Тестот A1C (исто така познат како HbA1C, хемоглобин А1c, гликолизиран хемоглобин или гликозилиран хемоглобин) е добра општа мерка за нега на дијабетес. Додека конвенционалното мониторирање на гликозата во домот го мери шеќерот во крвта во одреден момент, нивоата A1C покажуваат просечно ниво на глукоза во крвта во текот на изминатите два до три месеци.
Како работи?
Можете да добиете A1C тест преку редовно крвно исцртување.
Многу доктори канцеларии, исто така, имаат A1C тестирање машини и се во можност да се добие резултатот со мала капка крв, која се добива од pricking прстот со ланцетот. Вие не мора да бидете пости за да добиете тест A1C што го прави попрактично и поверојатно е да се направи.
Хемоглобинот А, протеин кој се наоѓа во црвените крвни клетки, носи кислород низ телото. Кога има гликоза во крвотокот, всушност може да се држи (гликата) на протеинот на хемоглобинот А. Повеќе гликоза во крвта значи дека повеќе глукоза се држи до хемоглобинот и повисок процент на протеини на хемоглобинот станува гликозиран.
Откако гликозата ќе се залепи за протеините на хемоглобинот , тоа обично останува за животниот век на протеинот на хемоглобинот А, до 120 дена. Затоа, во секој момент, гликозата поврзана со протеинот на хемоглобинот А го одразува нивото на шеќерот во крвта во последните два до три месеци.
Тестот A1C мери колку глукоза е всушност заглавена на хемоглобинот А, или поточно, кој процент на протеини на хемоглобинот се гликозираат.
Така, со 7% A1C значи дека 7% од протеините на хемоглобинот се гликолат.
Разбирање на A1C броеви
За лице без дијабетес, типично ниво A1C е околу 5 проценти. Границата A1C се смета за 5,7-6,4 проценти (ова се смета за предивиатес). За некој со дијабетес, експертите не се согласуваат околу тоа што треба да биде целта на А1Ц.
Американското здружение за дијабетес (АДА) препорачува целта на А1Ц помала или еднаква на 7 проценти. Американската асоцијација на клинички ендокринолози препорачува ниво од 6,5 проценти или помалку.
АДА исто така нагласува дека целите на А1Ц треба да се индивидуализираат. Оние со дијабетес треба да проверат кај здравствениот работник за да дознаат што треба да бидат нивните А1Ц цели. На пример, за оние луѓе кои го намалија очекуваниот животен век, долготрајниот дијабетес и тешкотијата за постигнување на пониска цел, тешка хипогликемија или напредни дијабетес компликации како што се хронична бубрежна болест, проблеми со нервите или кардиоваскуларни болести, целната цел A1C може да биде поголема.
Меѓутоа, кај повеќето луѓе, понискиот A1C е идеален, се додека не се јавуваат чести напади со ниски крвни шеќери. Всушност, Националниот институт за здравство (NIH) вели дека, воопшто, секој процентуален пад на резултатите од испитувањето на крвта A1C (на пример, од 8 до 7 проценти) го намалува ризикот од заболување од око, бубрезите и нервите за 40 проценти .
A1C до eAG Проценети просечни нивоа на гликоза
Имајте на ум дека A1C не е ист како проценетата просечна гликоза (eAG), што е просек од два до три месеци во mg / dL, но A1C директно корелира со eAG.
Кога дневно ги тестирате вашите крвни шеќери, броевите што ги гледате на вашиот монитор се исто така измерени во mg / dL. Тие се рефлектираат во еден момент и не се исти како вашата EAG.
Процентот A1c може да се преведе во проценет просечен шеќер во крвта. На пример, просечната крвна гликоза од 150 mg / dL (милиграми на децилитар) се преведува во A1C од околу 7 проценти. Ова е над нормалното, со оглед на тоа што обично се дава дијагноза на дијабетес кога нивото на шеќер во крвта достигнува околу 126 mg / dL.
A1c кон ЕАГ тарифа за конверзија
| HbA1c или A1c | eAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Формулата што се користи е: 28,7 X A1C - 46,7 = eAG.
Како Често е потребен тест A1C?
Американското здружение за дијабетес препорачува дека сите луѓе над 45 (кои не се симптоматски) добиваат скрининг за дијабетес. Ова може да значи дека тие добиваат A1C тест еднаш на секои три години. Ако од друга страна, некој има силна фамилијарна историја на дијабетес или други фактори на висок ризик , може да се препорача да се провери порано. Дополнително, ако некој е симптоматски и се соочува со зголемена жед, зголемен глад, зголемено мокрење или замор, A1C тестот може да се користи како дијагностичка алатка.
Луѓето со дијабетес треба да ги тестираат своите A1C на секои три месеци; ако крвните шеќери се прилично стабилни на речиси нормални нивоа, двапати годишно може да биде доволно. Здравствените работници треба да им кажат на пациентите што е исправно за нив и да им овозможи полесно да го следат нивното управување со дијабетесот . Честите A1C тестови може да се препорачаат ако некој неодамна го променил својот план за лекување.
Тестот A1C се користи во дијагностицирање на дијабетес и предибабис
Тестот A1C може да се користи при дијагностицирање на дијабетес и предибабитови . Во некои случаи, A1C тест може да се користи како втор тест за да се потврди дали некое лице е изложено на ризик или има дијабетес или преддијабет. На пример, ако имате зголемен шеќер во крвта или е поголем од 126 mg / dL и дека вашиот давател на здравствени услуги е задоволен со дијабетес, тој може да нареди тест од A1C за да потврди. Според Националниот институт за здравство, кога тестот A1C се користи за дијагноза, примерокот на крв мора да се испрати во лабораторија која користи метода за сертификација од NGSP-сертифицирана, за да се обезбеди дека резултатите се стандардизирани.
Колку е точен A1C тестот?
Националниот институт за здравство вели: "Резултатот од тестот A1C може да биде до 0,5 проценти повисок или понизок од реалниот процент. Ова значи дека A1C, измерен како 7,0 отсто, може да укаже на вистински A1C насекаде во опсегот од ~ 6,5 до 7,5 проценти. Давателите на здравствени услуги можат да ја посетат www.ngsp.org за да најдат информации за точноста на тестот A1C кој го користи нивната лабораторија. "
Но, важно е да се има предвид дека сите видови крвни тестови се предмет на некоја варијабилност.
Ограничувања на тестот
Додека A1C е добра мерка за севкупна контрола на гликозата, таа не може да го замени само-тестирањето на глукозата во крвта. Како и другите тестови, резултатите може да варираат од лабораторија до лабораторија. Тестот A1C не е калибриран истото насекаде, иако во тек се меѓународни напори за стандардизација на A1C тестот за новата стандарда на Меѓународната федерација на клиничка хемија и лабораториска медицина.
И постојат некои случаи кога тестот A1C не е добар тест за употреба. На пример, некои здравствени услови може да резултираат со лажно високи резултати на A1C или лажно ниски резултати на A1C.
Лажни A1C резултати се јавуваат кај луѓе со други проблеми кои влијаат на нивната крв или хемоглобин. На пример, лажно низок А1Ц резултат може да се појави кај луѓе со анемија, како што се српеста клеточна анемија или таласемија или оние со тешки крварења. Од друга страна, лажно покачен резултат A1C може да се појави кај луѓе кои се многу ниски со железо, на пример, оние со анемија со дефицит на железо.
Други причини за лажни A1C резултати вклучуваат
- откажување на бубрезите
- заболување на црниот дроб
Ако се прашувате дали или не A1C тестот е важен за вас, можете да добиете повеќе информации од Националната програма за стандардизација на гликогемоглобинот. Тие обезбедуваат информации за давателите на здравствени услуги за кои A1C тестовите се соодветни за употреба за специфични варијанти на хемоглобин на www.ngsp.org.
Од збор до
Тестот A1C е добра општа мерка која се користи за одредување на просечниот крвен шеќер кај едно лице во текот на два до три месеци. Тестот A1C се користи како алатка за надгледување за оние кои имаат дијабетес, како и алатка за скрининг и дијагностички инструмент за утврдување на ризик од дијабетес и дијагноза. Немате брзо да добиете тест A1C и во зависност од објектот на вашиот лекар може да бидете во можност да го направите вашиот A1C направено со резултати во реално време во неговата канцеларија. Дополнително, другите променливи, како што се целокупното здравје, возраст и нивото на шеќер во крвта, ќе помогнат да се диктира индивидуално прифатливо ниво на A1C, како и колку често треба да се тестираат. Понекогаш испитувањето A1C нема да биде соодветна мерка за шеќер во крвта, особено ако сте некој со историја на српеста анемија или напредна бубрежна болест. Ако имате било какви прашања во врска со вашиот A1C, прашајте го вашиот тим за здравствена заштита.
Извори:
> Националниот институт за дијабетес и болести на дигестивни и бубрежни болести. А1c тест и дијабетес.
> Американско здружение за дијабетес. A1C тест.
> Американска асоцијација за клиничка хемија .. A1C: Тестот. .
> Национална програма за стандардизација на гликогемоглобинот. Стандардизација на IFCC на HbA1c. http://www.ngsp.org/