Основните чекори во подготовките за вашата колоноскопија
Ако имате закажано колоноскопија, вашата докторска канцеларија веројатно ви кажала за чекорите што треба да ги преземете за да бидете подготвени. Ајде да погледнеме како најдобро можете да ги подготвите, причините за планирање напред и да ги разгледате што треба да знаете пред да го имате овој важен тест.
Важноста на вашата колоноскопија
Првиот и најважен чекор во подготовката за вашата колоноскопија е да се разбере зошто е направено овој тест и неговата важност во однос на другите превентивни здравствени мерки што може да ги преземете.
Разбирањето на тоа што може да се спречи колоноскопијата - и замислувајќи што може да се случи ако целосно го прескокнете овој тест - може да биде корисно ако се чувствувате непријатно или непријатно за вашиот претстоен тест.
Скрининг колоноскопиите се една од значајните причини поради кои смртноста од рак опаѓа. Иако има некои контроверзии околу важноста на мамограмите при скрининг за рак на дојка и ПСА тестови за скрининг за рак на простата, има малку контроверзии во корист на колоноскопиите за намалување на смртноста од рак на дебелото црево. Доказите дека тие прават разлика - дека го намалуваат ризикот дека некој ќе умре од рак на дебелото црево - е силен.
Се смета дека ако секој кој ги исполнува критериумите за колоноскопија ја направил оваа постапка, може да ја намалиме стапката на смртност од рак на дебелото црево во САД за 60 проценти. Рак на дебелото црево моментално е трета водечка причина за смртни случаи поврзани со рак и кај мажите и кај жените.
Колоноскопија и превенција на рак на дебелото црево - рана детекција и превенција
Друга многу важна разлика помеѓу скрининг колоноскопиите и, на пример, мамограми или PSA тестови, е дека колоноскопијата всушност може да го спречи ракот.
Како мамограми и PSA тестови, колоноскопиите играат улога во раното откривање . Колоноскопијата може да најде рак во најраните фази на болеста што може да се третира, а со тоа да се подобрат стапките на преживување на ракот на дебелото црево .
Сепак, колоноскопиите се разликуваат на важен начин. Тие, исто така, можат да работат за да го спречат развојот на ракот на прво место. Доколку се најдат преканцерозни полипи , или полипи кои можат да станат преканцерозни , тие можат да се отстранат за време на колоноскопија. (Забелешка: не сите полипи доведуваат до рак на дебелото црево).
Затоа, колоноскопиите играат двојна улога во намалувањето на смртноста од рак на дебелото црево; тие можат да помогнат во раното откривање, но исто така можат да работат како метод на примарна превенција.
Кога треба да имате колоноскопија (и кога ви требаат повеќе?)
Затоа најважниот чекор е да одлучите дека треба да ги следите упатствата и да направите колоноскопија.
Важно е да се напомене дека упатствата за скрининг на рак на дебелото црево се дизајнирани за јавноста врз основа на просечен ризик. Ако имате семејна историја на рак на дебелото црево или било кои други фактори на ризик за рак на дебелото црево , можеби ќе треба да имате колоноскопија во помлада возраст, или да ги направите овие тестови почесто.
Исто така, важно е да се напомене дека колоноскопиите за скрининг на рак на дебелото црево се наменети за луѓе кои немаат никакви симптоми; кои се "асимптоматски". Ако имате било какви симптоми на рак на дебелото црево , како што се абдоминална болка, крв во столицата, или имате развиено необјаснета анемија или ненамерно губење на тежината , можеби ќе ви требаат тестови, покрај колоноскопијата.
Колоноскопијата - со соодветна подготовка - е прилично добра за откривање на лезии на дебелото црево. Сепак, колоноскопијата може да пропушти некои лезии и не дава никакви информации за вашиот тенкото црево, стомакот, панкреасот, црниот дроб или другите органи во стомакот.
Колоноскопија Факт и фикција
Сега ние се наоѓаме до најтешките чекори за закажување на постапката. За жал, многу луѓе се заглавени во овој чекор. Земете еден миг за да дознаете за некои од митовите и фактите и фикцијата во врска со колоноскопиите, за да можете да ги поминете некои од овие стравови.
Распоред на вашата колоновка
Вториот најважен чекор-по разбирање зошто имате колоноскопија - е да закажете состанок.
Ако се обидувате да дознаете кога да ја вклопите колоноскопијата во вашиот распоред, фразата "само направете го тоа" е соодветна. Многу луѓе завршуваат со колоноскопија (и понекогаш се жалат на одлуката), бидејќи трошат премногу време, обидувајќи се да го сфатат вистинското време за да го направат тоа. Ако ова звучи како тебе, само оди напред и распореди го, и се грижи за деталите подоцна.
