Овие денови, првото нешто што го прават многу лекари кога пациентот доаѓа со повреда на грбот, е да се препишат лекови за ослободување од опиоидни болки. Право надвор од лилјак. Наречен третман со прва линија , употребата на оваа дрога може да се спореди со многу засилена верзија на "земете две и ме викаат наутро".
Опиоидите редовно се информираат за негативните последици што честопати ги предизвикуваат.
Според студијата од 2017 година која беше објавена во Весник на американскиот одбор за семејна медицина, меѓу 1999 и 2010 година, продажбата на опијати се зголемила за четири пати. Авторите на студијата исто така известуваат дека на секои 36 минути, некој умира од предозирање со опиоиди.
Опиоидите исто така често се препишуваат за хронична болка. Но, има уште еден, често поефективен начин за решавање на вашата болка, ако сте подготвени да направите малку работа. И тоа е физиотерапија на 'рбетот .
Сега не стон. Постојат голем број на пречки за префрлување од удобноста на пилулата во ситуација каде што треба да се дојде до состанок, да научите нови работи и да вежбате најмалку еднаш дневно. Затоа ќе ги адресираме. Дали си спремен?
Направете го тоа со назначувањето за физичка терапија на 'рбетот
Една од најголемите пречки за пристап до целосниот износ на третман што може да ви биде достапен има врска со тоа што на ваше начин ќе закажете состанок.
На пример, може да се појават проблеми ако живеете далеку од објектот на ПТ. Додека растојанието сама по себе може да биде пречка-кој сака да вози 20, 30, 50 или повеќе милји само за да се сретне со вежбање-мајстор? Ако не возите или имате пристап до автомобил, тоа е уште полошо.
Во секој случај, може да биде скапо. Ако возите, ќе плаќате за гас, и ако не, медицинското возење со кружен пат може да чини 55 долари (за локален превоз во мали градови) и нагоре.
Некои луѓе земаат автобус, но тоа може да се одзема време или да претставува ризик за повреда.
Можеби ќе бидете пријатно изненадени од она што го најдете ако истражувате и прашувате околу покриеноста на транспортот. На пример, Blue Cross Blue Shield во Мичиген има еден план кој ги плаќа трошоците за превоз за 36 медицински посети годишно.
Друго потенцијално место да се претвори е вашиот локален Обединет Пат. Како клириншка куќа за ресурси, тие може да ви укажат на ниски или без трошоци за транспорт. Обединетиот пат во вашата заедница, исто така, може да има фонд во кој може да се приклучите.
Проблеми со распоред кога ќе одите на "рбетот" за физичка терапија
Друг практичен одвраќање од преземањето на активен пристап кон олеснување на болката на 'рбетот е да можете да закажете состанок во деновите, а во моменти што најдобро ви одговараат. Вашето осигурување може да плати за 3 седмични сесии, или вашиот лекар може да ја препорача оваа фреквенција, но кога ќе отидете на распоред, ќе откриете дека, во реалноста, тоа е невозможно. Во распоредот на терапевтот едноставно нема доволно места што се совпаѓаат со отворите во твое.
Или, можеби ќе можете да добивате состаноци кога сакате, но тоа значи дека ќе морате да видите терапевт со кого не уживате многу блиски односи. Ова може да изгледа како мал детал, особено кога правиш се од себе за да се закажеш, а на твојот пат за денот, но работата со терапевт со кого се чувствуваш поврзана може да направи голема разлика.
Добриот работен однос со вашиот физиотерапевт за 'рбетот може да влијае на вашата мотивација за вашите пропишани вежби дома, за одржување на вашите состаноци и други работи. Ова, од своја страна, веројатно ќе ги зголеми придобивките што ги добивате од тоа да го направите времето во вашиот распоред и да ја завршите работата.
