Лошо по спиење по операцијата е многу честа појава во деновите и неделите веднаш по операцијата. Проблемот најчесто е најлош првите неколку дена по операцијата, особено за оние пациенти кои се опоравуваат во болницата или друг медицински објект, а не во нивниот дом.
Едноставните фактори сигурно може да играат улога, како што се користење на различна перница од онаа дома, начинот на кој се чувствува душекот, па дури и неспособноста да се претпостави некоја повластена позиција.
Овие типови на проблеми секако можат да играат улога, но постојат дополнителни начини на кои спиењето е спречено со хирургија и грижа која се одвива после операцијата.
Тажната вистина е дека пациентите често имаат потреба од повеќе сон по стресот на операцијата, но квалитетот на спиењето што го имаат е посиромашен од кога и да било.
Најчести причини за проблеми со спиењето по хирургија
- Често будење: Ако се опоравувате во болницата , може да ги имате вашите витални знаци од страна на персоналот на секои неколку часа, а повеќето болници привлекуваат лаборатории во средината на ноќта. Дури и ако се дремнеш во текот на денот, може да се разбудиш за да ги земеш лековите на распоред, физикална терапија, третмани за дишење или да разговараш со твојот доктор.
- Сиромашна контрола на дишните патишта: слабата контрола на дишните патишта често резултира со апнеа при спиење (кратки периоди на не дишење за време на спиењето) и грчењето. Ако веќе имате апнеја во спиењето или проблеми со грчењето, може да најдете дека се влошува во деновите после операцијата. Наркотичните лекови за болка може да ја намалат контролата на поединецот преку дишните патишта за време на спиењето, како и длабокиот сон што доаѓа од исцрпеност.
- Болка: Може да биде многу тешко да спиеш кога ќе доживееш болка, особено кога се движиш во сон предизвикува болка и ве буди од длабок сон. Болката може да го отежне заспивањето, да заспие и да достигне длабок сон.
- Вид на хирургија: Подолгите и повеќе вклучени постапки често резултираат со послаб сон од едноставни, кратки постапки. Има смисла дека еден пациент кој имал операција на отворено срце, ќе има потешко заздравување отколку поединец кој имал операција на карпален тунел на нивниот зглоб. Ова е од разни причини, бидејќи поголемите операции бараат подолг престој во болницата, внимателна грижа од вработените, повеќе лекови, повеќе анестезија и подолго закрепнување.
- Стероиди: Стероидите се прекрасни лекови за намалување на воспалението, но тие често предизвикуваат тешкотии при спиење и состојба на чувство исполнета со енергија. Честопати кажувам на пациентите да ги земат своите стероидни лекови наутро, ако е можно, освен ако не уживаат во организирање на нивниот плакар во 3 часот кога не можат да спијат.
- Бучава: болниците се бучни места и ако имате проблеми да заспиете или да заспиете, бучавата може да изгледа како марш-бенд што шета по ходниците. Вашата IV пумпа може да почне да звучи во случајни времиња, и може да имате цимер кој храни.
- Лекови кои го менуваат спиењето: Стероиди веќе се споменува како лек што може да ја смени вашата способност за спиење, но има многу лекови кои можат да го попречат нормалниот сон. Исто така, постојат многу лекови кои можат да го подобрат спиењето и може да предизвикаат да се чувствувате грозно кога сакате да се чувствувате будни.
- Глад и жед: Пациентите на кои не им е дозволено да јадат можат да најдат дека нивниот глад или жед е доволно досадно за да се спречи спиењето.
- Соба Температура: Додека многу болници нудат контрола на температурата во одделни соби за пациенти, многу не. Ако сте поединец кој претпочита ладна соба за спиење и вашата болничка соба е топла, можеби ќе имате тешкотии при спиење.
- Мониторинг и инвазивни помагала: Ако сте во болница, може да имате налепници на градите што ќе ви овозможат вашето срце да се следи за време на целиот ваш престој. Може да носат сонда за прст која ја следи и вашата кислородна сатурација. Исто така, може да имате IV, или дури и повеќе од една, со течност со IV-течност. Некои пациенти имаат поставени инвазивни линии, како што е PICC линија или централна линија. Овие може да ве натера да се чувствувате како да се обидувате да спиете додека се заплеткале во мрежа.
- Зголемени стрес хормони: хирургија е емотивно и физички стресна. Ова може да доведе до зголемување на стрес хормоните во телото, што за возврат го отежнува спиењето.