Ако, пак, ако сте убедени дека сакате да имате колоноскопија наскоро и нема да ризикувате да го исклучите, тоа може да помогне да ја наброите постапката во добро време. Многу луѓе сакаат да закажат тест на петок, давајќи им викенд за да закрепнат ако е потребно. Повеќето луѓе се чувствуваат подготвени да се вратат на работа следниот ден и немаат после ефекти, но некои луѓе имаат промени во цревата кои траат неколку дена. Ако го закажете тестот во добро време (не ден пред да одите на одмор во рајот), ќе бидете помалку загрижени дека вашата колоноскопија ќе се меша со вашиот живот. Во нашето зафатено општество, секоја шанса за намалување на стресот е вредна!
Разбирање на ризиците и компликациите
Откако ќе ја закажете вашата колоноскопија - бидејќи ова е можеби најтешкото чекор - потребно е извесно време за да дознаете повеќе за постапката и да се потсетите на придобивките. Како и со секоја постапка, постојат работи кои понекогаш може да тргнат наопаку. Поминете некое време за темелно да ги разберете ризиците и можните компликации на колоноскопијата .
Во неделите пред вашата колоноскопија
Ако земате лекови кои можат да ја намалат крвта, докторот може да побара да ги прекинете овие пред вашата колоноскопија. Ова не е секогаш случај (на пример, ако имате срцеви заболувања, вашиот кардиолог можеби ќе сака да го земете вашиот аспирин.) Разговарајте со вашиот лекар и да дознаете што треба да направите пред време. Некои лекови треба да се прекинат онолку долго колку што две недели пред вашата процедура. Имајте на ум дека ова вклучува и вештачки и билни подготовки. Аспиринот и нестероидните антиинфламаторни лекови како Advil (ибупрофен) може да го зголемат крварењето и треба да се избегнуваат, освен ако вашиот лекар верува дека придобивките од овие лекови го надминуваат ризикот од крварење. Постојат многу растителни препарати и додатоци во исхраната, кои исто така може да го зголемат крварењето.
Во деновите пред вашата колоноскопија
Вашиот лекар, најверојатно, ќе препорача одредена диета пред вашата процедура. Ова може да започне неколку дена пред време. Бидете внимателно следете ги овие препораки и разговарајте со вашиот лекар ако имате потешкотии, на пример, ако имате дијабетес.
Колоноскопија "првично" - чистење на дебелото црево
Вашата докторска канцеларија најверојатно ќе ви испрати писмени информации што ја опишуваат подготовката за колоноскопија во длабочина. Важно е темелно да ги прочитате овие информации, бидејќи истражувањето ни кажува дека многу луѓе не се правилно подготвени. За да може адекватно да го визуелизирате дебелото црево во целост, треба да се елиминира целата столица.
Колоноскопија првично се прави обично преку комбинација од:
- Пургативи - Пургативи работат со стимулирање на евакуацијата на дебелото црево. Постојат неколку опции , како што се goLYTELY решение, TriLyte решение и многу повеќе. Изборот помеѓу овие повеќекратни третмани варира помеѓу различни лекари и постојат предности и недостатоци за секоја од нив. За оние кои се постари или имаат други медицински состојби, се смета дека препаратите со етилен гликол може да бидат најбезбедни. Спротивно на тоа, растворите на натриум фосфат треба да се избегнуваат кај постари лица или кај лица со значајни медицински состојби, поради ефектот на овие раствори врз бубрезите.
- Енеми - клизма вклучува воведување на течност преку вашиот анус и во вашиот дебело црево. Течноста се одржува некое време, а потоа помина. Енемите можат да бидат многу ефикасни во намалувањето на количината на фекална материја во дебелото црево. Можни несакани дејства на клизмите вклучуваат хипонатремија (ниско ниво на натриум во крвта) други и други електролитни нарушувања.
- Пост (не јаде) - Повторно, погрижете се вашите лекари да ги следат препораките за исхрана пред вашата процедура.
- Удобни третмани - Може да се препорачаат лекови кои го олеснуваат непријатноста на евакуацијата на дебелото црево. Овие може да вклучуваат Редлан за да се намали гадењето и металоиди, и Миликон или Миланта (за да се намали гасот, така што работите ќе бидат поудобно преку вашите црева).
