Улогата на физичка терапија во акутна срцева реабилитација
Ако сте имале кардиоваскуларен настан како што е срцев удар или операција на отворено срце, најверојатно ќе треба да побарате широк третман за да ви помогне да се вратите на претходното ниво на функција. Вашиот лекар може исто така да препорача да учествувате во програмата за рехабилитација на срцето.
Четири фази на програмата за рехабилитација на срцето : првата фаза се одвива во болница веднаш по вашиот кардијален настан, додека две и три фази се случуваат откако ќе ја напуштите болницата (овие може да се случат преку учество во под-акутна и интензивна амбуланта срцева рехабилија програма во амбулантска срцева рехабилитација објект).
Конечната фаза на срцева рехабилитација е вашето лично одржување на соодветна програма за фитнес и здрав начин на живот.
Фаза 1 срцева рехабилитација се јавува додека сте во болница по вашиот кардијален настан. Може да ја започнете вашата рехабилитација во единицата за интензивна нега (ICU) или во срцева ступенска единица. Многу здравствени професионалци ќе работат со вас за да се осигурате дека сте во состојба брзо и безбедно да се вратите на претходното ниво на функција.
Може да изгледа речиси невозможно да се движите додека се наоѓате во единицата за интензивна нега, бидејќи може да ве опкружуваат многу цевки и жици, ограничувајќи ја вашата способност за движење. Но, не грижете се - вашиот физиотерапевт знае како да се справи со овие предмети и сè уште може да ја изврши неопходната евалуација и третман во домовите за интензивна нега.
Процена на физичка терапија
Кога ќе бидете во болница и ќе бидете стабилни по срцевиот настан, вашиот лекар, најверојатно, ќе нареди физикална терапија за да ви помогне повторно да се придвижите.
Физички терапевт за акутна нега кој е специјализиран за рехабилитација на срцето, ќе изврши почетна евалуација на твојот кревет во болницата.
За време на вашата проценка на физичката терапија, вашиот физиотерапевт ќе ве интервјуира и ќе преземе разни тестови и мерки за да помогне да се одреди најдобриот третман за вас.
Овие тестови вклучуваат, но не се ограничени на:
- Пулс
- Крвен притисок
- Кислородна сатурација
- Функција на горниот крај, вклучувајќи сила и опсег на движење (ROM)
- Долна екстремност и ROM
- Функционална мобилност, како што се задачи за одење и само-грижа
Вашиот физиотерапевт исто така може да го прегледа вашиот ЕКГ и да види како се менува во мирување и за време на разни функционални активности. Вашиот физиотерапевт, исто така, може да добие конкретни мерки за исход како што се Тестот за време и горе (TUG) или Six Minute Walk Test за да се добие основно ниво на вашиот функционален статус.
По вашата проценка на физичката терапија, вашиот физиотерапевт ќе работи со вас и вашето семејство за да се осигурате дека ги разбирате личните придобивки кои физикалната терапија може да ги понуди во програмата за рехабилитација на срцето.
Образование на пациентите во срцева рехабилитација
Образованието на пациенти е суштинска компонента на секоја програма за рехабилитација на срцето. Вашиот физиотерапевт ќе ве научи на многу важни упатства во болницата кои се однесуваат на вашата специфична состојба. Некои инструкции кои вашиот терапевт може да ви ги даде вклучуваат:
- Внатрешни мерки на претпазливост (ако сте имале кардиохирургија)
- Фактори на ризик за кардијални состојби
- Модификација на активност
- Вежби со кревети за спиење кои ќе се изведуваат во болницата
- Техники за самостојно следење на нивото на срцето и нивото на напор
Бидете сигурни внимателно да ги слушате вашите физиотерапевти и да ги поставувате прашањата што можеби ги имате. Вашиот физиотерапевт исто така треба да напише какви било конкретни упатства за следење.
Терапија за физичка терапија во фаза 1 Кардијална рехабилија
Една од главните цели на физичката терапија во фазата на рехабилитација на срцето е постепено и безбедно зголемување на нивото на активност. Вашиот физиотерапевт ќе го следи нивото на срцето, крвниот притисок и нивото на кислород додека ја зголемувате вашата толеранција за пешачење и активност. Тој или таа исто така може да ги следат промените во вашиот електрокардиограм (ЕКГ) додека вршите специфични активности за да се осигурате дека вашиот кардиоваскуларен систем нормално реагира на зголемена активност.
Вашиот физиотерапевт ќе работи со вас за да се осигурате дека сте во можност да ја извршите основната функционална мобилност како да се движите во кревет, да се движите од креветот на стол и да одите. Додека напредувате во првата фаза на срцева рехабилитација, вашиот терапевт може да работи со вас за понапредни активности, како што е качување по скали. Таа, исто така може да се сретне со вашите лекари и други членови на тимот за рехабилитација на срцето за да се осигура дека вашата прогресија е соодветна и дека вашиот план за испуштање е на место. Покрај тоа, вашиот физиотерапевт ќе се сретне со вас и вашето семејство за да се осигурате дека сте во состојба безбедно да ја заземете вашата куќа кога ќе ја напуштите болницата. Вашиот РТ исто така ќе ви помогне да најдете стратегии за одржување на вашите скенирани мерки на претпазливост додека се движите наоколу.
Откако ќе ја напуштите болницата, вашиот лекар најверојатно ќе ве упати на фаза две рехабилитација на срцето за да го продолжите напредокот што го постигнавте во болницата. Бидете сигурни да ги следите наредбите на вашиот лекар по напуштањето на болницата и да ги поставите сите прашања што можеби ги имате.
Додека во болница по срцев настан како срцев удар или операција на срце, може да се чувствувате како да не можете да ги исполните најосновните функционални задачи. Со напорно работење со вашиот физиотерапевт во првата фаза на срцева рехабилитација, можете да ги максимизирате шансите за безбедно и брзо враќање на претходното ниво на активност и функција.
Извор: Hillegas, E., & Sadowski, HS (1994). Основи на кардиопулмонална физикална терапија. (1 издание). Филаделфис: СБ Саундерс.