Еве неколку совети за тоа што треба да направите кога аспектот на распоредот едноставно не работи:
- Дознајте дали објектот е отворен доцна во одредени денови од неделата. Преземањето време за време на редовните работни часови од работа за да оди на состаноци може да старее прилично брзо, и може да почувствувате дека тоа влијае на вашата безбедност на работата. Некои канцеларии нудат продолжени часови два или три дена неделно; други нудат сабота. Не може да му наштети да праша!
- Ако тоа не се случи, прашајте се за други локации или сателитски канцеларии кои можат да понудат подобри часови.
- Ако сè друго не успее, може да барате сосема друга канцеларија со која да работите. Американската асоцијација за физичка терапија известува дека од 2015 година, услугите за физикална терапија се самопратеници (исто така познати како " директен пристап ") во сите 50 држави, во округот Колумбија и во Вирџинија. Тоа, рече, видови на третмани можете да добиете од ПТ без рецепт на лекар може да се разликуваат според тоа каде сте (ова е поради тоа што државните закони се разликуваат), па затоа треба да се обрне внимание на тоа. Што е само-упатување? Во суштина тоа значи дека не треба да чекате (или да се борите со) вашиот лекар да ви напише рецепт, пред да може да се види. Можете само да ја повикате канцеларијата на вашиот избор директно и да закажете состанок. Многу осигурителни компании ќе плаќаат за директен пристап физика терапија сесии, но тоа е добра идеја да се провери прво да бидете сигурни.
Може ли да си дозволите физичка терапија на 'рбетот?
Заедно со овие потенцијални потешкотии со физичката терапија доаѓа и стариот бугабу-трошоците. Освен ако не сте ја криеле главата во песок, знаете дека медицинскиот третман често не е евтино. И физичката терапија не е исклучок.
Патем, ова може да биде вистина дури и ако имате осигурување. Може да имате многу висока одбивка (така што вие или вашиот работодавец може да си ја дозволи премијата), патните трошоци (споменати погоре) може да ги зголемат вашите проблеми при плаќањето, и можеби ќе треба да добиете опрема, како што е домашната единица TENS. Овие може или не може да се надоместат, во зависност од вашата точна ситуација.
Еден начин да се скроти трошоците за ПТ е да се заменат некои од состаноците со личен тренер кој има специјализација што работи со луѓе болни. Тренер може да има слична вештина поставена на вашиот терапевт, но, најверојатно, ќе биде отворена за работа со неа или него. Се разбира, ќе започнете со терапевтот за да добиете евалуација, првична домашна програма и модалитети . Но, откако вашата рутина е воспоставена, вистинскиот тренер можеби ќе може да преземе дел од одговорноста за проверка дали правиш вежби правилно, за унапредување и / или модифицирање на вежбите, и за враќање на твојот ПТ.
Ако плаќате за се што е надвор од џебот, трошоците за тренер, а не за терапевт, може да бидат помали за секоја сесија, а организирањето на вашиот третман на овој начин може да помогне да се надомести недостатокот на покриеност што влијае на вас.
Патем, осигурителните компании генерално го ограничуваат бројот на посети што ќе ги платат за што, пак, може да резултира со добивање на отпуштање пред да бидете подготвени. Многу луѓе известуваат дека по 6 недели од ПТ (вообичаениот број амбулантски сесии кои осигурителни компании им ги даваат), тие се надвор од опасност, но не и надвор од шумата, така да се каже. Со други зборови, тие се уште не се 100 отсто и / или би сакале да бидат поактивни, но бидејќи ефектите од нивната повреда се задржуваат малку, тие не можат.
Ако ова е случај со вас, повторно, работата со овластен тренер може да биде од голема корист - со тоа што ќе ви помогне да го завршите лекувањето и целосно да се вратите во акција. Сертификати за кои треба да барате вклучуваат американски совет за вежбање (ACE) и сертификати за личен тренер на Националната академија на спортови медицина (NASM). Пред да ја финализирате вашата одлука со кој тренер треба да одите, можеби ќе побарате од потенцијалните кандидати за нивното искуство да работат со повреди и болки.