Лекарите кои вршат колоноскопии се разликуваат во однос на дебелото црево "првично" што го препорачуваат, но целта е иста. Твојот дебелото црево треба да се исчисти доволно за да види какви било области кои би можеле да претставуваат проблем во вашата иднина. Бидејќи колоноскопиите се попрецизни со добра подготовка, а луѓето често тврдат дека првичното време е најлош дел од колоноскопијата, плаќа за да бидете сигурни дека вашиот првичен опис е соодветен за прв пат. Премногу често овие постапки треба да бидат презакажани по подобра подготовка, ставајќи низ анксиозност на распоред и подготовка по втор пат.
Како друг покажувач, дознајте што не треба да сторите за време на вашата подготовка за колоноскопија .
Ноќта пред твојата колоноскопија
Поголемиот дел од времето ќе биде побарано да се воздржите од храна или да пиете по полноќ во пресрет на вашата постапка. Ако земате лекови, задолжително разговарајте со вашиот лекар. Најчесто, на луѓето им е кажано да ги земаат своите редовни лекови ноќта пред и на денот на постапката со мали голтки вода.
Ќе треба возач и "бејбиситерка"
Анестезијата која обично се користи за колоноскопија се нарекува мониторирана анестезија, свесна седација, или " спиење во самрак ". Може да спиете низ постапката или може да бидете будни, но без оглед на тоа што се случува. Бидејќи анестезијата може да остане во вашиот систем веќе некое време, од вас ќе треба да имате возач кој ќе ве однесе дома. Ако живеете сами, исто така ќе треба да планирате некој да остане со вас 24 часа по постапката.
Процедурата за колоноскопија
Земете неколку моменти пред време за да дознаете што се случува за време на процедурата за колоноскопија .
По вашата колоноскопија
Како што е наведено погоре, по вашата колоноскопија ќе ви треба некој кој ќе ве однесе дома и ќе останете со вас 24 часа. Најчесто можете да се вратите на јадење на нормална исхрана. Поради ефектот на анестезија, многу лекари препорачуваат избегнување на алкохол и во првите 24 часа. Ако немате отстранување на полипи, обично можете да продолжите со нормалните активности во тоа време.
Ако сте имале полип отстранети, вашиот лекар, најверојатно, ќе препорача да ги ограничите вашите активности во текот на следната недела. Во ова време треба да избегнувате напорна вежба, да кревате тешки предмети и да патувате.
Компликациите се невообичаени, но треба да се јавите кај вашиот лекар ако се развие треска, умерена до тешка абдоминална надуеност и болка (некои непријатности и надуеност е нормално) или ако имате крварење (повеќе од една лажица).
Крајна линија при подготовката за вашата колоноскопија
Ако сте ја закажале вашата колоноскопија, треба да им честитате. Преземањето на време да се направи оваа постапка е еден од најлесните начини (според солидните студии) за да се намали ризикот од умирање од рак. Бидејќи ракот на дебелото црево често има олово (напредува од малку абнормални промени на преканцерозни полипи, а потоа и од рак), тој е еден од ретките видови на рак кој може да се фати рано или целосно да се спречи преку процедура на скрининг.
Тоа, рече, колоноскопии не се сосема будала доказ. Ако имате или продолжите да имате било какви симптоми на рак на дебелото црево, погрижете се да разговарате со вашиот лекар, дури и ако сте имале "нормална" колоноскопија. Симптомите се начинот на кој нашето тело ни кажува дека нешто не е во ред. Поставувајте прашања додека не добиете одговор.
Подготовката за вашата колоноскопија може да изгледа како болка, но сé повеќе и повеќе учиме дека непријатностите на постапката се вредни за минливи непријатности на подготовката и постапката на долг рок. Земете момент за да ги разгледате овие совети и трикови за подготовка за колоноскопија од оние кои биле таму.
Извори:
Ho, S., Hovesepians, R. и S.Gupta. Оптимално чистење на дебелото црево за колоноскопија кај постари пациенти. Лекови и стареење . 2017. 34 (3): 163-172.
Каспер, Денис Л., Ентони С. Фаучи и Стефан Л. Хаузер. Принципи на Харисон за интерна медицина. Њујорк: Mc Graw Hill образование, 2015. Печати.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P. и S. Saini. Колку се ефикасни интервенции за едукација на пациентите за да се подобри подготовката на цревата за колоноскопија? Систематски преглед. PLoS One . 2016. 11 (10): e0164442.
Лиу, З., Жанг, М., Ли, Ј., Ли, Л., и Ј. Ли. Подобрено образование за подготовка на цревата пред колоноскопија: преглед на состојбата на уметноста. Весник на дигестивни болести . 2017 9 јануари (Epub пред печатење).