Зошто вашиот лекар ќе нареди ендоскопија, што се користи за дијагностицирање, и како може да се подготвите пред да ја имате оваа процедура? Што се случува по постапката, како ги добивате резултатите, и кои дијагнози може да се направат со горната ендоскопија?
Дефиниција
Ендоскопијата е процедура која им овозможува на лекарите да го разгледуваат внатрешното тело. Многу луѓе се запознаени со "пониска" ендоскопија, колоноскопиите што се користат за скринирање на рак на дебелото црево.
"Горната" ендоскопија, исто така позната како esophagogastroduodenoscopy или EGD, му овозможува на лекарот да го испита внатрешноста на езофагусот, стомакот и дуоденумот - првиот дел од тенкото црево - со инструмент наречен ендоскоп. Ендоскоп е тенка, флексибилна цевка со осветлен крај кој има прицврстена камера.
Така, горната ендоскопија им овозможува на лекарите да визуализираат (и да земат примерок од биопсија или ткиво потребни за бактериска култура ако е потребно) ѕидовите и ткивата на горниот дигестивен тракт.
Симптоми и индикации
Ендоскопијата обично се нарачува ако постои загриженост дека може да има структурна абнормалност во хранопроводникот, желудникот или дуоденумот (првиот дел од тенкото црево). Некои причини се:
- Анемија (појава на анемија или анемија поврзана со недостаток на витамин) Некои нарушувања на гастроинтестиналниот тракт може да доведат до загуба на крв, што пак може да доведе до анемија. Некои проблеми со дигестивниот тракт, исто така, може да резултираат со недостаток на витамини, слично предизвикувајќи анемија. Покрај тоа, анемијата и ракот може да се поврзат на неколку начини .
- Изгореници
- Стомачна болка
- Темната крв (изглед на кафе) во столицата
- Гадење и повраќање
- Тешкотии со голтање или болно голтање (дисфагија)
- Постојана кашлица - рефлуксот на хроничната киселина понекогаш може да резултира со хронична кашлица
- Ненамерно или необјаснето губење на тежината - Ненамерно губење на тежината се дефинира како губење на најмалку 5 проценти од телесната тежина (5 килограми за секоја стотина килограми тежина) во период од 6 до 12 месеци
Резултати и наоди
Во зависност од симптомите за кои е нарачана ендоскопијата, може да помогне при дијагностицирање на неколку различни состојби. Некои од нив вклучуваат "
- Берозниот езофагус - Преканцерозна состојба на хранопроводот често предизвикан од хроничен ГЕРБ
- Целијачна болест
- Езофагитис
- Езофагијални варикси
- ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест)
- Пептични чирови
- H. pylori инфекција
- Рак - Биопсија за време на ендоскопија може да се користи за дијагностицирање на рак на езофагијален и стомачен (гастричен) карцином
- Гастритис
- Мелори-Вајс солза
Како да се подготвите
Најверојатно ќе знаете што бара вашиот лекар пред да се подложите на вашата постапка. Ако не, треба да разговарате за причините зошто таа препорача ендоскопија и какви дијагнози може да очекува да се најдат. Другата работа за која треба да разговарате со вашиот лекар е што лекови, витамини и додатоци што ги земате. Во суштина, сакате да откриете што и да сте земате преку уста секој ден или редовно.
Потоа, организирајте возење дома од постапката. Не ви е дозволено да возите 24 часа подоцна или додека не се истрошат ефектите на седатив. Исто така, корисно е да имате дополнителен сет на уши кога вашиот доктор објаснува какви било наоди.
И како и кај повеќето процедури во кои пациентот е седишен, не можете да јадете, да пиете, да пушите или да џвакате џвакање во текот на 8 часа до процедурата.
Што да очекувам
Ќе одите или во болница или во амбулантско лекување за вашиот тест. Пред процедурата, ќе ви биде даден локален анестетик кој ќе биде испрскан во грлото за да го потисне рефлексот на зајакот и интравенозниот седатив кој ќе ви помогне да се релаксирате.
Ќе лежиш на ваша страна на испитувачка маса. Потоа лекарот полека ќе го помине ендоскоп преку устата и надолу по езофагусот. Рефлексот на главите и потребата за повраќање обично минуваат кога цевката е во хранопроводникот. Цевката нема да се меша со дишењето. Многу луѓе се изненадени да откријат дека всушност можат да ја следат постапката на екранот, без чувство на непријатност предизвикана од цевката.
Откако ќе се постави ендоскоп, лекарот ќе може да го испита хранопроводникот и стомакот низ мала камера и да открие какви било абнормалности. Другите инструменти можат да се вметнат преку ендоскопната цевка, што ќе му овозможи на лекарот да изврши биопсии ако се евидентираат состојби како што се рак или инфекции.
По ендоскопија
Вообичаено е дека неколку дена по процедурата, може да почувствувате болки во грлото. Ако почнете да повраќате голема количина крв или имате сериозни болки во стомакот, докторот треба веднаш да се извести, бидејќи тоа се знаци на компликации.
Добивање на резултатите
Вашиот доктор ќе може да ви каже што визуелно гледа директно по процедурата. Бидејќи седативните лекови што ги добивате може да се задржат за некое време, добра идеја е да имате пријателка која ве возела да ги слушате овие наоди и да забележите. Во некои случаи, лекарот кој ја изведува ендоскопијата, наместо тоа, ќе испрати извештај до вашиот редовен доктор, кој потоа ќе разговара со вас за резултатите.
Ако во текот на постапката се земаат тестови за бактерии (H. pylori) или биопсии, ќе бидете известени откако патологот ги пријавил резултатите. Ова може да потрае неколку дена во зависност од тестовите. Пред да заминете на денот на постапката, прашајте како ќе бидете известени за какви било резултати. Дали лабораторијата за ендоскопија ќе ве извести или ќе ти биде редовен лекар? Бидете сигурни дека ќе се јавите ако не сте ги добиле овие резултати навремено.
Други дијагностички тестови што може да се земат предвид
Покрај горната ендоскопија, вашиот лекар може да препорача и други тестови. Ендоскопијата првенствено дава структурни информации - како изгледа вашиот горен дигестивен тракт. Дополнителни информации за функцијата на вашиот дигестивен тракт може да бараат тестови како што се проголтување на бариум или pH испитување .
Извори:
Национална библиотека на САД. Medline Plus. Езофагогастродуоденоскопија. Ажурирано 08.08.14. https://medlineplus.gov/ency/article/003888.htm