Преземање повеќеслоен пристап кон олеснување на болката
Повеќето од нас би очекувале да имаат одреден степен на болка по операцијата. Меѓутоа, кога болката продолжува подалеку од она што ќе се смета за нормално, тоа е сосема поинаква, иако релативно честа состојба позната како хронична постоперативна болка .
Сето ова, меѓу 10 и 50 отсто од луѓето кои се подложени на операција, ќе го доживеат ова. За среќа, тоа е услов што обично може да се управува и, во повеќето случаи, оној што самиот ќе го реши.
Причини за хронична постоперативна болка
Често е тешко да се утврди една причина за хронична постоперативна болка. Во многу случаи, пост-хируршките компликации (вклучувајќи ги и нервните оштетувања, оштетувањето на ткивото, формирањето на лузна и инфекцијата) може да се влошат од постоечките здравствени фактори кои предиспозиција на лице за болка.
Тие можат да вклучуваат:
- Претходна историја на хронични болки , како што е фибромијалгија
- Дијабетес, кој може да го попречи процесот на лекување
- Претходно постоечка нервна болка, како што е периферна невропатија
- Одредени автоимуни болести , како што е ревматоиден артритис, кај кои операцијата може да предизвика појава на симптоми на болка
- Постара возраст, во која едно лице има тенденција да се лекува побавно
- Историја на анксиозност или депресија (бидејќи постои директна поврзаност помеѓу психолошкото однесување и хроничната и акутната болка)
Понатаму, комплицирани операции или оние кои траат повеќе од три часа се со поголема веројатност да резултираат со хронична постоперативна болка.
Истото важи и за одредени типови на дополнителна терапија што се користи за поддршка на операцијата, вклучувајќи хемотерапија и терапија со радиотерапија која се користи по хируршка интервенција на карцином или терапија со радиојод што се користи по тироидектомија.
Лекување на хронична постоперативна болка
За лицата со хронична постоперативна болка, пристапот за третман се базира на две работи: управување со болката со лекови и други медицински интервенции и лекување на сите поврзани здравствени состојби.
За ова е неопходен повеќеслоен пристап за да се обезбеди постојано олеснување.
Заеднички фармацевтски интервенции вклучуваат:
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) или Тиленол (ацетаминофен) за лекување на лесна до умерена болка
- Опиоидни лекови за лекување на умерена до тешка болка
- Антиконвулзиви кои помагаат во лекувањето на одредени видови на болки во постоперативниот нерв (невралгија)
- Блокада на нервите ако невралгијата е тешка
Одредени типови на операции (особено оние кои вклучуваат грбот, вратот или зглобовите) ќе бараат структурирана програма за физикална терапија и рехабилитација за поддршка на лекување.
Ако постојат психолошки фактори кои ја комплицираат болката, важно е да се обратиме и со овие. Опциите може да вклучуваат психотерапија и / или лекови за лекување на депресија или анксиозност. Само болни лекови обично се помалку ефикасни ако емоционалното здравје на едно лице не е соодветно опфатено.
Справување со хронична постоперативна болка
Справувањето со хроничната постоперативна болка не е лесна работа. Добиениот стрес само го зголемува товарот, оставајќи го лицето да се прашува дали ова е постојана состојба со која ќе мора да научат да живеат. Во повеќето случаи, тоа нема да биде, но тоа не мора да ги олесни работите тука и сега.
Ако се соочувате со хронична постоперативна болка, постојат неколку работи што можете да ги направите за подобро да се справите додека работите со вашиот лекар кон решение. Тие вклучуваат:
- Одржување дневник за болка за снимање на болките и помагање на вас и вашиот лекар подобро да ги разберете основните и основните причини за болката
- Учење да се опуштите за да го олесните стресот кој може да ја комплицира вашата состојба
- Користење на насочена медитација за да се идентификува и активно да се ослободи реактивното тело тензија
- Пронаоѓање на поддршка за намалување на изолацијата, споделување на вашите чувства и помош за активностите и работата додека пак се опоравувате
> Извори:
> Коррел, Д. "Хронична постоперативна болка: неодамнешни наоди во разбирањето и управувањето", F1000Res. 2017; 6: 1054. DOI: 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip, H .; Abrishami, A .: Peng, P. et al. "Предвидувачи на постоперативна болка и аналгетска конзумација: квалитативен систематски преглед". Анестезиологија . 2009; 111 (3): 657-77. DOI: 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.