијата што ќе треба да ја промените торбичката за колостомија. Попречно и растечки колостоми обично имаат полабави столици кои можат да бидат многу иритирачки за вашата кожа и да бараат почести промени во торбичката (или барем наводнување и чистење на торбата). Најчестите колостоми, опаѓачки и сигмоидни колостомии, обично произведуваат полу-формирани, редовни движења на дебелото црево и не треба да бараат грижа толку често.
Ако вашата кожа е влажна, мрсна или жешка надвор, торбичката за колостомијата може да не се придржува и да бара почести промени во апаратот за да се спречи истекување.
Исто така, ако сте многу активни или вежбате, можеби ќе треба да ја смените вашата колостома кеса дневно во зависност од тоа колку ќе се пот.
Следете ги упатствата и упатствата дадени од страна на вашиот лекар или ЕТ медицинска сестра - но обично, ќе треба да го промените вашиот апарат за колозомија барем на секои два до три дена.
Ако имате единечна единица (кеса со прицврстување на вафли), можеби ќе треба да ја менувате почесто, врз основа на тоа колку често се движат цревата. Не дозволувајте вашата кесичка за колостомијата да биде повеќе од 1/3 полна со отпад, бидејќи тежината може да нанесе вишок стрес на вашата стома и околната кожа, а печат на апаратот може да се излади, предизвикувајќи истекување на мирис и столица .
Собирање на вашите материјали
Пред да го промените вашиот апарат за колозомија за прв пат осигурајте се дека ги имате сите материјали што ќе ви бидат потребни:
- Сапун, вода и пешкири
- Уред за колостомија (едно парче или дводелна единица) со клип (ако се одводнува)
- Мали ножици за дводелна единица - за да ја скратиш бариерата на кожата до големина на вашата стома
- Лепило за кожа или првенство
- Стома паста и прав
- Пластична торба за еднократна употреба
Поставете ги вашите резерви во вашата бања. Повеќето луѓе претпочитаат да користат мала столица - наместо тоалет - да седат натаму, за да можете да ја испразните вашата стара торба во тоалетот пред да ја промените. Можете да го промените уредот додека стоите, но може да биде попријатно да се стори додека седите.
Отстранете го стариот апарат
Ако имате торбичка за празнење со клип, отворете го клипот и исцедете ја содржината во тоалетот пред да ја отстраните вреќата и поставете го клипот настрана, не фрлајте го .
Не отстранувајте ја кожата на вашата кожа како помош за бендот. Ова може да предизвика непотребно стрес на кожата и стома , што може да предизвика крварење и иритација. Наместо тоа, притиснете ја бариерата на кожата со ваква рака додека нежно ја извлекувате кожата од неа. Ако имате вишок коса околу стома, во ред е внимателно да ја скратите косата со ножици или брич. Ова ќе ја намали вашата непријатност при промена на апаратот и ќе овозможи подобар печат околу вашата стома. Отстранете го стариот апарат во пластична торба за еднократна употреба и врзете го врвот во јазол за да го намалите мирисот.
Перење на кожата и Стома
Совршено е во ред да го оставите вашиот стома отворен за воздух и да се истушира или да се капе.
Доколку сакате, измијте ги рацете со сапун и вода, а потоа измијте ја кожата околу вашата стома со миење садови и непроценет сапун. Пат или воздух ја исушете кожата околу стома пред да продолжите.
Обрнете внимание на изгледот на вашата стома. Веднаш по операцијата, стома може да биде малку воспалена и длабока црвена боја. Сепак, во следните неколку недели, треба да стане мека, розова или црвена и влажна. Не треба да има прекумерно крварење (капка или две е во ред) и не смее да има непријатен мирис, црвенило или оток околу стома.
Примена на бариера на кожата на вафли
Ако имате едношалтерски систем, отворот на стема ќе ви биде пресуден и кесата е прицврстена на бариерата на кожата. Ако имате дводелен систем, ќе треба да го откинете отворот во центарот на нафората за да одговара на вашата стома. Исечете го отворот за фуги за да одговарате на вашата стома пред да ја примените на вашата кожа. Отворањето треба да одговара на вашата стома; ако отвор е премногу голем, содржината на цревото ќе ја иритизира кожата и ако отворот е премногу мал, вашиот стома може да се разбуди. Ако околната кожа е влажна, нанесете ја кожата за бришење (првично), малку стома во прав, а потоа повторете ја кожата да ја избрише над прав. Нанесете стома паста на дупката во нафората и потоа примени ја на вашата кожа. Држете ја плочката на место една минута или две за да креирате добар печат. Ако имате дводелна единица, ќе треба да ја наместиш торбичката на место на прирабницата на нафора. Осигурете се дека клипот е наместен за да ја запечати торбата (ако имате отворен систем за одводнување) и дека сте готови.
Што да пријавите кај вашиот лекар
По неколку недели, ќе знаете што е вашата нормална излезна колостомија и почнете да се навикнувате на појавата на вашата стома. Ако видите нешто од вообичаено, најдобро е да го пријавите кај вашиот лекар или ЕТ медицинска сестра, вклучувајќи:
- Притисок или гноен исцедок околу стома
- Светло црвено крварење (не само капка или брис) од стома
- Имате треска
- Вашата стома има непријатен мирис кога апаратот е отстранет
- Повраќате или се гади
- Имате болка, оток или надуеност во стомакот, особено околу стома
- Стома не произведува гас или столче за четири часа или повеќе
Извори:
Американското здружение за рак. (ннд). Колостома: Водич. Промена на системот за чешлање. Пристапен онлајн 19 јуни 2013 година.
Medline Plus. (ннд). Промена на вашиот Остомија чевли. Пристапен онлајн 17 јуни 2013 година.
Американското здружение за рак. (ннд). Колостома: Водич. Корисни совети. Пристапен онлајн 21 јуни 2013 година.