Дали е вашиот лекар во мракот за не-дрога терапија за 'рбетниот бол?
Верувале или не, многу луѓе, вклучени лекари, не се добро информирани за тоа какви видови на не-лекови (и нехируршки) опции за заштита на 'рбетот се таму, ниту зошто се важни за пациентите како што се самите себе.
За разлика од болка лекови, физикална терапија услуги генерално не се рекламира на национално телевизија или радио. Комбинирајте го овој факт со недостатокот на разбирање на повеќето луѓе (повторно, лекарите вклучени во некои случаи) имаат врска со природата на болката и имате ѕид помеѓу вас и голем број на опции кои може да ви бидат многу полесни во долг рок.
Гледањето на физиотерапевтот на 'рбетот не е само да се ослободиме од болката; имаш да ја вратиш својата функционалност назад, плус да научиш маневри за животниот стил и држење на телото што може да те држи добро, без да се прибегнеш кон пилулата. За таа цел, може да го разгледате предизвикот на вашиот лекар со тоа што ќе побарате од неа да објасни како ризикот од земање опиоиди се споредува со ризиците од гледање на физиотерапевтот на 'рбетот.
Ако таа не може да ви даде задоволителен одговор, онлајн ресурс кој можете да го проверите се нарекува Physiopedia. Физиопедија е веб-сајт кој го водат студентски физиотерапевти од целиот свет. Таа обезбедува информации базирани на докази за вообичаени ортопедски услови и како тие се третираат, но е напишано така што немедицинските лица можат да го разберат.
Кој знае? Со малку истражување, може дури и да го едуцирате докторот за природата на болката и како да ја замените употребата на лекови за да го маскирате со поактивен пристап, како што е физичката терапија на 'рбетот.
Опиоидите не се магија лек
Тоа е сосема можно дека вашата најголема бариера за ослободување од болка без дрога е вашиот сопствен став. И што се однесува до контрапродуктивните ставови, тука е идејата дека опиоидите се "магична пилула" што ја прави болката да исчезне, и дека тие се се што ви требаат.
Проблемот е во тоа што опиоидите доаѓаат со свој сет на quandaries кои, на долг рок, може да биде многу поголема од болката во грбот, вклучувајќи зависност.
Зависноста (како да не беше само доволно лоша) не е единствената потенцијална компликација на дрогите со наркотични болки. Многу луѓе доживуваат тежок запек. Други можни несакани ефекти вклучуваат вртоглавица, гадење, повраќање, физичка зависност и респираторна депресија, според студијата објавена во 2008 година во списанието Pain Painter.
Повеќето проблеми со 'рбетот може да се решат или барем да се управуваат добро без овие проблеми кога активно ќе учествувате во вашиот третман. Ова вклучува вежбање секојдневно, учење за добра положба и биомеханика и менување на вашиот животен стил.
Ако сето ова звучи како преголема работа, запомнете дека скоро сè во медицината е компромис помеѓу очекуваните ризици и придобивки. Пристапот кој не е поврзан со дрога за да се чувствувате подобро ќе потрае повеќе напор и време, но олеснување на болката најверојатно ќе дојде со подобро здравје и виталност, зголемена функционалност и помалку здравствени компликации по патот.
> Извор:
Бекер, В., ет. al. Бариери и олеснувачи за употреба на нефармаколошки третмани при хронична болка. Март 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Бенјамин Р., ет. al. Опиоидни компликации и несакани ефекти. Болка лекар. Март 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> Директен пристап на државно ниво. Веб-страница на АПТА. Јуни 2016 година. Http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. et. al. Споредба на шаблоните за пропишување опиоиди во САД и Јапонија: Ставови и перцепции на лекарите од примарна нега. Весник на американскиот одбор за семејна медицина. Мај-јуни 2017 година. Http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Медикер дома. Blue Cross Blue Shield Blue Care Network од Мичиген. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html