Слушаме цело време дека е тешко да се дијагностицира фибромијалгија, бидејќи е слична на многу други состојби. Една од тие слични услови е полимиалгија реуматика (ПМР).
Можно е PMR да биде погрешно дијагностициран како фибромијалгија (или обратно), или дека било кој услов може да се превиди кај некој дијагностициран со другиот.
Овие две услови, сепак, се многу различни и бараат различни третмани.
Познавањето на симптомите на двете може да ви помогне да препознаете дали можеби имате нова или недијагностицирана состојба која треба да се решат.
Што е Полимиалгија Реуматика?
ПМР е воспалителна болест за која се верува дека е автоимуна. Се гледа речиси исклучиво кај луѓе над 65 години. Лекарите можеби дури и не го сметаат тоа за некој кој не е постар државјанин.
Кај луѓето постари од 50 години, околу 0,5 проценти имаат ПМР, што ја прави ретка болест. (За да ви дадете споредба, фибромиалгија влијаат помеѓу два и четири проценти од популацијата во САД.) Студијата од 2014 година во Ревматолошката интернационала сугерираше дека ПМР може да биде присутна кај околу три проценти од луѓето со фибромијалгија. Ако тоа е вистина, тоа би го направило значително почесто во оваа група отколку во општата популација.
PMR генерално предизвикува мускулна болка и вкочанетост во специфични делови од телото, вклучувајќи го и:
- Рамениците
- Врат
- Горни раце
- Колковите
- Задникот
- Бедра
- Понекогаш зглобовите, лактите или колената
Вкочанетоста е речиси секогаш најлоша во утринските часови, кога може сериозно да ја ограничи способноста да ги извршува дури и основните задачи како што се излегуваат од кревет и се облекуват.
PMR може да вклучи и други симптоми, како што се:
- Замор
- Ниска градусна треска
- Губење на апетит
- Несреќа (општо чувство на нездравост)
- Депресија
Кога ќе настане оваа болест, симптомите обично се појавуваат брзо.
Како ПМР и фибромијалгија се различни
Да ги погледнеме информациите погоре, точка по точка, за да ги споредиме овие две услови.
- PMR вклучува воспаление на зглобовите и мускулите. Фибромијалгија може да вклучи воспаление на фасцијата (тенок слој на сврзното ткиво кое ги опкружува мускулите и органите), но тоа е многу пониско ниво на воспаление од она што се наоѓа во ПМР.
- ПМР има карактеристики на автоимуна болест. Фибромиалгија во моментов не е класифицирана како автоимуна болест, но постојат некои докази дека барем некои подгрупи може да вклучат автоимунитет .
- PMR е речиси исклучиво пронајден кај луѓе над 65 години. Фибромијалгија е најчеста кај жените во раѓање. (Сепак, можно е некој да развие ниту еден услов.)
- PMR предизвикува болка и вкочанетост во специфични делови од телото. Фибромиалгија предизвикува голема болка. Некои луѓе можат да имаат специфични болки, но ова многу варира од едно до друго лице.
- ПМР болка и вкочанетост се најлоши наутро. Некои, но не сите, луѓето со фибромијалгија може да имаат специфични симптоми кои се поизразени наутро . Сепак, многумина имаат најтешка болка во вечерните часови или во текот на ноќта.
- PMR може да вклучи замор, слаба температура, губење на апетит, слабост и депресија. Фибромијалгија вклучува замор и може да вклучи депресија. Треска, губење апетит и слабост не се сметаат за симптоми на фибромијалгија. ( Хроничен замор синдром е чест кај луѓето со фибромијалгија, иако, и може да вклучува треска и слабост.)
- PMR генерално доаѓа брзо. Некои случаи на фибромијалгија се појавуваат брзо, додека други вклучуваат бавно зголемување на симптомите.
Еден збор од
Ниту еден тест за крв не може да ја дијагностицира ПМР. Лекарите сметаат дека целиот спектар на симптоми, заедно со лабораториски тест наречен sedimentation (или "sed") стапка . Покачената стапка на сед е показател за воспаление. (Кај лица со фибромијалгија, седелот е обично нормален или само малку покачен.)
PMR обично се третира со стероиди и често може да биде добро контролиран. Некои луѓе со фибромијалгија не можат да толерираат стероиди, но ова не е универзален проблем.
Бидете сигурни дека ќе разговарате за опциите за третман и какви било несакани ефекти кои ги имате, со вашиот лекар за да ги одредите најдобрите третмани за вас.
Исто така, може да помогне да дознаете повеќе за PMR и како тоа може да влијае на вашиот живот.
Извори:
Caro XJ, Зимски EF. Артритис и ревматологија. 2014 Јули; 66 (7): 1945-54. Докази за абнормална густина на епидермалните нервни влакна во фибромијалгија: клинички и имунолошки импликации.
Caro XJ, Зимски EF, Dumas AJ. Ревматологија. 2008 февруари; 47 (2): 208-11. Подмножество на пациенти со фибромијалгија имаат наоди кои укажуваат на хронична инфламаторна демиелинизирачка полиневропатија и се појавуваат како одговор на IVIg.
Докен, Вилијам П, д-р. Американски колеџ за ревматологија. Полимиалгија Реуматика. Сите права се задржани. Пристапено: мај 2016 година.
Haliloglu S, et al. Ревматологија меѓународни. 2014 Сеп, 34 (9): 1275-80. Фибромијалгија кај пациенти со други ревматски заболувања: преваленца и однос со активност на болеста.
Липтан, Гл. Весник на каросерија и движење терапии. 2010 јануари; 14 (1): 3-12. Фасција: недостасува врска во нашето разбирање на патологијата на фибромијалгија.