Дали ви треба постојан нервен блок за хронична болка?

Добијте ги фактите за придобивките и ризиците

Ако имате хронична болка, лекарот може да препорача дека имате нервен блок, привремена или трајна процедура која ја нарушува специфичната активност на нервите. Може да помогне во дијагностицирање или лекување на одредени видови на невропатска болка , или болка предизвикана од нервна дисфункција или оштетување. Блокадите на нервите може да се вршат со инјектирање на хемикалии или анестетици во областа или со намерно сечење или оштетување на одредени делови од нервот.

Многу луѓе добиваат нервни блокови без да го знаат тоа. На пример, стоматолозите најчесто ги користат агентите за блокирање на нервите, како што е новокаеин, за да ја задушат устата за време на потенцијално болните процедури.

Зошто може да имате нервен блок

Ако вашиот лекар се обидува да дијагностицира состојба на хронична болка предизвикана од нервната дисфункција, тој може да користи нервен блок за да ја посочи точната проблематична област. Покрај блоковите на нервите, тој исто така може да изврши електромиографија (EMG) и / или тест на брзина на нервната спроводливост (NCV) за да ја намали точната причина за вашата хронична нервна болка .

Блокажите на нервите, исто така, можат да ја третираат хроничната невропатска болка , како што е болката предизвикана од оштетување на нервите или компресија. Тие редовно се користат за лекување на болки во грбот и вратот предизвикани од хернијални диски или спинална стеноза. Блокажите на нервите може да се користат за привремено или трајно контролирање на болката, во зависност од користената процедура.

Општи типови на нервни блокови

Блокот на локалниот нерв се врши со инјектирање или примена на локални анестетици, како што е лидокаин, на одредена област.

Епидурален е локален нервен блок што вклучува инјектирање на стероиди или аналгетици во областа која го опкружува 'рбетниот мозок. Иако вообичаено за време на породувањето, епидурална може да се користи и за лекување на хронична болка во вратот или грбот предизвикана од компресиран 'рбетниот нерв . Локалните нервни блокови обично се привремени, иако некои може да се повторат со текот на времето.

Невролитичен блок користи алкохол, фенол или термички агенси, како што е криогенско замрзнување, за лекување на хронична нервна болка. Овие постапки, всушност, предизвикуваат оштетување на одредени области на нервните патишта. Ова значи дека невролитскиот блок е обично погоден само кај тешки случаи на хронична болка , како што е болка од рак или комплексен регионален синдром на болка (CRPS).

Блокот на хируршкиот нерв го врши неврохирург и вклучува хируршка отстранување или селективно оштетување на одредени области на нервот. Како невролитичен блок, хируршкиот блок на нервите обично е резервиран за сериозни случаи на болка, како што се рак болка или тригеминална невралгија . Повеќето хируршки нервни блокови се постојани.

Ризици поврзани со нервните блокови

Дури и привремениот нервен блок, како што е епидуралната, носи ризик од трајно оштетување на нервите. Бидејќи нервите се екстремно чувствителни и регенерираат бавно, дури и малата грешка во пресметката може да предизвика катастрофални несакани ефекти. Тие вклучуваат мускулна парализа, слабост или трајна вкочанетост. Во некои ретки случаи, нервните блокови може всушност да го иритираат нервот, предизвикувајќи зголемување на болката.

За среќа, квалификувани и лиценцирани здравствени работници, како стоматолози, хирурзи и анестезиолози, ги извршуваат овие деликатни процедури.

Иако секогаш постои ризик од оштетување на нервите за време на овие постапки, повеќето нервни блокови успешно ја намалуваат хроничната нервна болка.

Што да очекуваме по блокирање на нервите

Може да се чувствувате привремено вкочането или болно по нервниот блок, и може да забележите некоја црвенило или иритација во областа. Ова обично не е трајно и треба да исчезне со текот на времето. Ако сте имале хируршки блок, можеби ќе биде побарано да се одморите одредено време по вашата процедура. Во зависност од сложеноста на операцијата, можеби ќе треба да поминат неколку дена закрепнување во болницата.

Некои болки може да траат по блокада на нервите, но тоа не значи дека постапката не била ефикасна.

Дополнително, некои нервни блокови може да предизвикаат оток, што го компресира нервот и бара време да се намали. Ако најдете несаканите ефекти од вашиот нервен блок трае подолго од очекуваното, контактирајте го вашиот лекар.

Извори:

Американска болна фондација. Опции за лекување: Водич за луѓето кои живеат со болка. Пристапено на 6.09.2009.

Националниот институт за невролошки нарушувања и мозочен удар. Болка: Надеж преку истражување. Пристапено на 6.09.2009. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm

Ноцом Г, Хо Кју и Перумал М. Интервентен менаџмент на хронична болка. Анали на Медицинската академија, Сингапур. 2009 Feb; 38 (2): 150-5.