Што треба да знаете за Coinsurance

Зошто и понатаму може да се должите и по исполнувањето на здравствената нега

Коосигурување е процентниот износ што пациентот треба да го плати за своја сметка за здравствено осигурување кога поднесува барање за здравствено осигурување.

Што е коосигурување?

Некои од давателите на здравствено осигурување бараат пациентот да плати процент од трошоците за покриени здравствени услуги откако ќе се исполни годишниот одбиток . Ова е коосигурување. Коосигурувањето често изнесува околу 20% до 30% од она што го одобрува здравствениот план.

Здравствениот план потоа ќе ги исплати преостанатите 70% на 80%. Процентот на коосигурување обично се применува во прилог на одбитните средства, кои треба да се платат пред осигурителната компанија да плаќа нешто на крајот. Само откако одбитокот ќе се исплати во целост ќе ги споделите трошоците за вашата нега со вашиот здравствен план со плаќање на коосигурување.

Еве пример за тоа како би можело да работи коосигурување:

Г-дин Џонс има семејство здравствен план со 500 $ годишен одбие и 20% коосигурување. Во февруари, неговата сопруга и две деца добија прегледи од нивниот семеен лекар. Г-дин Џонс платил лекар за овие услуги, кои чинат 510 долари. Во март еден од децата се разболе и цената на посетата беше 50 долари. Бидејќи годишниот одбиток бил исполнет, здравствениот план му платил на лекарот 40 долари (80%) и г-дин Џонс му платил лекар 10 долари (20%)

Максимално надвор од Pocket

Coinsurance се применува кон годишниот максимум од џебот на пациентот.

Годишниот максимален износ од џеб е највисокиот или вкупниот вкупен износ за кој друштвото за здравствено осигурување налага пациентот да се плати за вкупните трошоци на нивната здравствена заштита .

Штом бенефициите на пациентот за одбивање, исплатата и коосигурувањето што се исплаќаат за одредена година се додаваат на максималниот износ од џеб, барањата за поделба на трошоците на пациентот потоа завршуваат за таа конкретна година.

По исполнувањето на максимум од џеб, здравствениот план потоа ги зема сите трошоци за покриеност во мрежата за останатиот дел од годината.

Пресметување на вашето Coinsurance за здравствено осигурување

Одбитни средства и копии се фиксни суми на пари. Така, не е многу тешко да се утврди колку се должи. Потрошувачката од 50 долари за рецепт ќе чини 50 долари без разлика на вкупниот износ. Пресметувањето на плаќањето на здравствено осигурување е малку поинакво и потешко, бидејќи коосигурувањето е процент од вкупните трошоци за услуги, наместо утврден износ. Така, коосигурувањето ќе биде различно со секоја поединечна примена на услуги. Доколку услугата за здравствена заштита е релативно евтина услуга, тогаш коосигурувањето ќе биде релативно евтино. Меѓутоа, ако добиената здравствена услуга е скапа, коосигурувањето ќе биде и скапо.

Научете како да го пресметате вашето coinsurance за здравствено осигурување .