Според Националниот институт за невролошки нарушувања и мозочен удар, повеќе од 100 милиони Американци се соочуваат со некоја форма на болка која трае од неколку недели па дури и години. Покрај тоа, секој страда болно при различни времиња во текот на нивниот живот, без разлика дали поради главоболка, инфициран заб, исечена или скршена коска, итн. Иако лесно може да се мисли дека "болката е болка", реалноста е далеку посложена .
Меѓународната асоцијација за проучување на болката ја дефинира болката како "непријатно сетилно и емоционално искуство поврзано со вистинско или потенцијално оштетување на ткивото или опишано во смисла на таква штета". Со други зборови, додека секој од нас лесно може да каже кога некој дел од нашето тело физички боли, нашата болка не може објективно да се процени или да се мери од другите, бидејќи само знаеме како се чувствува. Лекарот не може да погледне на пациент, на пример, и точно знае што боли, колку лошо, и каква болка се чувствува. Затоа, болката е она што лицето кое го доживува вели дека е.
Категории на болка
Иако болката не може објективно да се мери, болката е поделена во две категории:
Акутна болка : Акутна болка обично доаѓа наеднаш поради повреда, болест, болест, инфекција или воспаление. Оваа болка често го предупредува лицето дека се случила некаков вид телесна траума - како што е скршена коска, сече, хирургија, изгореници и сл. - затоа причината обично може да се утврди и да се третира.
Додека акутната болка понекогаш создава чувство на страв, вознемиреност и / или немир кај пациентот, болката и било какви физички и / или емоционални симптоми обично се повлекуваат за неколку часа, денови, недели или (во крајност) во рок од шест месеци, во зависност за причината. Ако основната причина не може да се дијагностицира или третира, сепак, акутна болка може да се развие во хронична болка.
Хронична болка : од блага до тешка, хронична болка трае долго време - шест или повеќе месеци до многу години - и често се поврзува со болест која го ограничува животот или ја загрозува болеста. Упорноста на хроничната болка во некои случаи може да се ослаби за пациентот и може да предизвика други проблеми, како што се чувствата на депресија, повлекување и / или исцрпеност, како и губење на мобилноста или независноста.
Иако постојат различни методи за третирање и управување со хронична болка , понекогаш причината за хроничната болка не може да се дијагностицира или да се третира.
Како болката на телото сигнали
Централниот нервен систем во човечкото тело се состои од мозокот и 'рбетниот мозок. Големата мрежа на нерви (периферниот нервен систем) се протега од 'рбетниот мозок во други делови на телото, како што е нашата кожа, мускули и органи. Кога се јавува некаков вид телесна траума, како што се сечење на прстот додека сечење на јаболко, микроскопските рецептори за болка наречени nociceptors испраќаат сигнали по периферните нерви во прстот кон 'рбетниот мозок, кој ја пренесува оваа порака до мозокот. Таму, мозокот ги обработува информациите и брзо ги активира вашите физички, емоционални и интелектуални одговори.
Ноцицепторите во нашето тело откриваат повреди на нашите ткива, кои можат да паднат во два вида.
Соматска болка произлегува од повреда на нашите коски, зглобови или меки ткива, како што се нашите мускули и кожа. Соматска болка обично е локализирана и често се опишува како остра, досадна, болка, мачна или гнаење. Примери за соматска болка вклучуваат фрактури на коските, метастатски рак на коските, тумори и артритис.
Ноцицепторите, исто така, откриваат воспаление, дистензија или истегнување на нашите внатрешни органи, што резултира со висцерална болка. Овој тип на болка обично не е локализиран и често се опишува како болка, грчеви, "длабока" болка или притисок. Примерите вклучуваат болка во абдоменот од опструкција на дебелото црево и болка во левата рака и / или вилицата од акутен миокарден инфаркт (срцев удар).
Ако нервите сами стануваат оштетени или престануваат да функционираат или во централниот или периферниот нервен систем, пациентите можат да ја доживеат невропатската болка. Оваа болка често се опишува како горење, пецкање, пукање, прободување или шокирање. Повреда во мозокот, тумори на мозокот , дијабетска невропатија и херпес зостер се примери за нешта што можат да предизвикаат невропатска болка, што може да се покаже потешко отколку во ноцицептивната болка.
Болка и палијативна нега
Пациент кој прима палијативна нега и / или хоспис, може да доживее различни видови на болка поврзана со основната болест или дијагнозата на хоспис. Овој тип на болка обично се дефинира како хронична болка и може да биде ноцицептивен или невропатски, но тој или таа може да доживеат и акутна болка. Некои примери вклучуваат болка од чирови на притисок (рани од креветот), повреда од паѓања или несакани ефекти од основната болест, како што се внатрешно крварење секундарно на заболување на црниот дроб.
Без оглед на видот на болката, неговата сериозност или причина, палијативната нега и хоспис се добро опремени за лекување. Управувањето со болките е примарна цел на грижа за удобност.
> Извори:
> Меѓународната асоцијација за проучување на болката, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer, и Weinreb: 20 заеднички проблеми: крај на животот грижа