Точните причини за ракот на панкреасот не се сигурни, но факторите на ризик може да вклучуваат возраст, пол, раса, генетски фактори како што се семејната историја на болеста и проблеми со животниот стил, како што се пушењето, употребата на алкохол, дебелината, па дури и заболувањето од непцата.
Бидејќи симптомите на рак на панкреасот не можат да се појават се додека не се напредува, важно е да се биде свесен за тоа како овие фактори може да влијаат на вашиот сопствен ризик, за да можете да го направите она што можете за да го намалите и да ги информирате разговорите со вашиот лекар.
Заеднички фактори на ризик
Имајќи фактор на ризик за рак на панкреасот не значи дека ќе ја развиете болеста. Овие фактори не секогаш ја "предизвикуваат" болеста, но се почести кај луѓето кои го развиваат. Исто така, многу луѓе кои развиваат рак на панкреасот немаат очигледни фактори на ризик. Тоа, рече, колку повеќе фактори на ризик имате, толку е поголема веројатноста дека можеби ќе се соочите со рак на панкреасот во некое време во вашиот живот.
Факторите на ризик може да вклучуваат:
Возраст
Ризикот од рак на панкреасот се зголемува со возраста, иако е можно да се дијагностицира на млада возраст. Во моментот, околу 90 проценти од луѓето се на возраст над 55 години за време на дијагнозата, при што просечната возраст на дијагнозата е 71 година.
Трка
Ракот на панкреасот е почест кај црнците отколку кај белците, Азијците или Хиспанците, но повторно може да се појави кај никого. Луѓето од ашкеназиското еврејско наследство имаат зголемен ризик, најверојатно поради високата стапка на BRCA2 генетски мутации.
Секс
Ракот на панкреасот беше историски многу почестен кај мажите отколку кај жените, но јазот се затвора. Сега болеста е малку почеста кај мажите.
Дијабетес
Долгорочниот тип 2 дијабетес е фактор на ризик за рак на панкреасот. Дијабетесот исто така може да се случи непосредно пред дијагнозата, често кај луѓе кои немаат фактори на ризик за дијабетес.
Оваа поврзаност меѓу неочекуваниот почеток на дијабетес кај луѓе на возраст над 45 години и рак на панкреасот е доволно значајна во студијата од 2018 година дека некои лекари сега препорачуваат скрининг ако се јави.
Гуми за џвакање и загуба на заби
Гуми за џвакање, познат како гингивит во првата фаза и периодонтитот во напредната фаза, за прв пат беше забележан како фактор на ризик за рак на панкреасот во 2007 година. Прегледот на студиите спроведени до 2017 година покажа дека луѓето се 75 проценти со поголема веројатност да развијат рак на панкреас ако имале пародонтитис и 54 отсто почесто ако ги загубиле сите нивни заби (евентулизам). Причината не е позната сигурно, но се смета дека одредени бактерии кои живеат во устата прават ензим кој предизвикува мутации во еден тип на ген ( мутации на р53 гени ) што може да доведе до рак на панкреасот.
Хроничен панкреатит
Историја на хроничен панкреатит може да го зголеми ризикот од рак на панкреасот, особено кај луѓето кои пушат. Наследниот панкреатит често започнува во детството и е поврзан со многу поголем ризик од болеста.
Други медицински состојби
Бактеријата Helicobacter pylori ( H. pylori ) е добро позната причина за рак на желудникот, како и болест на пептичен улкус.
Се смета дека исто така може да го зголеми ризикот од рак на панкреасот. Постојат докази дека инфекциите со хепатитис Б , жолчните камења , операцијата на жолчното кесе и цирозата на црниот дроб можат да бидат поврзани со поголем ризик од болест.
Лична историја на рак
Луѓето кои имаат лична историја на неколку различни видови на рак, имаат поголема веројатност да развијат рак на панкреасот. Истражувачите не се сигурни дали ова е поврзано со овие други видови на рак на некој начин, или ако врската се должи на заедничките фактори на ризик за овие видови на рак (како што се пушењето).
Крвна група
Луѓето со крвни типови A, B и AB имаат поголем ризик од рак на панкреасот од оние кои имаат крв од типот О.
Хемиска експозиција
Се верува дека работните изложености придонесуваат за 2 отсто до 3 отсто од рак на панкреасот, при што хемикалиите со најголема загриженост се хлорирани јаглеводороди и полициклични ароматични јаглеводороди (ПАХ). Работниците во кои е забележан зголемен ризик вклучуваат хемиско чистење и женски лабораториски работници.
