Helicobacter pylori (H. pylori) е бактерија одговорна за повеќето чирови и многу случаи на хроничен гастритис (воспаление на стомакот). Овој организам може да го ослабне заштитниот слој на желудникот и дуоденумот (првиот дел од тенкото црево), овозможувајќи им на штетните дигестивни сокови да ги иритираат нивните чувствителни облоги.
Колку е најчесто Х. Пилори?
Околу половина од светската популација е заразена со Х.
pylori. Сепак, многу луѓе кои го имаат овој организам во нивниот гастроинтестинален тракт не добиваат чир или гастритис. Истражувањата покажуваат дека и други фактори мора да бидат присутни за настанатата штета. Факторите кои го зголемуваат ризикот за чир од H. pylori вклучуваат:
- Наследување на одредени видови на бактерии кои се поопасни од другите
- Абнормален имунолошки одговор во цревата
- Одредени навики на живот, како што се пиењето кафе, пушењето и постојаниот стрес
Дијагностицирање на Х. Пилори
Ако се најде улкус, докторот ќе испита пациент за H. pylori. Додека најчестиот тест за присуство на H. pylori е тест за крв, може да се земат и примероци од столица и ткиво.
Друг дијагностички тест е тест за дишење на уреа (UBT). Еден пациент проголта капсула која содржи уреа, хемикалија составена од азот и јаглерод кој природно се јавува и се произведува од телото. Ако H. pylori е присутен, уреата ќе се растури во азот и јаглерод како јаглерод диоксид.
Јаглеродниот диоксид се апсорбира преку обвивката на желудникот и во крвта, потоа патува во белите дробови. Примероци од издишаниот здив се собираат, а јаглеродниот диоксид се мери. Овој тест е точен од околу 94 до 98%.
Горната ендоскопија, исто така, може да се користи како метод на дијагноза. За време на ендоскопијата се земаат примероци од биопсија на желудникот и дуоденумот.
Дијагнозата на H. pylori може да се направи со испитување на нив во лабораторија.
Тестовите со столица може да се користат за да се открие инфекцијата со H. pylori во фекалната материја на пациентот. Истражувањата покажаа дека овој тест, наречен хеликобактер пилори столичен антиген (HpSA) тест, е точен за дијагностицирање на H. pylori.
Како се лекуваат Х.Пилори пептични улцери?
Најчесто се препорачува прва линија третман е комбинација на инхибитор на протонска пумпа (PPI) и антибиотици амоксицилин и кларитромицин за две недели. Ова понекогаш се дава во еден рецепт наречен "Prevpac".
Лекот наречен метронидазол понекогаш е заменет со амоксицилин при лекување на пациенти кои се алергични на пеницилин.
Инхибиторите на протонската пумпа вклучуваат:
- Ацифекс (раберпразол)
- Нексиум (есомепразол)
- Превацид (лансопразол)
- Притосец (омепразол)
- Протоникс (пантопразол)
Извори:
Вилијам Д. Чеј, MD, FACG, AGAF, FACP, Бенјамин CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Американски колеџ за гастроентериологија Упатство за управување со Helicobacter pylori инфекција". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Американски колеџ за гастроентерологија. 23 Август 2007 година.
"Што треба да знам за пептични чирови". NIH Публикација бр 05-5042 октомври 2004. Национална клириншка куќа за национални дигестивни болести (NDDIC). 23 Август 2007 година.
"H. pylori и пептичен улкус". NIH Публикација бр. 05-4225 октомври 2004 Национална Информативна Clearinghouse за дигестивни болести (NDDIC). 23 Август 2007 година.