Добивање на дијагноза на хронична болка може да потрае неколку посети
Мерењето на болката објективно е предизвик за давателите на здравствени услуги, па затоа доаѓа до хронична дијагноза на болка може да биде предизвик. Сите се чувствуваат болка поинаку, дури и кога основната причина е иста. Поради ова, дијагностицирањето на хронична болка не е толку едноставно како што е назначувањето лекар и оставајќи со неколку информации.
Тоа може да потрае неколку месеци за да се дијагностицира состојбата на хроничната болка прецизно, бидејќи вашиот лекар се обидува да ја утврди точната причина (или причините) на вашата болка. Многу хронични болни состојби имаат симптоми кои ги имитираат оние на други болести, поради што е тешко да се најде вистинската основна причина. Конечно добивање на дијагноза може да потрае неколку состаноци, а можеби дури и неколку консултации со специјалисти.
Постојат неколку работи што можете да ги очекувате кога ќе бидете дијагностицирани со хронична болка.
Опишувајќи ја болката
Една од првите работи што вашиот лекар ќе направи е да побарате да ја оцените вашата болка . Всушност, самооднесувањето на болката кај пациентите е еден од најсигурните извори на информации за лекарот. Саморепортаж понекогаш може да помогне да се направи разлика помеѓу невролошките болки и мускулната болка. Некои лекари едноставно поставуваат прашања во врска со вашата хронична болка, додека други може да користат поформализиран прашалник за болка, барајќи од вас да ги одберете зборовите кои најдобро ја опишуваат болката (како што се горење, пецкање, остри или досадни).
Во прилог на опишување на вашата болка, ќе бидете прашани колку долго трае болката, што ја влошува вашата болка и што ја олеснува. Ова може да вклучува активности, лекови или дури и времето. Тоа помага да се задржи дневник за болка, така што вашите одговори можат да бидат што е можно попрецизни и точни.
Психолошка проценка
Немојте да бидете навредени ако вашиот лекар ќе побара прашања за тоа како се чувствува вашата болка, или дали имате или некогаш сте имале анксиозност и депресија.
Постои голема преваленца на депресија со хронична болка (и обратно), и често двете дијагнози тешко може да се раздвојат. Анксиозноста и депресијата можат да придонесат за вашата хронична болка, исто како што хроничната болка може да доведе до клиничка анксиозност и депресија.
Вашиот лекар може да поминат низ формализирани психолошки прашалници, или едноставно може да ве праша како се чувствувате емотивно. Бидете искрени колку што е можно, дури и ако не чувствувате дека имате какви било психолошки проблеми.
Физички и невролошки испити
Бидејќи вашата физичка структура понекогаш може да даде индиции за вашата тековна болка, вашиот лекар ќе ви даде темелно физичко испитување. За време на овој испит, тој ќе го провери опсегот на движење во зглобовите, ќе го анализира вашето држење и ќе побара какви било физички абнормалности кои можат да придонесат за вашата болка. Тие вклучуваат несовпаѓање на должината на ногата , држење на вратот и кифоза.
Вашиот доктор исто така треба да изврши комплетен невролошки испит за да ги провери вашите рефлекси, да побарате сензорни потешкотии како што се пнеуматство или вкочанетост, да ја тестирате вашата координација и да ја оцените вашата рамнотежа. Овие едноставни тестови можат да ги изложат потенцијалните причини за вашата хронична болка, како што се мускулната слабост, зглобовите и мускулните соеви.
Работа со крв
Иако тестот за крв генерално нема да ви ја каже причината за вашата хронична болка, таа може да отфрли други болести кои би можеле да придонесат за тоа. Некои автоимуни нарушувања, како што се ревматоиден артритис или лупус , може да се детектираат преку анализа на крвта. Други времиња, недостатоци или други хронични состојби (како дијабетес) може да бидат виновници.
Ако вашите симптоми изгледаат слично на друго хронично нарушување, треба да очекувате да имате некоја крв за време на една од вашите посети. Во зависност од тоа што бара лекар, можеби ќе треба да имате повеќе тестови.
Слики и нервни тестови
Ако вашиот лекар се сомнева дека вашата хронична болка е предизвикана од оштетување на коските, мускулите или нервите, тој може да ве подлежи на скенирање или нервно тестирање.
Тука спаѓаат х-зраци и МРИ , што може да открие основна штета на коските и ткивата. Некои други видови на тестирање вклучуваат тестови за нервна спроводливост , кои можат да ги локализираат оштетените нерви, или ЕМГ-тестирање , што може да помогне да се посочат слаби мускули.
Имајте на ум дека на вашиот лекар може да му требаат неколку месеци за да ја утврдат причината за вашата хронична болка. Ова може да значи и назначување на повеќекратни доктори, можни консултации со специјалисти, па дури и повторување на тестирањето како што е потребно. Во текот на овој период, вашиот лекар, најверојатно, ќе почне да ја третира вашата хронична болка , тестирање на различни видови лекови за болка и одредување што работи за вас.
Извори:
Брутон, Стефан. Пристап кон проценка и дијагностицирање на хронична болка. Весник на семејната практика, октомври 2004.
Националниот институт за невролошки нарушувања и мозочен удар. Болка: Надеж преку истражување. Пристапено на 6/13/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm