Абнормални раси кои можат да предизвикаат болка
Неурома е абнормален раст на нервно ткиво. Неуромите се обично бенигни растење, но тие вклучуваат задебелување на нервните ткива. Ова задебелување, кое може да се појави насекаде во телото, често предизвикува тешка нервна болка . Неурома, исто така, може да се збрка со начинот на кој го интерпретирате допирот и со тоа резултираат со алодинија, дизестезија и хиперсензитивност, што може да биде болно и непријатно.
Лачеризиран нерв кој се наоѓа насекаде во телото ќе формира неврома. Со други зборови, насекаде во твоето тело каде што се сече нерв е склон кон формирање болна неурома. Ве молиме имајте предвид дека не сите невроми се болни, но оние кои се препознаваат.
Неурома е топка од ткиво на лузна и аксонски зелје. Овие аксонови зелки го претставуваат обидот на нервите да се регенерираат.
Неуромите може да се појават по одредени операции, како што се мастектомија или ампутација на екстремитетите, предизвикувајќи болка да продолжи долго по очекуваното време на хируршко лекување. Ова може да доведе до хронична постоперативна болка .
Третман
Почетниот третман на неурома е нехируршки. (Општ принцип на медицината е да се резервира хирургија за состојби кои не можат да се лекуваат со лекови или други неинвазивни средства.) Во зависност од локацијата на неврома, некои првични нехируршки третмани на неврома вклучуваат:
- трициклични антидепресиви
- антиконвулзиви
- десензитизација
- електрична стимулација
- ултразвук
- кортикостероидни инјекции
Сега да ги погледнеме некои конкретни примери на невроми.
Неурома во раката
Површинскиот радијален нерв во раката е особено склон кон развој на невроми. Површинскиот радијален нерв овозможува сензација во задниот дел на раката.
Неуромите кои влијаат на површниот радијален нерв можат да се детектираат со помош на тестот Тенел, каде што лекарот ја повлекува површината над нервот за да предизвика сензација на "игли".
Кога нехируршките третмани за неуромата на површинскиот радијален нерв не успеваат, невромата може да се ресетира или да се отсече. Сепак, нова неврома ќе никне да заземе место. Подобар третман за овој тип на неврома е да го закопа во мускулите или коските со што се движи невромата подалеку од површината на кожата, каде што може да се засегне и иритира. Со други зборови, со криење на неврома, помалку е веројатно дека ќе се иритира и ќе резултира со болка.
Неурома во долниот дел на ногата
За време на замена на коленото артропластика или колено , инфрапателната гранка на сафенозниот нерв може да се прекине, што резултира со неурома. Интрапатителната гранка на сафенозниот нерв ја инервира кожата над покривот на пателата или на колена.
Извори:
Lifchez and SD, Kelamis J. Хирургија на раката и рачниот зглоб. Во: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Принципи на хирургија на Шварц, 10е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2014.
Marchie A, Freiberg AA, Kwon Y. Глава 13. Пристап кон пациентот со болен протетски колк или колено. Во: Imboden JB, Hellmann DB, Stone JH. eds. ТЕКОВНА Дијагноза и третман: Ревматологија, 3е . Њујорк, Њујорк: McGraw-Hill; 2013.