Дефинитивниот тест за рак на дебелото црево
Биопсија на дебелото црево е испит кој испитува ткивни примероци од дебелото црево. Лекарот е во потрага по абнормални ткива, како што се канцерогените или пред-канцерогените клетки . Имајте на ум дека само затоа што вашиот лекар наредил биопсија, не значи дека имате рак.
Преглед
Вашиот доктор утврдил неправилност во еден од испитувањата за скрининг на рак на дебелото црево. Единствениот начин за дефинитивно да се открие дали абнормалноста е канцерозна е со вадење на ткивото и земање на изглед под микроскоп.
Доколку се најде абнормалности за време на сигмоидоскопија или колоноскопија , докторот веројатно извлекол ткива за време на истиот тест. Доколку се пронајдени неправилности (тумори, маси, крв во столицата ) за време на друг скрининг тест ( двојна контрастна бариумска клизма или фекални окултни крвни тестови ), ќе ви биде закажана колоноскопија.
КТ-водена биопсија наспроти колоноскопија
Постојат различни пристапи во постапката на биопсија, кои се зависни од тоа каде се наоѓаат неправилните ткива. Најчестиот начин да се добие биопсија на дебелото црево е преку колоноскопија. Меѓутоа, ако вашиот лекар открил абнормалности на компјутерската томографија (КТ) скенирање кои не биле изолирани во дебелото црево, тој или таа може да нарачаат КТ-водена биопсија.
КТ-водена биопсија, исто така наречена игла или КТ-водена игла биопсија, е завршен во КТ соба во болница или клиника. Овој тип на биопсија најчесто се нарачува кога масите се наоѓаат надвор од дебелото црево, вклучувајќи ги и оние во белите дробови, црниот дроб или карлицата.
Лекарот го користи КТ-скенер за да ја утврди абнормалната површина, вметнува игла во масата за која станува збор и извлекува мали примероци од ткиво. Можете да се вратите на работа истиот ден, нема потреба од седација, а целиот процес трае околу еден час.
Доколку неправилните ткива се ограничени на дебелото црево, вашиот лекар ќе нареди колоноскопија и ќе ја земе биопсијата за време на таа процедура.
За време на колоноскопијата, преку ректумот се вметнува осветлена сонда, наречена колоноскоп , и го збришаше дебелото црево за да се визуелизира внатрешноста. Оваа флексибилна сонда, исто така, овозможува премин на специјализирани инструменти кои можат да примат (клип) примерок од ткиво од вашиот дебелото црево за биопсија.
Подготовка
Препаратот за колоноскопија бара комплетна подготовка на цревата пред постапката. Вашиот доктор може да нарача комбинација од течни лаксативи, супозитории или клизма за чистење на внатрешноста на дебелото црево.
Оваа процедура за чистењето ја прави поставата на вашиот дебело црево видлива со исфрлање на фекална материја и течности во дебелото црево . Разговарајте со вашиот лекар ако имате дијабетес или земате лекови на рецепт , особено разредувачи на крв, бидејќи вашиот лекар може да има посебни нарачки за вас пред испитот.
Компликации и ризици
Како и секоја медицинска процедура, биопсијата на дебелото црево не е лишена од ризици. Меѓутоа, ако ракот на дебелото црево е присутен, толку побрзо може да започнете со лекување подобро. Вашиот лекар ќе разговара за ризиците и придобивките со вас пред постапката.
Бидете сигурни да поставувате прашања ако деталите за постапката не се јасни. Потенцијалните ризици од биопсијата на дебелото црево вклучуваат:
- Крварење
- Инфекција
- Перфорација на дебелото црево
- Хоспитализација
- Постполипектомија синдром
- Не успеа колоноскопија
- Компликации од одвикнување надвор од крв разредувачи пред испит
- Компликации од анестезија
Ако имате комплексна медицинска историја или сте постари, ризичните фактори може да се зголемат. Разговарајте со лекарот пред да започнете со постапката за дискусија со лекови што се издаваат на рецепт или преку шалтер. Медицинска сестра или член на персоналот од болницата или клиниката може да ве повика да ги разгледате инструкциите пред вашата постапка.
Последователна постапка
Веројатно, ќе бидете седирани за колоноскопија и биопсија; Затоа, не треба да чувствувате нешто. По постапката, ќе бидете однесени во област за обновување, каде што персоналот ќе ве следи додека не бидете будни и алармирани.
Поради седацијата, нема да ви биде дозволено да се вози дома, дури и ако се чувствувате до него. Вашата пресуда се смета за официјално оштетена 24 часа по седацијата (не потпишувајте ниту еден законски документ).
Исто така, воздухот се вметнува во дебелото црево за време на постапката, што може да предизвика некои грчеви и гасови што поминуваат . Не двоумете се да се јавите кај вашиот лекар ако развиете треска, тресење, треска, абдоминална болка , вртоглавица или забележете крв во столицата по биопсијата.
Добивање на резултатите
Веднаш по вашата биопсија, примерокот од ткивото се испраќа до патологот. Патолог е специјален лекар кој испитува ткива и крв под микроскоп.
Тој или таа ќе треба време темелно да ја испитаат примерокот ткиво и потоа да изготват патолошки извештај. Во извештајот се опишува дали добиените ткива биле нормални или канцерогени и ќе му помогнат на вашиот лекар да го одреди местото и нивото на рак.
По можност пред процедурата (како што можеби не се сеќавате потоа), прашајте го вашиот лекар кога можете да очекувате резултати. Тој или таа ќе може да ви даде фигура и да ве поттикне да направите следното назначување.
Откако вашиот лекар ќе го добие резултатот од биопсијата од патологот, тој или таа ќе ве повика. Ако веќе немате состанок за да разговарате за овие резултати, во моментов ќе ви биде закажано.
Лекарот ќе сака да разговара за резултатите лично, не преку телефон или преку електронска пошта. Иако чекањето може да предизвика сериозна вознемиреност, подобро е да седнете и да разговарате со вашиот доктор за резултатите лице-в-лице.
Извештајот за патологија
Вашиот лекар има медицинска позадина и обука за да ви го објасни вашиот патолошки извештај. Извештајот на патологот ќе вклучува:
- Каде лезиите биле лоцирани во дебелото црево
- Хистологија, или тип на клетки пронајдени, како што се нормални (бенигни) или малигни (канцерогени). Ако е малигната, извештајот ќе го прикаже типот на рак (аденокарциномот е раширен тип на рак на дебелото црево ).
- Одделение, кое објаснува како се мутирале ткивата (дали се нешто слични на редовното ткиво на дебелото црево, кое воопшто не може да се идентификува, или некое одделение помеѓу нив) и се користи за да го фати вашиот рак.
- Инвазија, која се однесува на ткиво земени за време на операцијата за рак на дебелото црево и помага да се утврди колку далеку ракот се шири во здрави ткива.
Немојте да се двоумите да побарате прашања од вашиот лекар и медицинска сестра во која било точка на патот. Медицинските професионалци се таму за да ви помогнат.
Извори:
Американското здружение за рак. Целосно упатство за рак на колоректалниот карцином на Американското здружение за рак . Клифтон Филдс, НЕ: Американско здружение за рак.
Американското друштво за гастроинтестинална ендоскопија. (2012). Колоноскопија.
Национален институт за рак. (Мај 2011). Несакани ефекти на хемотерапијата: промени на апетитот.
Ланге, В. (2009). Биди преживеан. Водич за третман на колоректален карцином . (4-ти издание). Лос Анџелес: Ланге Продукција.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Компликации на колоноскопијата во интегриран систем за здравствена заштита. Анали за интерна медицина; 145.