Зошто скршената коска не лечи правилно
Неенион се јавува кога скршената коска не лечи. Коските имаат огромен капацитет да се лечат, и со правилен третман , повеќето фрактури ќе заздрават без компликации. Сепак, некои скршени коски имаат потешкотии во лекувањето. Кога коската бавно се лекува, ова го нарекуваме "одложен сојуз". Кога коската не заздрави, ние го нарекуваме ова "неединство".
Која е причината за неединството?
Утврдувањето на причината за nonunion е од клучно значење за одредување на соодветен третман. Најчестите причини за неединство се:
- Инфекција : Ако бактеријата влезе во местото на паузата, може да спречи соодветно лекување.
- Несоодветен проток на крв во коските: Коските за заздравување добиваат многу фактори кои се испорачуваат со снабдување со крв, вклучувајќи ги и клетките кои ја поправаат скршената површина, факторите за раст и стариот добар кислород. Некои коски имаат ограничено снабдување со крв, а во други случаи, снабдувањето е нарушено од повредата.
- Поделба на скршените краеви на коската : Коските можеби не биле поставени доволно блиску за да се обединат или може да се одделат по стабилизацијата.
- Несоодветна стабилизација на фрактурата : Стабилизацијата е еден од клучните делови за третирање на скршени коски. Ако фрактурата не може да се постави правилно, може да дојде до неединство. Понекогаш фрлањето не е доволно, а фрактурата мора да се стабилизира со шрафови, прачки, плочи итн.
Кои коски најчесто се вклучени во неединството?
Секоја скршена коска може да се развие во неединство, но неколку коски се озлогласени за развојот на неединството. Причината е што протокот на крв кон овие коски е сиромашен дури и во нормалниот секојдневен живот, и затоа, тие се "поставување" за неединство. Овие проблеми со скршени коски вклучуваат:
- Скафхоидни фрактури
- Фрактури на Талус
- Фрактури на феморалниот врат
- Петти Метатарсал ("Џонс") Фрактури
Што може да се стори за да се спречи неединството?
Најдоброто нешто што пациентот може да го стори за да спречи nonunion е да се избегне пушењето . Други фактори кои ќе помогнат да се спречат nonunions вклучуваат јадење добро и да се почитуваат вашиот препорачува план за лекување. Пациентите кои се пушачи, дебели, имаат дијабетес или имаат други медицински состојби , може да имаат поголем ризик за развивање на неедин.
Симптоми и дијагностицирање на неединството
Доколку продолжите да почувствувате болка на местото на паузата долго по неговото поставување, може да се сомневате дека нешто не е во ред и консултирајте се со вашиот лекар. Вашиот лекар ќе направи студии за слики и ќе побара празнина на местото на фрактура. Таа може да следи во интервали за да види дали лечењето напредува со месеци. Таа ќе побара причина со тестови за анемија, инфекција и дијабетес.
Кој е третман на неединството?
Третманот на неединството зависи од причината за проблемот. Само откако ќе се разбере причината за неединството, може да се започне соодветен третман.
Третманот може да вклучи операција за отстранување на инфекцијата, за подобро стабилизирање на фрактурата, или за стимулирање на раст на коските со коскена трансплантација. Ако причината е недостаток на добра стабилизација, можеби ќе треба внатрешна фиксација со метални плочи, прачки и завртки.
Надворешни фиксации со цврста рамка се користат за некои nonunions. Коскените графтови може да го користат твоето сопствено коскено ткиво, често од подлактичниот карлица на карлицата, или од донатор.
Нехируршкиот третман може да користи уред за коска стимулатор кој се користи секојдневно со ултразвучни или електромагнетни бранови.
Извор:
Nonunions, OrthoInfo, Американската академија за ортопедија, март 2014 година.