Генетика
Околу 10 проценти од рак на панкреасот се сметаат за наследни и се поврзани со семејната историја на болеста или специфичен генетски синдром.
Семејна историја
Луѓето кои имаат семејна историја на рак на панкреасот имаат поголема веројатност да ја развијат болеста. Исто така, постои нешто што се нарекува фамилијарен панкреатичен канцер. Едно лице се смета дека има ова ако две или повеќе роднини од прв степен (родител, брат или брат) или три или повеќе членови на семејството (тетки, чичковци, братучеди) ја имаат оваа болест.
Генетски синдроми
Генетските синдроми поврзани со рак на панкреасот често се поврзани со специфични генетски мутации. Многу од овие мутации на гените, како што се BRCA2 генетските мутации , се во гени познати како туморски супресорни гени . Овие гени се кодираат за протеините кои ја поправаат оштетената ДНК и го ограничуваат растот на клетките. Синдромите поврзани со поголем ризик вклучуваат:
- Наследен синдром на рак на дојка и јајници
- Наследен панкреатит
- Peutz-Jeghers-ов синдром
- Линч синдром (наследен неполипозен колоректален карцином, HNPCC)
- Ли-Фраумени синдром
- фон Хипел Линдау синдром
- Фамилијарна аденоматозна полипоза
- Фамилијарен атипичен синдром на мулти меланом меланом (FAMMM)
- Атаксија телеангиектазија
- Повеќекратен ендокрин неоплазија тип 1 (MEN1) синдром (невроендокрини тумори)
- Неврофиброматоза тип 1 (невроендокрини тумори)
Фактори на ризик од стил на живеење
Факторите на животниот стил можат да играат значајна улога во развојот на рак на панкреасот и вклучуваат:
Пушењето
Пушењето го зголемува ризикот од рак на панкреасот два до три пати и се смета дека е одговорен за околу една третина од овие видови на рак. За разлика од ракот на белите дробови, во кој ризикот продолжува подолго време откако едно лице се повлече (и никогаш не се враќа во нормала), ризикот од рак на панкреасот се враќа речиси во нормала во рок од пет до 10 години од напуштањето.
Алкохол
Долготрајното користење на алкохол (три или повеќе пијалаци дневно) е поврзано со зголемен ризик од рак на панкреасот. Ризикот може да биде поврзан со зголемен ризик од панкреатитис кај луѓе кои пијат прекумерни количини на алкохол (особено кога се комбинираат со пушење), а не од самиот алкохол. Умереното консумирање алкохол не го зголемува ризикот.
Дебелината
Се со прекумерна тежина или дебели го зголемува ризикот од рак на панкреасот околу 20 проценти. Се верува дека приближно еден од осум рак на панкреасот е поврзан со дебелината.
Исхрана
Постојат докази дека исхраната со високо маснотии, како и исхраната со црвено или преработено месо, може да се поврзе со зголемен ризик од рак на панкреасот, особено кога храната се готви на високи температури. Од друга страна, храната со фолна киселина, како зелен лиснат зеленчук, може да има заштитен ефект. Анализата на студиите за исхрана и рак на панкреас од 2017 година покажа дека диете од западен тип е поврзана со 24 отсто поголеми шанси за развој на болеста. Кафето може да го зголеми ризикот.
Седентарен начин на живот
А седентарен начин на живот, како што е работењето на работна маса, може да го зголеми ризикот, но во овој момент не е сигурен.
> Извори:
> Американското друштво за клиничка онкологија. Cancer.Net. Рак на панкреасот: фактори на ризик. Ажурирано 12/16. https://www.cancer.net/cancer-types/pancreatic-cancer/risk-factors
> Кадска, Р., Тјан, В., Ксин, Х., и Р. Коирала. Фактор на ризик, рана дијагноза и целокупно преживување на исходот од асоцијација помеѓу рак на панкреасот и дијабетес мелитус: промени и напредоци, преглед. Меѓународен весник на хирургија . 2018 март 10. (Epub пред печатење).
> Лу, П., Шу, Л., Шен, С. и др. Диететски мостри и ризик од рак на панкреасот: Мета-анализа. Нутриенти . 2017. 9 (1) .pii: E38.
> Maisonneuve, P., Amar, S. и A. Lowenfels. Периодонтална болест, евентуализам и рак на панкреасот: Мета-анализа. Анали на онкологија . 2017. 28 (5): 985-995.
> Национален институт за рак. Третман на рак на панкреасот (PDQ) - верзија на пациентот. Ажурирано 03/22/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic- treatment-pdq