Зошто пациентите со хипертензија треба да бидат прикажани за дијабетес тип 2

Луѓето со хипертензија веројатно ќе развијат дијабетес тип 2

Работната група на превентивните служби во САД препорачува дека лицата кои имаат претрпено крвен притисок поголем од 135/80 mm Hg, без разлика дали се третирани за хипертензија, треба да бидат подложени на скрининг за дијабетес мелитус тип 2, кој понекогаш е познат како " дијабетес на почетокот ". Образложението за оваа препорака е доказ кој покажува дека луѓето со хипертензија кои сеуште немаат симптоми на дијабетес имаат корист од започнувањето на мерките за спречување на коронарна срцева болест ако се открие дека имаат дијабетес.

Високиот крвен притисок, кој е дефиниран како крвен притисок поголем или еднаков на 140/90 mm Hg, е многу честа состојба кај луѓето кои имаат дијабетес. Помеѓу 20 и 60 проценти од пациентите со дијабетес исто така ќе имаат висок крвен притисок. Високиот крвен притисок често е дел од синдромот познат како "метаболичен синдром", кој вклучува отпорност на инсулин, нарушувања на холестеролот и централна дебелина.

Достапните докази покажуваат дека сите возрасни лица со висок крвен притисок кои се постојано поголеми од 135/80 mm Hg имаат корист од построгата контрола на факторите на ризик поврзани со дијабетес за спречување на коронарна срцева болест.

Луѓето кои имаат дијабетес се изложени на поголем ризик од лоши исходи од коронарна срцева болест, а луѓето со дијабетес имаат корист од строго управување со други фактори на ризик. Американското здружение за дијабетес и многу експерти препорачуваат луѓето кои имаат дијабетес да се обидат да ги одржат пониските цели на крвниот притисок за да го намалат ризикот од срцев удар и мозочен удар.

Истражувањата покажуваат дека луѓето со дијабетес кои имаат крвен притисок поголем од 120/70 mm Hg имаат повисока стапка на кардиоваскуларни настани, како што се срцев удар и мозочен удар. Крвниот притисок поголем од 120/70 mm Hg кај луѓето со дијабетес е исто така поврзан со зголемена смртност. Повеќето експерти препорачуваат луѓето со дијабетес да се обидат да го задржат крвниот притисок понизок од 130/80 mm Hg.

Експертите препорачуваат промена на начинот на живеење да се додаде во терапијата со лекови, кога луѓето со дијабетес се обидуваат да го намалат крвниот притисок. Овие промени вклучуваат намалување на внесот на сол, губење на тежината и умерено интензивна физичка активност, како што се брзо одење за 30 до 45 минути во повеќето денови во неделата.

Студијата во 2002 година покажа дека 19,3 милиони возрасни лица во САД имале дијабетес и се проценува дека една третина од овие возрасни лица се недијагностицирани. Факторите на ризик за дијабетесот вклучуваат напредување на возраста, прекумерна телесна тежина или прекумерна тежина, фамилијарна историја на дијабетес тип 2 и припадност на малцинската популација со зголемен ризик. Афроамериканците, Хиспанците, пацифичките острови, американските Индијанци, домородците од Алјаска и Азијците се изложени на поголем ризик за дијабетес тип 2.

Се проценува дека дополнителни 26% од возрасната популација во САД има "пред-дијабетес" и модификација на некои фактори на ризик, како што се телесната тежина или седечкиот животен стил, може да им помогне на овие возрасни лица да го избегнат развојот на дијабетес. Американското здружение за дијабетес препорачува луѓето да имаат тест на гликоза во плазмата за почетна скрининг тест. Позитивен тест се определува со ниво на гликоза во крвта поголема од 126 mg / dL. Ако имате позитивен тест за гликоза на гладно, вашиот лекар може да сака да го потврди на посебен ден со повторен тест.

Ако резултатите од тестот се "гранични", можеби ќе сакате да го повторите тестот во посебна пригода.

Постојат неколку различни скрининг тестови за да се утврди дали сте изложени на ризик од дијабетес или ако имате дијабетес. Секој тест има различни предности и недостатоци.

Доколку имате хипертензија, Вашиот доктор треба да ве набљудува за нетолеранција на гликоза или дијабетес тип 2. Постојат адекватни докази дека луѓето со крвен притисок над 135/80 mm Hg кои имаат дијабетес откриени преку скрининг програма, ќе имаат корист од строгите мерки за контрола на крвниот притисок назначени за пациентите со дијабетес да ја намалат коронарната срцева болест.