Истражувањата укажуваат на поврзаност помеѓу ГЕРБ и Целијачната болест
Додека гастричниот рефлукс, исто така познат како гастроезофагеална рефлуксна болест ( ГЕРД ), не се смета за класичен симптом на целијачна болест , истражувањата покажуваат дека дури 30% од луѓето со целијачна болест, исто така, ќе доживеат симптоми на ГЕРБ, понекогаш тешки.
За среќа, постојат докази дека префрлањето на диета без глутен може да помогне во решавањето на симптомите на двете болести.
Истото се чини дека е точно за луѓето со ГЕРД и не-целијачна глутенска чувствителност , што укажува на тоа дека има повеќе од само случајна врска помеѓу различните болести.
Разбирање на ГЕРБ
ГЕРБ, често нарекуван рефлукс на киселина, е предизвикан кога вентилот во одвојување на хранопроводникот и стомачните дефекти и овозможува киселина да се врати (рефлукс) во хранопроводот. Постојат многу можни причини за ГЕРБ, вклучувајќи инфекции на чиреви , гастритис и Х. pylori , од кои некои се повеќе лекувани од другите.
ГЕРБ се карактеризира со ненадејно чувство на печење во градите поради регургитација на киселина која често може да се прошири во грлото. Луѓето со тежок ГЕРБ често имаат проблеми со голтањето и може да почувствуваат постојана грутка во грлото. Хронична, непродуктивна кашлица е исто така честа појава.
Здружението помеѓу целијачната болест и ГЕРБ
Луѓето со целијачна болест имаат значително повисока стапка на ГЕРБ отколку општата популација, особено во времето на дијагнозата .
Во една студија спроведена во 2011 година, научниците проценуваа 133 ново дијагностицирани возрасни со целијачна болест, заедно со 70 не-целијачни контролни субјекти. Во времето на нивната дијагноза, лицата со целијачна болест имале петкратно зголемување на ризикот од ГЕРБ во споредба со не-целијачните учесници. Покрај тоа, лицата со тековни симптоми на целијачна болест (вклучувајќи дијареа, надуеност, губење на тежината и замор) биле повеќе од двојно поголеми од ГЕРБ отколку оние без.
Најголемиот диференцијатор се појави на усвојувањето на диета без глутен. Според истражувачите, учесниците кои одржувале диета без глутен речиси универзално имале "брзо и упорно подобрување на симптомите на рефлукс" во споредба со оние кои не. Сепак, не е јасно дали потрошувачката на глутен предизвикала ГЕРБ или ако ГЕРД била едноставна поврзана состојба.
Она што сигурно го знаеме е дека пациентите со ГЕРБ во студијата доживеале резолуција на симптоми во рок од три месеци од започнувањето на диета без глутен. Истото беше забележано во слична студија во 2008 година, во која 29 возрасни лица со целијачна болест имаа двегодишна ремисија на симптоми на ГЕРБ по усвојувањето на животниот стил без глутен.
Целијачната болест како причина за ГЕРБ
Иако исхраната без глутен може да ги решат симптомите на ГЕРБ кај ново дијагностицирани целијаки, истото можеби и не важи за луѓето кои го искусуваат ГЕРБ во подоцнежна болест.
Една студија составена од 69 возрасни лица со целијачна болест открила дека оние со докази за вилозна атрофија (изедначување на проекциите слични на прстите на поставата на цревата) имале повеќе од два пати поголема веројатност да имаат ГЕРБ отколку оние со здрави вили .
Ова укажува на тоа дека различен механизам за болест може да биде поврзан со ГЕРБ во подоцнежните фази на целијаки.
Без оглед дали усвојувањето на диета без глутен може да ги подобри симптомите, не беше опфатена во студијата.
Што ни кажува ова
Дали лицето со целијачна болест има ГЕРБ во време на дијагноза или подоцна, усвојувањето на диета без глутен може да помогне во ублажување на симптомите на двете.
Ние, на пример, знаеме дека диета без глутен има способност да ја поврати виолната атрофија. Според тоа, би можело да се разбере, дека решавањето на интестиналната штета може, во најмала рака, да ги ослободи некои од поглупавите симптоми на ГЕРБ.
Со тоа се рече, ако GERD е предизвикана од несоодветна состојба како што е H. pylori , не е јасно што, ако ништо друго, ќе направи диета без глутен.
Поради оваа причина, секој случај на ГЕРБ треба да се испита посебно за да се утврди основната причина. Без ова, посериозни причини може да се занемарат или факторите кои придонесуваат (како што се пушењето, дебелината или употребата на аспирин) не може соодветно да се решат.
> Извори:
> Боетчер Е. и Кроу, С. "Диететски протеини и функционални гастроинтестинални нарушувања". Американски весник за гастроентерологија. 2013; 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, B .; Блазер, М .; Ludwigsson, J. et al. "Намален ризик од целијачна болест кај пациенти со колонизација на Helicobacter pylori". Американски весник за епидемиологија. 2013; 178 (12): 1721-30. DOI: 10.1093 / aje / kwt234.
> Нахман Ф .; Васкез, Х .; Гонзалес, А. и сор. "Гастроезофагеален рефлукс симптоми кај пациенти со целијачна болест и ефектите на диета без глутен". Клиничка гастроентерологија и хепатологија. 2011 март; 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> Usai P .; Manca, R .; Cuomo, R. et al. "Ефект од исхраната без глутен на спречување на повторување на симптоми поврзани со гастроезофагеален рефлуксен болест кај возрасни целијачни пациенти со неерозивна рефлуксна болест". Весник на гастроентерологија и хепатологија. 2008; 23 (9): 1368-72. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.2008.05507.x.