Постојат многу причини за пулмонална хипертензија . Ако имате пулмонална хипертензија, важен прв чекор во одлучувањето за најдобрата терапија е да ја одредите основната причина за вашата состојба. Едноставно, ова е затоа што агресивно лекување на основната причина е, во повеќето случаи, најдобар начин да се спречи или забави прогресијата на пулмоналната хипертензија.
Неодамна, Светската здравствена организација (СЗО) ги класифицираше причините за пулмонална хипертензија во пет групи (Групи I до V). Додека овој нов систем за класификација сигурно има вредност, за пациентите кои се занимаваат со оваа состојба е полесно да мислат дека имаат само две главни категории: примарна и секундарна пулмонална хипертензија.
- Еве класификацијата на СЗО за пулмонална хипертензија , ако сте заинтересирани да прочитате повеќе за тоа.
Примарна белодробна хипертензија
Примарната пулмонална хипертензија - исто така наречена идиопатска пулмонална хипертензија - едноставно значи дека не може да се идентификува никаква основна причина за состојбата. Примарната пулмонална хипертензија е ретка (се јавува кај 1 или 2 лица од милион) и е поверојатно да се појави кај жените отколку кај мажите. Сега се смета дека многу случаи на примарна пулмонална хипертензија се поврзани со генетски дефект.
Третманот на пулмоналната хипертензија силно се потпира на лекувањето на основната причина, па лекарите не треба да се решат на дијагноза на примарна пулмонална хипертензија се додека сите форми на секундарна пулмонална хипертензија не се внимателно отфрлени.
Секундарна пулмонална хипертензија
Терминот "секундарна" пулмонална хипертензија едноставно значи дека пулмоналната хипертензија е предизвикана од некоја основна здравствена состојба.
Ако имате пулмонална хипертензија, од особена важност е да не оставите никаков камен да се обиде да идентификува некоја причина.
Медицинските состојби кои можат да предизвикаат пулмонална хипертензија вклучуваат срцеви заболувања, нарушувања на белите дробови, болести на сврзното ткиво, лекови и намалување на други медицински состојби.
Срцевите нарушувања кои можат да предизвикаат пулмонална хипертензија вклучуваат:
- Кардиомиопатија
- Дијастоска дисфункција
- Митрална стеноза или митрална регургитација
- Аортна стеноза или аортна регургитација
- Констриктивен перикардитис
- Вродена срцева болест
Особено, две форми на вродена срцева болест може да избегаат додека не достигнат зрелост и почнуваат да покажуваат знаци на пулмонална хипертензија. Ова се атријалниот септален дефект и вентрикуларниот септален дефект.
Белодробните нарушувања кои можат да предизвикаат пулмонална хипертензија вклучуваат:
- Хронична опструктивна пулмонална болест (ХОББ)
- Интерстицијална белодробна болест
- Спијна апнеја
- Хронична пулмонална емболија
Болести на сврзното ткиво кои можат да предизвикаат пулмонална хипертензија вклучуваат:
Лековите кои можат да предизвикаат пулмонална хипертензија вклучуваат:
- Аппетитот за спречување на апетитот фенфлурамин, дексфенфлурамин и диетилпропион
- Амфетамин, метамфетамин и кокаин
Други медицински состојби кои можат да предизвикаат пулмонална хипертензија вклучуваат:
- ХИВ / СИДА
- Шистозомијаза
- Различни форми на заболување на црниот дроб
- Хронична хемолитична анемија
Резиме
Постојат многу причини за пулмонална хипертензија, што може да направи тешко да се идентификува основната причина. Сепак, бидејќи терапијата првенствено е насочена кон основната причина, ако имате пулмонална хипертензија, од клучно значење е да преземете какви било чекори може да бидат неопходни за да пронајдете основна причина за вашата состојба.
Извори:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al. Насоки за дијагноза и третман на пулмонална хипертензија. Eur Respir J 2009; 34: 1219.