Колоноскопија е тест кој се користи за испитување на внатрешноста на дебелото црево (дебелото црево) . Алатот што се користи за ова се нарекува колоноскоп , кој е флексибилна цевка со леќи, мала ТВ камера и светлина на крајот. Преку фибер-оптичка технологија и видео компјутерски чип, колоноскопот може да го скенира внатрешноста на дебелото црево и да ги пренесува сликите од цревниот ѕид на видео-екран.
Гастроинтеролог (специјалист за дигестивна болест) или колоректален хирург обично го извршува тестот.
Колоноскопија може да се користи за да се дијагностицираат дигестивните болести (или да се отфрли!), А исто така е златен стандард за скрининг и превенција на рак на дебелото црево. Растот на внатрешноста на дебелото црево, наречен полипи , е претходник на ракот, но може да се отстрани за време на колоноскопија. Откако ќе заврши, повеќето луѓе се изненадени од тоа колку е лесно да се има колоноскопија и дека следниот ден се враќа на работа или на училиште, не е проблем.
Зошто има колоноскопија?
Колоноскопијата е корисна за откривање на рак на дебелото црево , чиреви, воспаленија и други проблеми во дебелото црево. За скрининг на рак на дебелото црево, се препорачува колоноскопија секои 10 години по 50 години за оние со нормален ризик.
Скрининг треба да се врши во помлада возраст за луѓе со висок ризик од рак на дебелото црево поради фамилијарна историја на рак на дебелото црево, воспалителна болест на цревата (IBD) , историја на канцерозни растење или аденоматозни полипи и наследни синдроми како што се фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP).
Жените со историја на оваријален, ендометријален или рак на дојка може да имаат потреба од почести колоноскопии.
Колоноскопијата исто така може да го идентификува изворот на ректално крварење или да ги идентификува областите на воспаление во дебелото црево. Прилог на крајот на колоноскопот може да се користи за да се земе биопсија на ткивото во дебелото црево.
Ако се пронајде полип, може да се отстрани користејќи приврзок за жичана јамка на колоноскопот. И биопсиите и полипите ќе бидат испратени во лабораторија за понатамошно тестирање.
Луѓето со ИБД (Кронова болест и улцеративен колитис) можеби ќе треба колоноскопија на редовна основа, дури и толку често колку што секоја година. Ова е да се внимава на секое воспаление и да се разбере каков ефект има болеста на дебелото црево.
Процедурата за колоноскопија може да потрае до еден и пол часа и често се изведува во центар за ендоскопија или во болница како амбулантна процедура. Пациентите обично седат со лекови кои се даваат преку IV, што ја намалува непријатноста. Повеќето луѓе не се сеќаваат на тестот поради лекувањето на " самрак спиење " што се користи. Лекарот кој ја изведува колоноскопијата ќе го провери дебелото црево за:
- дебело црево или ректален карцином
- крварење
- чирови
- абнормални израстоци ( полипи )
Како да се подготвите за колоноскопија
За да може лекарот добро да го разгледа цревниот ѕид, дебелото црево мора да биде прилично празно од столицата . Вашиот доктор ќе ви даде конкретни упатства за тоа како да ги користите лаксативи и клизми пред постапката за чистење на дебелото црево. Лекарите можат да препишат различни техники за одредени пациенти.
На пример, на пациент со тешка дијареа можеби нема да му треба толку подготовка како лице со поздраво црево.
Исто така, може да биде неопходно да се следи течна диета еден или два дена пред постапката, и брзо по полноќ ноќта пред тестот. Со правилно следење на упатствата на лекарите, дебелото црево ќе биде чисто и без отпад, па секоја патологија може полесно да се види и дијагностицира.
Некои пациенти исто така може да престанат да земаат одредени лекови еден или два дена пред тестот. Лекарот кој ја врши колоноскопијата ќе обезбеди инструкции, но исто така е важно да поставувате прашања за земање на било какви таблети пред тестот.
Инструкциите треба внимателно да се следат бидејќи ако не се прави правилно, колоноскопијата можеби не е завршена, а потоа ќе треба да се презакажува. Пациентите се застапени за време на постапката, па некој друг мора да добие инструкции за испуштање и да се вози дома.
