Дали долгорочната употреба на НСАИЛ е безбедна?
Ако имате хронична болка, шансите се дека сте се свртеле кон НСАИЛ за намалување на болката најмалку еднаш подолго време. Но, дали долгорочната употреба на НСАИЛ е безбедна? И кои се потенцијалните несакани ефекти? Еве што треба да знаете за НСАИЛ за хронична болка.
Што се НСАИЛ?
Нестероидни антиинфламаторни лекови, или НСАИЛ, се лекови за болка кои често се користат за лекување на болки во мускулите и зглобовите, иако во некои случаи тие може да се користат за болка во нервите.
НСАИЛ спаѓаат под називот на не-опиоидни аналгетици или лекови кои не се наркотични. Типично, користењето на НСАИЛ за хронична болка е најефикасно кога болката е блага или умерена.
За разлика од опиоидите , многу НСАИЛ може да се купат преку шалтер. Ибупрофен и напроксен, и НСАИЛ, се лесно достапни во продавниците за дрога и погодност. НСАИЛ за хронична болка, исто така, се достапни доколку вашата болка е потешка. Во овие случаи, НСАИЛ може исто така да се комбинираат со опиоиди за подобро да ја контролираат болката.
Како НСАИЛ ја олеснуваат болката
НСАИЛ ја намалуваат болката на два начина. Прво, тие го менуваат чувството на болка со блокирање на одредени ензими кои учествуваат во реакцијата на болка. Второ, тие работат да го намалат отокот кој често се поврзува со одредени видови на болка. Некои НСАИЛ, сепак, се ефективни само за намалување на отокот кога се земаат во повисоки дози.
Повеќето НСАИЛ се земаат преку уста, а силата варира во зависност од видот на лекот и употребената доза.
Кога земате НСАИЛ за хронична болка, може да земате верзија со кратко дејство во комбинација со долготрајно дејство на болка, како што е опиоид или адјувантна аналгетик ( антиконвулзант или антидепресив). Ова е особено точно ако имате болки во пробив . Сепак, долготрајно дејство на НСАИЛ за хронична болка може да биде доволно за да ги контролирате симптомите.
Видови на НСАИЛ за хронична болка
Некои од вообичаено достапни НСАИЛ за хронична болка вон -the-counter, вклучувајќи аспирин , ибупрофен, напроксен и кетопрофен. Овие лекови за болка се продаваат во различни јачиња без препишување и може да се комбинираат со други состојки, како што се кофеин или ацетаминофен.
Верзии на рецепт на НСАИЛ се исто така достапни. Некои најчесто користени рецептни НСАИЛ за хронична болка вклучуваат мелоксикам и целекоксиб. Речиси сите НСАИЛ, и рецепт и преку шалтер, се земаат усно.
Дали НСАИЛ се безбедни за хронична болка?
Кога НСАИЛ се користат редовно во подолг временски период, како што е често случај со хронична болка, потенцијалот за несакани ефекти се зголемува. Доказите сугерираат дека потенцијалот за компликации поврзани со НСАИЛ се зголемува со стареењето. Некои почести несакани ефекти вклучуваат:
- Иритација на стомакот и чиреви
- Гастроинтестинално (ГИ) крварење
- Зголемен потенцијал за модринки
- Егзацербација на симптоми на астма
- Зголемен ризик од мозочен удар, срцев удар и згрутчување на крвта
Ако планирате да бидете на НСАИЛ за долгорочна хронична болка, вашиот лекар може да ја смени дозата. Тој или таа исто така може да ви обезбеди други лекови на рецепт што го неутрализира потенцијалот за развој на некоја од горенаведените услови.
Потенцијалот за компликации на НСАИЛ може да се зголеми ако:
- Чад
- Редовно пијте алкохол
- Се постари
- Имаат историја на срцеви заболувања
- Имаат висок крвен притисок
- Дали некогаш сте имале проблеми со ГИ?
- Има болест на бубрезите или црниот дроб
Сите НСАИЛ, и рецепт и преку шалтер, сега се означуваат со ознаки за спорт, благодарение на одлуката на Управата за храна и лекови. И покрај предупредувањата, употребата на НСАИЛ останува еден од најпопуларните начини за ублажување на болката.
Извори:
Американска асоцијација за хронична болка АПЦА лекови и хронична болка: Забелешка 2007.
Американскиот колеџ за гастроентерологија. Опасностите од аспирин и НСАИЛ.
Медицинските библиотеки на Мерк онлајн. Болка: Третман.
Американската администрација за храна и лекови. COX-2 селективен (вклучува Bextra, Celebrex и Vioxx) и неселективни нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ).