Лупус (системски лупус еритематозус или СЛЕ) и стареење може да влијаат едни на други. Лупус може да влијае на нормалниот процес на стареење и нормалниот процес на стареење може да влијае на вашите симптоми и квалитетот на животот со лупус. Што треба да знаете?
Лупус и стареење
Веројатно знаете дека лупус е доживотна болест и знаете како се чувствувате денес. Но, како болеста ќе ве третира како што ќе пораснеш?
Да ги погледнеме некои од најважните начини на кои стареењето може да влијае и да ги промени вашите симптоми на лупус и како лупус влијае на нормалниот процес на стареење. Ќе почнеме со дискутирање за некои од проблемите со кои може да се соочиш како што старееш со лупус, но исто така ќе разговараме за некои од позитивните аспекти на стареењето со болеста. Стареењето со лупус не е негативно.
Проблеми поврзани со лупус и стареење
Има смисла дека лупус и стареење можат да влијаат едни на други. Впрочем, постојат имунолошки сличности помеѓу лупус и стареење на клиничко, клеточно и молекуларно ниво. Карактеристиките како што се зголемен ризик од инфекција и зголемена инциденца на тумори се заеднички и за лупус и за стареење. Но, како овие особини се преведуваат во реалниот живот? Што може да очекувате кога стареете со лупус?
Симптомот на сериозноста може да се влоши со возраста
Многу луѓе се ослободени да чујат дека активноста на симптомите поврзана со лупус може да се подобри со возраста, но научивме дека сериозноста на симптомите може да се зголеми.
Дел од причината за ова е тоа што, како што старееш, не само што мора да се справиш со своите симптоми, туку исто така мора да се справи со збирот на вашата болест активност во минатото и штетата што ја предизвика.
Хроничната болка може да биде предизвикувачка состојба не само поради болка, туку поради зголемен ризик од несакани ефекти поврзани со третманот со болка.
Нестероидните антиинфламаторни лекови, како што се Advil (ibuprofen), имаат поголема веројатност да предизвикаат дисфункција на бубрезите или гастроинтестинално крварење, а Tylenol (ацетаминофен), дури и ако помага, можеби не е најдобриот избор ако имате абнормална функција на црниот дроб. Она што може да се контролира кога сте биле помлади со еден болен третман, сега може да бара повеќе модалитети.
Замор, исто така, може да биде прогресивен, бидејќи седентарно однесување поврзано со акумулацијата на оштетувањето на лупусот го влошува заморот што е веќе присутен.
Штета поврзана со лупус со текот на годините
Оштетувањето се акумулира со текот на годините и може да доведе до уништување на зглобовите и хроничната болка. Можеби ќе ви треба физичка терапија за справување со вкочанетост или замена на зглобовите за да се справите со ерозирана 'рскавица' во колената или колковите. Физичка хирургија или ортопедска хирургија може да додадат дополнителни посети на клиниката, болка и трошоци на вашиот веќе целосен распоред на грижа за себе со лупус.
Остеопорозата е честа
Со возраста, прогресивната загуба на коските може да резултира со остеопенија или остеопороза . Постои зголемен ризик од остеопороза со лупус поради неколку причини. Едно од овие е дека некои од лековите за лупус, како што се кортикостероиди (на пример, преднизон), можат брзо да ја забрзаат загубата на коските ( остеопороза предизвикана од гликокортикоиди ).
Коскената загуба е забележана кај некои луѓе по само една недела од употреба на стероиди. Седечкиот животен стил што живее со лупус често бара и го зголемува ризикот. Конечно, се чини дека постои директна врска помеѓу лупус и губење на коскената маса.
Фрактури поради губење на коскената маса се почести кај лупус, особено фрактури на 'рбетот (вертебралните). Всушност, жените со лупус може да бидат до пет пати поголеми шанси да доживеат фрактура поврзана со остеопороза отколку оние без оваа болест. Ризикот за мажи со лупус е зголемен, исто така.
Без разлика дали ќе се развие остеопороза зависи од многу фактори, и вашата тежина, генетика, и дали или не пушеле сите играат улога.
Тестот на коскената густина се препорачува кај сите жени на возраст над 65 години, а порано во животот, ако се присутни фактори на ризик - како што е лупус.
За среќа, постојат начини да се намали ризикот. Бидете сигурни дека ќе добиете соодветен витамин Д е корисен и има други здравствени придобивки за луѓето со лупус. Ако вашиот лекар не го зема нивото на витамин Д, прашајте го. Извори на витамин Д вклучуваат сончева светлина и некои видови храна, но за ниско ниво (или ниско ниво на нормално ниво) може да се препорача дополнување на витамин Д3. Лековите за губење на коскената маса се исто така достапни, и покрај зголемувањето на коскената густина, може исто така да го намалат ризикот од фрактури. Поради зголемениот ризик од фрактури со лупус, некои лекари може да препорача употреба на лекови ако имате остеопенија, како и остеопороза.
Хормонската терапија за замена може да ги подигне здравствените ризици
Хормонската заменска терапија (HRT) опадна во последниве години поради зголемен ризик од рак на дојка и кардиоваскуларни болести. Тоа, рече, се уште има многу жени кои ги земаат овие лекови со естроген плус или минус прогестерон.
Постменопаузалните жени со лупус кои размислуваат за ХСТ треба да разговараат за придобивките и ризиците со нивните лекари. Во студиите, ХСТ е поврзан со зголемен ризик од благи до умерени лауфузни ракети , но нема зголемување на тешките пламени. Од друга страна, некои жени сметаат дека ХРТ значително ги подобрува симптомите на менопаузата и го подобрува квалитетот на животот.
Важно е дека жените со лупус имаат зголемен ризик од кардиоваскуларни болести и згрутчување на крвта, а ХСТ може дополнително да го зголеми тој ризик.
Секоја жена е различна, и сите овие фактори мора внимателно да се одмерат во донесувањето на вашата одлука за терапијата со хормонска замена . Имајте на ум дека постојат алтернативни методи за управување со топли бранови кои можат да бидат многу ефективни за некои луѓе. Бидејќи жените кои имале рак на дојка (или се со висок ризик) не треба да користат HRT, имало многу истражувања за физички мерки, како и за билни и фармацевтски лекови дизајнирани да ги намалат менопаузалните симптоми. Дознајте повеќе за опциите за третман за менопауза .
Позитивни здруженија
Ние се стремиме да се фокусираме на негативните аспекти на стареењето, како и на тоа како стареењето негативно влијае на хроничните медицински состојби. Вистината, сепак, е дека постојат позитивни аспекти на стареењето со болеста, а понекогаш и фокусирање на овие работи - таканаречените сребрени облоги - олеснува справувањето. На крајот на краиштата, ние учиме дека благодарноста во животот е поврзана со среќа и благосостојба многу повеќе од успех, богатство, па дури и здравје.
- Симптома активност има тенденција да се подобри со возраста : Како човек возраст, лупус активност - или степенот на воспаление и автоимун присутни - обично се намалува. Ова може да доведе до приспособување во третманот , вклучувајќи и можно намалување на лековите. Ова подобрување е прилично конзистентно со текот на времето и се чини дека не влијае на менопаузалниот статус.
- Постарите луѓе се помалку веројатни да развијат лупус нефритис : Кога лупус влијае на бубрезите, тоа се нарекува лупус нефрит . Некои студии покажаа дека постарите луѓе имаат помала веројатност да страдаат од заболувања на бубрезите поврзани со лупус, иако не знаеме зошто. Други студии, сепак, укажуваат на тоа дека сериозноста на лупусниот нефрит може да се влоши со возраста. За оние кои се соочуваат со проблеми со бубрезите, во било која возраст, третманот е ист.
- Лупус може да оди во ремисија во било која возраст : ремисија на лупус може да се појави на било која возраст. Во една италијанска студија објавена во 2015 година, се откри дека 37 проценти од луѓето со лупус кои добиле стандарден третман влегоа во ремисија најмалку пет години. Сè уште не постои јасна дефиниција за ремисија кај лупус, но во оваа студија оние кои се сметаат дека имаат пролонгирана ремисија немаат клинички или лабораториски знаци на болеста и веќе не земаат кортикостероиди или имуносупресивни лекови.
Да се грижиш за себеси со Лупус како тебе
Живеејќи со лупус и да се чувствувате добро како што можете да вклучите повеќе отколку да ги земате лековите. Дури и без лупус, луѓето имаат тенденција да станат подобри кога се посветува внимание на прашањата поврзани со начинот на живеење, како што се исхраната и вежбањето. Преземањето на време за да го разгледате вашиот животен стил и да ги направите потребните промени е добро вреди.
