Фрактура на Солтер-Харис е пауза близу, низ или по должината на плочата за раст во коска. Ова обично се јавува кај мали деца или адолесценти и може да предизвика функционални ограничувања при одење и трчање (ако фрактурата е во коленото или зглобот), или достигнување и подигнување (во фрактура на горниот екстремитет).
Што е Раст Плоча?
Вашите коски живеат, растат работите.
Тие постојано ги разбиваат старите коскени клетки и додаваат клетки. Кога сте млади, постои област во близина на краевите на секоја коска наречена плоча за раст. Тоа е во оваа област каде што коските растат и стануваат подолги.
Растот плоча се наоѓа во близина на краевите на долгите коски во телото во близина на зглобовите, каде што се спојуваат две коски. Паузата во коската овде може да биде опасна бидејќи може да го ограничи нормалниот раст на одредена коска, што доведува до деформитет или помала должина на коските од едната страна од телото кое расте. Исто така, може да се меша со нормалното движење на зглобовите, кое може да има негативно влијание врз функцијата.
Причини
Околу една третина од растот на плочата се резултат на учеството во спортот. Често, овие фрактури се случуваат полека со текот на времето, поради повторувачки вирус и се сметаат за фрактури на стрес . Повремено, траума на коска од пад или несреќа со моторни возила може да предизвика фрактура на Салтер-Харис.
Знаци и симптоми
Знаците и симптомите на фрактура на Солтер-Харис вклучуваат, но не се ограничени на:
- Болка над крајот на коската или во близина на заедничката линија
- Оток во близина на повредениот зглоб
- Деформитет во близина на повредената површина
- Неспособност да се стави тежина на повредениот дел од телото
Почетен третман
Ако се сомневате дека вие или вашето дете има фрактура на плочата за раст, мора веднаш да побарате лекарска помош.
Одете кај вашиот лекар или пријавете го во вашиот локален оддел за итна медицина за правилна дијагноза и третман .
Дијагнозата на фрактура на Солтер-Харис е направена од едноставни рентгенски зраци. Повремено, напредни дијагностички слики , како КТ скенирање или МРИ, се неопходни за да се види фрактура на растот на плочата. Откако ќе се потврди дијагнозата, треба да се намали фрактурата. Ова е процес каде коските се ставаат на правилното место за да се обезбеди правилно лекување.
Често, фрактурите на Солтер-Харис можат рачно да се намалат, што значи дека вашиот лекар може да ги користи своите раце за да ги стави коските во правилна положба. За сериозни фрактури може да биде потребно пишување или да се бара хируршка процедура наречена внатрешна фиксација со отворена редукција (ORIF) . Бидете сигурни да зборувате со вашиот лекар за да ја разберете процедурата што се користи за намалување на фрактурата.
Откако ќе се намали вашата фрактура, вашата повреда најверојатно ќе биде имобилизирана во кастингот. Понекогаш, можеби нема да ви биде дозволено да внесувате тежина на вашиот повреден дел од телото. Ако раскинувањето на Солтер-Харис е во вашиот глужд или колено, тоа значи дека можеби ќе треба да користите патерици или пешаци за да се приближите. Може да побарате физиотерапевт за да ви помогне да научите да го користите вашиот помошен уред.
Ако фрактурата е во раката, зглобот, лактот или рамената, можеби ќе треба да носите празна. Вашиот физиотерапевт може да ви помогне да научите како правилно да ја прилагодите прачката за да бидете сигурни дека таа е правилно поставена.
Физикална терапија
По 6-8 недели на имобилизација, физикалната терапија може да започне да ви помогне да ја повратите нормалната мобилност после фрактура на Salter-Harris. Оштетувањата на кои може да работите на физикална терапија вклучуваат:
- Опсег на движење (ROM) : По периодот на имобилизација, вашата способност целосно да го преместите повредениот дел од телото може да биде ограничена. Вашиот физиотерапевт може да ви помогне да ја вратите нормалната ROM со специфични вежби и техники. Вежби за флексибилност може да бидат потребни за да се помогне да се протегаат тесни мускули и зглобови, а заедничките мобилизации може да се користат за подобрување на вашиот ROM-от.
- Сила : Може да забележите дека силата во мускулите околу вашата повредена коска е намалена од повредата. Вежбите за зајакнување може да помогнат во подобрувањето на вашата способност да го користите вашиот повреден дел од телото нормално. Вашиот физиотерапевт може да препише вежби за да помогне во подобрувањето на вашата сила по прекршувањето на Солтер-Харис. Ако се враќате во спорт, може да бидат потребни вежби за плиометриско зајакнување. Овие вежби може да помогнат во подобрувањето на вашата координација и брзина и да се осигурате дека вашата исцелена коска може да ги толерира значајните сили и ја нагласува таа спортска причина.
- Одговор : Ако сте ја повредиле плочата за раст на вашиот глужд или колено, може да имате потешкотии со одење. Може да биде потребна обука на косината за да се подобри способноста за пешачење. Вежбите за биланс и проприоцепција може да бидат пропишани за да ви помогне подобро да одите.
- Оток и болка : По периодот на имобилизација, сеуште може да имате болка во повредената коска по фрактура на плочата за раст. Вашиот физиотерапевт може да препише физички агенси и модалитети за да помогне во управувањето со болката и отокот што го доживувате.
- Управување со ткивото на лузни (ако сте имале операција) : По хируршка процедура, може да биде присутна лузна ткиво во близина на инцизијата. Вашиот физиотерапевт може да изврши масирање на лузна и мобилизација за да помогне да се подобри мобилноста на вашата лузна.
- Функција : Вашата програма за физикална терапија после фрактура на Salter-Harris треба да се фокусира на функцијата. Што не можете да направите како резултат на вашата фрактура? Вашиот физиотерапевт може да ви помогне да ја подобрите вашата способност да ги извршувате секојдневните задачи како што се постигнувате и одите.
Фрактура на Солтер-Харис може да биде болно искуство и може да доведе до значително губење на мобилноста ако не се третираат правилно. Може да не бидете во можност целосно да учествувате во спортот и физичкото образование и можеби ќе имате потешкотии во извршувањето на основните задачи, како што се одење или подигнување предмети, по фрактура. Физикалната терапија може да ви помогне безбедно да се вратите во нормална активност и да функционирате по фрактура на Salter-Harris.
Извор:
Учебник за ортопедија.