Што се случува за време на колоноскопија?
Од пациентите се бара да ја отстранат целата облека (чорапи или градник може да биде дозволено во одредени околности) и да се облекува во болничка наметка. Спроведувач на здравствени услуги ќе ја има телесната температура, крвниот притисок и респираторната стапка (број на вдишувања во минута). Електрокардиограф (EKG) може да се стават на градите за следење на отчукувањата на срцето, и на прстот може да се стави пулсоксиметар (уред кој мери кислород во крвта).
Од пациентите се бара да лежат на левата страна на испитната маса. Лековите ќе бидат дадени преку IV за да се ограничи било какво непријатно чувство во текот на постапката. Потоа, докторот ќе внесе флексибилен колоноскоп во ректумот за да започне со тестот. За да добиете појасен поглед, некој воздух, исто така, може да се испумпа преку колоноскопот за да се отвори цревниот премин. Биопсиите може да се земат од внатрешноста на дебелото црево во овој момент.
По тестот, IV седацијата е обратна и пациентите поминуваат време во сала за опоравување. Бидејќи колоноскопот внесува воздух во дебелото црево, ќе има некои надуеност што ќе биде ослободено со пролонгирање на гасот од дното. Во многу случаи, некои храна (како што се крекери) и сок се нудат на пациентите додека се будат и се подготвуваат да си одат дома.
Колоноскопија Ризици
Ризиците за време на колоноскопија се екстремно ниски. Постои ризик дека дебелото црево може да се пробие во текот на оваа постапка, но тоа е невообичаено. Додека голем број луѓе ги наведуваат ризиците како причина за напуштање на колоноскопија, ризикот е толку низок што тие не се валиден изговор за прескокнување на скрининг на рак на дебелото црево или редовна колоноскопија поврзана со ИБД.
Следење по колоноскопија
Пациентите обично се чувствуваат поспани откако постапката е завршена, па некој пријател или член на семејството ќе треба да се вози дома. Ова лице исто така може да помогне да се сеќаваат на инструкциите кои ги дава лекарот по завршувањето на испитот. Нормалната исхрана може да се продолжи веднаш по тестот. Следењето со докторот треба да се закаже неколку дена по колоноскопијата, за да може да се дискутираат какви било резултати или наоди од биопсијата.
Кога да се јавите на докторот по колоноскопија
Веднаш јавете му се на вашиот доктор ако доживеете:
- ректално крварење
- слабост
- вртоглавица
- скратен здив
- срцеви палпитации
Проверете кај вашиот лекар ако имате:
- гадење
- повраќање
- грчеви
- стомачна болка
- треска
- треска
- тешка главоболка
- болки во мускулите
Од збор до
Точно е дека има колоноскопија не е она што некој би го сметал за "забавно". Тоа е, сепак, неверојатно корисен дијагностички тест. Без овој тест кој може да прикаже рак, како и да ги отстрани полипите, повеќе луѓе ќе развијат рак на дебелото црево. Покрај тоа, луѓето со други дигестивни болести никогаш не можат да добијат точна дијагноза или ефикасен третман. Колоноскопијата е дефинитивно тест кој вреди да се прави кога се препорачува. Повеќето луѓе се изненадени од тоа колку е лесно, а кога се користат за скрининг на рак на дебелото црево, можеби нема да треба да се повторуваат пет или 10 години.
> Извори:
> Здравствена заштита на АГА. Скрининг и следење на колоректален карцином за рана детекција. Американско гастроентеролошко здружение. 13 февруари 2008 година.
> Центри за контрола на болести и превенција. Тестовите за колоректален карцином спасуваат животи. Витални знаци. 2013.
> Информативен центар за клиниките во Кливленд. Колоноскопија Процедура. Кливленд клиника. 2013.
> Махнке Д. Колоноскопија. Здравствен дом на Њујорк 2013.
> Националниот институт за дијабетес и болести на дигестивни и бубрежни болести. Колоноскопија. Национален информативен центар за дигестивни болести. Ноември 2014 година.