Хоспис Medicare Benefit е специјален дел од Medicare кој плаќа за грижа за хоспис . Ако вие или некој близок имате "Medicare" и размислувате да се запишете во грижата за хоспис, тука треба да знаете за хоспис и хоспис Medicare Benefit.
Не секој може да добие хоспис; мора да се квалификувате за тоа. За да имате право на хоспис, мора да имате очекуван животен век од помалку од шест месеци.
Дополнително, мора да се согласите да се откажете од понатамошните лековити опции за вашата терминална болест, наместо да ги одберете опциите за лекување со цел да ве одржуваат удобно и да го одржите што е можно подобар квалитет на животот.
Ако имате "Medicare" и изберете организација за хоспис која е сертифицирана од Medicare за да ја обезбедите грижата за вашето хоспис, трошоците ќе бидат платени од хоспис Medicare Benefit.
Што покрива здравствената помош за хоспис
Хоспис Medicare Benefit ја покрива целата грижа поврзана со вашата терминална болест и е неопходна за да ве задоволи. Се плаќа за:
- Докторите од хоспис и медицинските сестри.
- Лекови потребни за одржување на удобност и контрола или спречување на симптомите.
- Хоспис дома здравствени помошници да им помогне со капење и кревет промени.
- Медицинска опрема како инвалидска количка или болнички кревет потребни за да ве задоволи.
- Социјалните работници да ви помогнат да ги решите работите и да им помогнете на вас и на вашето семејство да се справи со емоционални тешкотии и тага.
- Потребата за одмена од негата е потребна за да му дадете пауза на вашиот старател.
- Говор, професионална или физичка терапија потребни за да ве задоволи или да ве научи како да се справите со промените во кои вашето тело е во процес.
- Диететски служби, доколку е потребно.
- Тага советување за вас и вашите најблиски.
- Болнички прием ако е потребно за управување со кризи, одобрен од хоспис тимот, и добиени во болница или хоспис објект договор со вашата хоспис организација.
- Нешто друго од тимот на хоспис е неопходно и поврзано со одржување на удобноста и ограничување на симптомите на вашата терминална болест.
Што корист на хоспис Medicare не ги покрива
Хоспис Medicare Benefit не покрива ништо за лекување на вашата терминална болест. На пример, тоа би можело да ги покрие трошоците за терапија со зрачење насочени кон намалување на тумор кој притиска врз вашиот рбетниот мозок предизвикува болка. Но, тоа нема да опфати зрачење со цел лекување на болеста. Клучот е дали третманот е да ги контролира вашите симптоми за да можете да бидете пријатно (покриени) или дали третманот е обид да се излечи вашата терминална болест (не е покриена).
Не ги покрива трошоците за соба и табла. Ова обично не е проблем ако сте во вашиот дом. Но, ако сте во старечки дом, помагате во живеалиште, живеете во одделенија и се грижите за дома или живеете во хоспис, ќе бидете одговорни за покривање на трошоците за одборот и грижата. Ако е јасно дека треба да живеете во старечки дом, да им помагате на живеење или хоспис, но немојте да си дозволите соба и одбор, некои хоспитални организации ќе користат добротворни донации за да ви помогнат со тие трошоци. Ова обично се прави од случај до случај, па ако претскажате дека ова може да биде проблем, прашајте го за тоа како ќе одберете која организација на хоспис ќе ја користите.
Службите за итна медицинска помош и службите за брза помош не се покриени со помош на хоспис Medicare Benefit, освен ако вашиот тим од хоспис не се чувствува неопходно, поврзано со вашата терминална болест, и организира да ги користите овие услуги.
Што ќе треба да платите
Ќе имате мала копај од 5 лека за лекови, иако некои хоспитални организации се откажуваат од оваа копија. Ќе имате коосигурување од 5% за цената на секоја одмена од негата, но не повеќе од 12 долари дневно. Ќе му се исплати одбитокот на Medicare Part B и коосигурување за сите услуги на лекарот што ги добивате од лекар кој не работи за вашата хоспис организација.
