За што се користи?
Електрокардиограмот, или ЕКГ, е најчестиот тест што го користат лекарите за да се процени состојбата на срцето. ЕКГ е толку широко користен, бидејќи може да прикаже различни состојби во срцето, ЕКГ машините се лесно достапни во повеќето медицински установи, а тестот е едноставен за изведување, во суштина е без ризик и е релативно ефтин.
Како се прави ЕКГ?
Лице што има типичен ЕКГ со 12 вртења ќе легне на испитната маса со изложени неговите гради.
(Жените генерално можат да ги задржат своите градници.) Се приложени вкупно десет електроди (или води) - по една на секоја рака и нога, и шест на градите. .
Електродите потоа се користат за снимање на електричната активност на срцето. Овие електрични сигнали се испраќаат до машината ЕКГ, каде што се обработуваат и се отпечатени како "ЕКГ-трасирање". Електродите потоа се отстрануваат. ЕКГ тестот трае помалку од 5 минути.
Што ли изгледа ЕКГ-трагите?
Сликата на оваа страница покажува типичен, нормален ЕКГ . Електричните сигнали генерирани од десетте електроди се процесуирани во 12 "погледи" на електричната активност на срцето - т.н. ЕКГ со 12 вртења. Со испитување на било какви абнормалности на ЕКГ, и со набљудување кои ги наведуваат овие абнормалности, лекарот може да добие многу важни индиции за статусот на срцето.
Кои информации може да се научат од ЕКГ?
Од следењето на ЕКГ може да се утврдат следниве информации:
- срцевиот ритам
- дали има некои срцеви аритмии , како што се прерано вентрикуларни комплекси или атријална фибрилација .
- дали има "абнормалности во спроводливоста" (абнормалности во тоа како електричниот импулс се шири низ срцето), како што се блок на гранките на снопот .
- дали има знаци на тековен или претходен миокарден инфаркт
- дали има очигледни знаци на коронарна артериска болест (CAD)
- дали срцевиот мускул стана ненормално задебелен, како кај хипертрофичната кардиомиопатија .
- дали има знаци на конгенитални електрични абнормалности, како што е Бругада синдром .
Сите овие карактеристики се потенцијално важни. Додека ЕКГ може да даде јасна дијагноза за некои кардиолошки состојби (како што е срцева аритмија), тоа е почесто корисно како тест за скрининг. Абнормалностите видени на ЕКГ честопати треба да бидат проследени со попрецизен тест за да се направи цврста дијагноза. На пример, Ако ЕКГ укаже на можен CAD, може да биде потребен стрес-тест или срцева катетеризација . Ако се гледа вентрикуларна хипертрофија, често е потребен ехокардиограм за да се провери валвуларната срцева болест (како аортна стеноза ) или други структурни абнормалности.
Кои се ограничувањата на ЕКГ?
- ЕКГ го открива срцевиот ритам и ритамот само за неколку секунди што е потребно за снимање на ЕКГ. Ако постои сомневање за интермитентна аритмија, може да биде потребно амбулантно следење .
- ЕКГ често може да биде нормална или скоро нормална кај пациенти со недијагностициран CAD или други форми на срцеви заболувања (лажни негативни резултати).
- Многу "абнормалности" кои се појавуваат на ЕКГ, немаат медицинско значење по темелна евалуација (лажни позитивни резултати).
Кога треба да имате ЕКГ?
Разумно е вашиот лекар да изврши ЕКГ прв пат кога тој или таа те гледа, како основно истражување. Овој тест може да се спореди со подоцнежен тест за да се види дали настанала промена.
Исто така е разумно да се изврши ЕКГ како дел од годишен медицински преглед ако сте имале срцеви заболувања во минатото или ако имате значајни фактори на ризик за срцева болест . Меѓутоа, ако сте целосно здрави и немате важни фактори на ризик, повеќето експерти не препорачуваат "рутински" годишни ЕКГ.
Извори :,
Клигфилд П, Гетес Л.С., Бејли Џ.Ј., и др. Препораки за стандардизација и толкување на електрокардиограмот: дел I: електрокардиограмот и неговата технологија научна изјава од Американската асоцијација за срцева асоцијација за електрокардиографија и аритмии, Совет за клиничка кардиологија; Американската академија за кардиологија; и општеството за срцеви ритам, кое го одобри Меѓународното друштво за компјутеризирана електрокардиологија. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109.