За почеток, и ако не сте размислувале конкретно за вашата исхрана и лупус, научете како правилно да јадете со лупус . Диета богата со овошје и зеленчук и ниска про-инфламаторна храна е добар избор. Исто така, можеби ќе сакате да додадете анти-воспалителна храна во вашата исхрана. Иако не постојат специфични храни за кои се покажало дека го менуваат текот на лупус, зачините куркума (curcumin) се чини дека имаат заштитен ефект против лупус нефритис - барем кај глувците.
Стресот не само што нè тера да се чувствуваме "под стрес", туку предизвикува и ослободување на стрес хормони кои можат да имаат негативни ефекти на многу делови од телото. Постојат многу едноставни техники за управување со стресот кои се корисни ако живеете со лупус или не.
Водопадите се водечка причина за повреда и смрт како што луѓето стареат, а ние веќе знаеме дека луѓето со лупус најчесто се склони кон фрактура на коска (особено на 'рбетот и колковите) кога ќе паднат. Превентивните мерки како елиминирање на фрлани килими, чување предмети од скалите, избегнување на ледени тротоари, и вклучување на светлата кога ќе станете да отидете во бањата ноќе, сите може да го намалат ризикот. Земете момент за да ги прегледате мерките што можете да ги преземете за да го намалите ризикот од лизгање и паѓање .
Се разбира, редовните посети на лекарот се важни за да управувате со некој од вашите потенцијални фактори на ризик. Бидејќи ризикот од срцеви заболувања се зголемува со лупус, вашиот лекар може да посвети посебно внимание на факторите на ризик како што се висок крвен притисок, зголемен холестерол и отпорност на инсулин или дијабетес. Туморите се исто така почести кај луѓето со лупус, и бидејќи ризикот од рак се зголемува со возраста, важно е да се следат насоките за рано откривање на рак.
Некои луѓе со лупус сметаат дека, како што стареат, конечно имаат време да ги следат група за поддршка на лупус. Овие групи можат да бидат прекрасен извор на поддршка, а истовремено да ви дадат пристап до најновите откритија во истражувањата за лупус. Впрочем, никој не е мотивиран да учи за нови третмани и мисли од оние кои секојдневно живеат со оваа болест. Ако не сте сигурни каде да започнете, одвојте еден момент за да дознаете како да најдете група за поддршка на лупус , било во вашата заедница или онлајн насекаде.
Од збор до
Лупус и стареење се поврзани на неколку начини, а разбирањето на овие прашања ви овозможува да бидете свој застапник во вашето здравје и медицинска нега. Со возраста, активноста на симптомите со лупус често се намалува, но симптомите кои се присутни може да бидат потешки. Акумулацијата на штетата во текот на годините може да резултира со потреба за заеднички замени или други третмани.
Ризикот од фрактури поврзани со остеопороза е многу поголем кај луѓето со лупус отколку кај општата популација, и секој треба да има скенирање на коскената густина изведен во некое време пред да достигне 65 години (и многу порано за некои луѓе). Доколку се развие губење на коскената маса, постојат лекови што може да го намалат ризикот од фрактура. Тоа, рече, практикување на претпазливост и размислување за спречување на падот е веројатно еднакво корисни.
Заедно со намалување на активноста на симптомите, ризикот од лупус нефритис може да се намали со возраста. И, како и кај луѓето од било која возраст со лупус, понекогаш може да се постигне пролонгирана ремисија, дури и кај постарите лица.
> Извори:
> Bultink, I. и W. Lems. Лупус и фрактури. Тековно мислење во ревматологијата . 2016. 28 (4): 426-32.
> Хафаги, А., Стјуарт, К., Кристиансон, М. и др. Ефект на менопауза хормонска терапија на прогресија на болеста кај системски лупус еритематодес: систематски преглед. Maturitas . 2015. 81 (2): 276-81.
> van den Hoogen, L., Sims, G., van Roon, J., и R. Fritsch-Stork. Стареење и системски лупус-еритематозус-имуносупресија и понатаму. Тековна наука за стареење . 2015. 8 (2): 158-77.
> Ванг, Х., Јан, С., Лиу, В. и др. Ризик од фрактури и нивоа на минерална густина на коските кај пациенти со системски лупус еритематодес: систематски преглед и мета-анализа. Остеопороза Интернационал . 2016. 27 (4): 1413-23.
> Зен, М., Јакарино, Л., Гатто, М. и др. Пролонгирана ремисија кај кавкаски пациенти со СЛЕ: преваленца и резултати. Анали на ревматски заболувања . 2015. 74 (12): 2117-22.