Зборовите "коскена модринка", едем на коскената срж или контузија на коските, често се користат од страна на лекарите или се читаат во медицинските извештаи. Многу пациенти ги наоѓаат овие зборови збунувачки и се прашуваат што значи да имаат кожна модринка?
Коска Бруз
Постои контроверзност за тоа што точно е кожна модринка, дали се исти, и зошто се случиле? Пред да се изврши МНР, немало тест за модринки во коските, и затоа состојбата не била добро позната.
Кога почнале да се вршат тестови за МНР, лекарите можеле да "видат" абнормалност во коската која била опишана како модринки во коските.
Се смета дека ќе настане мозочна модринка кога има микроскопско расцепување на внатрешната структура на коските. Додека овие микрофракции не значително ја ослабуваат коската, тоа може да предизвика крварење и воспаление во коските. Ова може да доведе до болка и симптоми слични на позната модринка на меките ткива. Најсоодветниот начин да се повика на овој наод на МРИ е "едем на коскената срцевина".
Причини за едем на коскената срцевина
Постојат три главни причини зошто луѓето можат да добијат едем на коскената срцевина.
- Трауматска повреда. Траумата е честа причина за едем на коскената срцевина. Траумата може да биде резултат на повторувачка прекумерна употреба или може да биде резултат на акутна повреда . Една од најчестите причини за модринки во коските забележани на коленото МРИ е повреда на лигаментите, како што е солза на ACL . Кога ACL е растргнат, коските одеднаш се префрлуваат предизвикувајќи повреда на компресија и многу специфичен модел на едем на коскената срцевина. Всушност, кога МНР беа помалку јасни, а ACL беше потешко да се визуелизира, лекарите го погледнаа овој модел на коскена модринка за да се дијагностицира искинат ACL. МНР на денешницата е многу подобар квалитет, а гледањето на искината ACL е многу полесно, но моделот на коскени мозоли се уште е корисен за да се потврди повредата.
- Артритис. Артритисот предизвикува оштетување на површината на 'рскавицата на зглобот. Оваа заштитна површина помага да се заштити и ублажи основната коска. Кога оваа површина на 'рскавицата е оштетена или се носи, коската околу зглобот може да биде изложена на поголем стрес и може да подлегне на зголемениот товар. Пациентите со артритис често имаат докази за појава на модринки во коските во областите кои се најмногу погодени од нивната состојба.
- Остеонекроза. Остеонекрозата е специфична состојба која предизвикува прекин на снабдувањето со крв во коската. Недостатокот на протокот на крв може да доведе до слабеење на коската. Ако коската станува слаба, таа може да ги одржи микрофракциите од недостаток на сила на структурата на коската. Овие микрофракции може да предизвикаат едем на коскената срцевина околу областа на остеонекроза.
Третман на коскено модринки
Оштетената коска има потреба од одмор и олеснување од стресот. Кога коскените модринки се гледаат на МРИ, коската е оштетена и треба да му биде дозволено да се лекува. Многу е тешко да се предвиди колку долго модринки на коските треба да се решат, и постојат некои услови каде што модринки од коски може да бидат бесконечно постојани. Коскените модринки по ACL солза може да бидат присутни неколку месеци по повредата, а коскената модринка на артритис или остеонекроза може да остане се додека тие состојби се присутни.
Повеќето хирурзи препорачуваат ограничување на активноста кога се откриваат коскени модринки околу зглобовите. Во овие случаи, често постои загриженост за оштетување на 'рскавицата на зглобот. Понатамошно оштетување на коската што ја поддржува 'рскавицата може да доведе до состојба наречена посттрауматски артритис . Затоа, повеќето ортопедичари ќе препорачаат да им се дозволи симптомите на коскената мозолуница целосно да се решат пред да продолжат атлетските активности.