Ќе треба да продолжите да плаќате било какви премии за Medicare што ги плаќате пред да се регистрирате за хоспис. На пример, ако плаќате премија од Medicare Part B или премија за политика Medigap , ќе треба да продолжите да ги плаќате тие премии.
Како да добиете здравствена помош од Medicare во Хоспис
Само примателите на Medicare можат да ја добијат здравствената помош за хоспис. Кога ќе одлучите да се запишете во хоспитална програма, дел од процесот на запишување во хоспис ќе се префрли од вашиот тековен план на Medicare до хоспис Medicare Benefit. Персоналот во хоспис, кој ќе ви помогне да се запишете во хоспиталната програма, исто така, ќе ви помогне да се запишете во хоспис Medicare Benefit.
Како работи хоспис Medicare Benefit
Хоспис Medicare Benefit е дел од Medicare Дел А. Кога ќе се регистрирате за хоспис, без разлика дали сте на Оригинален Medicare или план за Medicare Advantage како Medicare HMO , автоматски ќе бидете префрлени на Оригиналниот Medicare. Оригиналниот Medicare Дел А потоа ќе му плати на организацијата хоспис одредена сума за секој ден за свој пациент. Оваа стапка на долар-на-ден стапка е позната како стапка на дневница.
Организацијата хоспис плаќа за целата ваша потребна грижа за хоспис надвор од стапката на дневен престој. Секојдневно ги добива парите, без разлика дали или не дошле во посета на хосписската медицинска сестра или домашниот лекар.
Организацијата на хоспис сега делува како HMO со тоа што ви е дозволено само да добивате здравствени услуги поврзани со вашата терминална болест од таа хоспитална организација или од друг давател на здравствени услуги со кој склучил договор. На пример, ако ви треба домашен кислород и болнички кревет, не можете да ги добиете од кој било друг доставувач на медицинска опрема што ќе го одберете. Наместо тоа, мора да ги набавите од давателот на медицинска опрема со кој ќе се договорите со вашата организација за хоспис, и вашето хоспис мора да се согласи дека ви се потребни овие предмети.
Сеуште можете да добивате здравствени услуги кои не се поврзани со вашата терминална болест од добавувачи кои не се хоспитализирани. На пример, ако вашата терминална болест е рак, може да продолжите да го гледате вашиот кардиолог за лекување на срцевата аритмија, бидејќи нема никаква врска со вашата терминална болест. Хоспис нема да плати за кардиологот надвор од нејзиниот дневник, бидејќи посетата на докторот не беше поврзана со вашата терминална болест. Сепак, Оригиналниот Medicare Дел Б ќе плати за посета на кардиолог како што има во минатото.
Во друг пример, ако вашата терминална болест е пулмонална хипертензија и треба да бидете хоспитализирани затоа што сте заплеткале и го скршиле колкот, Оригиналниот Medicare Дел А ќе плати за вашата хипохондриска хоспитализација, а Оригиналниот Medicare дел Б ќе ги плати сметките за лекар поврзани со твојот колк. На овој начин, хоспис и Medicare работат заедно за да ги покријат трошоците за вашата терминална болест (со Hospice Medicare Benefit), како и трошоците за здравствена заштита кои не се поврзани со вашата терминална болест (со Medicare делови А и Б)
Што се случува ако го смениш својот ум во врска со хоспитализацијата По започнувањето на здравствената помош за Medicare во Хоспис
Ако се премислите за хоспис откако сте се регистрирале, може да ја откажете здравствената помош за хоспис и да се вратите на оригиналниот Medicare.
Ако сакате да продолжите да добивате услуги за хоспис, но да се премислите за хосписската организација што сте ја одбрале, може да преминете во друга организација на хоспис. Сепак, не можете да ги менувате хосписските организации во секое време. Може да се префрлите едно време во текот на првите 90 дена од вашата нега, едно време во текот на вторите 90 дена од вашата нега и еднаш на секои 60 дена потоа. Се надеваме дека ќе изберете организација на хоспис со која ќе бидете задоволни и нема потреба да се менувате.