- Морфиум: лекови за болка базирани на морфиум и морфин имаат позната способност да се мешаат со спиењето. Додека болката може да го подобри спиењето, лековите за болка често може да имаат несакан ефект на несоница или "растреперувања".
- Светло: Ако обично спиете во многу темна соба, постојаното светло во болничките ходници, паркинзите надвор од прозорецот, па дури и ноќните светла кои постојано може да бидат вклучени во вашата соба за безбедност може да ја попречат вашата способност за спиење.
Како да спиете подобро по хирургија
Ако имате проблеми со спиењето за време на вашето опоравување по операцијата, една од најдобрите работи што можете да направите е да се обидете да го посочите проблемот или проблемите што го спречуваат спиењето. Ако сте вознемирени од амбиенталното светло, маската за спиење може да биде од голема удобност, додека earplugs може да бидат од корист ако се борите со постојаниот шум.
Може да спиете подобро да седите на удобен стол или со дополнителни перничиња, особено ако имате апнеја или спијте. Промената во височината на вашата глава често може да ги намали овие симптоми и да овозможи спиење, што не е постојано прекинато со паузи во дишењето или грчењето.
Дома, можеби ќе бидете поудобни во вашиот кревет, но лековите се уште можат да имаат ефект во и надвор од болницата. Ако мислите дека имате проблеми со спиењето поради препишаните лекови, разговарајте со вашиот лекар за можноста за репрограмирање на лековите за најдобар можен сон. Вашиот лекар, исто така, може да сака да додаде лекови за кои се знае дека го подобруваат спиењето.
Бидете внимателни за прилагодување, зголемување и додавање на лекови во вашиот режим. Можеби не е безбедно да се употребува пилула за спиење или рецепт со доза на лекови за болка. Некои лекови не се мешаат добро заедно и потенцијално може да предизвикаат драматично намалување на вашата стапка на дишење, што може да биде фатално. Одвојте време за да разговарате за потенцијалот за овој проблем со вашиот фармацевт или лекар.
Доколку лековите за болка влијаат на вашата способност за спиење, може да имате корист од префрлање на ненаркотична болка, како што се тиленол или ибупрофен.
Управување со болката по хирургија
Последно, но не и најмалку важно, бидете свесни за вашата околина. Ако температурата е проблем, бидете проактивни за промена на термостатот. Ако бучава е проблем, сосема е прифатливо да му кажете на персоналот дека ходниците изгледаат особено гласни - можеби ќе можат да направат нешто за да го намалат нивото на бучава. Можеби ќе треба да побарате од членовите на семејството да ги задржат своите посети ако играат улога во вашата несоница. Зборувајте за вашите проблеми со спиењето, може да има едноставни, но ефикасни начини да ви помогнете да го добиете спиењето кое очајно ви треба.
Убеди се во фактот дека повеќето луѓе се враќаат во вообичаениот квалитет на сонот во рок од неколку недели од операцијата и сметаат дека нивниот квалитет на спиење (и животот) се подобрува секој ден додека тие продолжуваат да лекуваат.
Лекови за спиење
Постојат многу лекови и додатоци достапни за подобрување на спиењето. Важно е да разговарате со вашиот давател на здравствена заштита пред да започнете со помош за спиење откако ќе имате хируршка интервенција, бидејќи многу лекови што се даваат после операцијата, особено лекови за болка и анти-анксиозно лекување, може да предизвикаат седација.
Комбинирањето на седативните лекови може да доведе до опасностите во намалувањето на тежината на телото. Дури и преку лекови кои се користат за контра, како што е Benadryl, може да предизвикаат проблеми со дишењето кога ќе се комбинираат со лекови за болка. Поради оваа причина, побарајте помош од вашиот доктор, или барем телефонирајте во нивната канцеларија и разговарајте со персоналот, пред да почнете со лекови за спиење за време на вашето закрепнување.
Еден збор од многу добро
Спиењето е неверојатно важно кога се лекува после операција или хоспитализација. Суштински дел од грижата за себе, квалитетен сон ќе помогне да се забрза лекувањето и да ги ублажат мртвите нерви. А добро одморен човек, исто така, ќе биде подобро опремени да се справи со стресови на закрепнување.
Добрата хигиена на спиење, која вклучува спиење во исто време, избегнувајќи кофеин и стресни активности пред спиење, може да направи огромна разлика во тоа колку длабоко спие. Лековите и додатоците, како што се мелатонин, се достапни доколку овие едноставни пристапи се неефикасни.
Извор:
По оперативни нарушувања на спиењето: механизми и клинички импликации. Британски весник за анестезија.