Прашања со повторување на колковите за извлечени импланти
Хируршка интервенција на замена на колк е хируршка процедура за замена на изнемоштен имплант за замена на колкот . Замена на колковите се меѓу најчестите процедури што ги изведуваат ортопедски хирурзи . Оваа операција е неверојатно успешна и има одлични резултати кај огромното мнозинство на пациенти. Проблемот, за жал, е дека со текот на времето се заменуваат колковите замени .
Замена на колците обично се истроши многу бавно, но проблемот не напредува со текот на годините. 10 години по замена на колкот , постои шанса за 90% имплантот да функционира добро. 20 години по операцијата, шансата е околу 80%. Со 25-30 години по операцијата, околу 50% од замена на колк се уште работат добро. Пациентите кои ги носат своите протези ќе бараат ревизија на операцијата за замена на колкот. Исто така, може да се вршат ревизии на колк за да се справат со компликации како што се инфекција на замена на колк, дислокација на замена на колк или фрактури на коската околу замена на колкот.
Бројот на ревизии на колковите направени од ортопедски хирурзи брзо се зголемува, со проценета стапка од 8-10% секоја година. Околу 70.000 ревизии на колковите се вршат секоја година во САД. Како што повеќе луѓе избираат да имаат замена на колк, особено во помлада возраст, бројот на ревизии на замена на колк брзо се зголемува.
Зошто носат замена на колкот
Замена на колкот може да се истроши поради различни причини. Најчеста причина за носење на колковите се нарекува асептично олабавување . Асептичното олабавување се јавува кога имплантите на колкот се ослободуваат во коската. Лабавиот хип имплант има тенденција да биде болен, и обично бара ревизија на замена на колкот.
Други причини за носење замена на колк вклучуваат инфекција, кршење на протезата, кршење на коската околу протезата и други компликации. Во зависност од причината за неуспехот на имплантот, може да биде потребен третман освен промена на колкот. На пример, во случај на инфекција, можеби ќе треба да се отстрани замена на колкот за лекување на инфекцијата, по што следи ревизијата за замена на колк месеци подоцна.
Зошто ревизиите се комплексни
Замена на колковите за ревизија се покомплицирани операции и резултатите не се толку добри како првата замена на колкот. Техничките проблеми го вклучуваат квалитетот на коската и способноста соодветно да ги обезбедат замена на колковите за ревизија во позиција. Понатаму, отстранувањето на старата замена на колкот може да бара пообемна операција. Заедно, овие проблеми често бараат ревизија на замена на колкот да биде многу посложена. Потребно е внимателно планирање од страна на вашиот ортопед хирург за да се обезбеди тој или таа да може да изгради колк што ќе ви овозможи соодветно да се опорави.
Друг проблем со ревизијата на замена на колкот е тоа што самата операција може да биде посложена. Пациентите имаат тенденција да бидат постари и помалку толерантни за долги хируршки процедури.
Постапката е технички потешка за примарните замени на колкот, а ефектите врз пациентот се позначајни (подолга хирургија, поголема загуба на крв). Поради ова, ревизијата на замена на колкот мора внимателно да се разгледа и планира. Вклученост на општи лекари, анестезиолози и ортопедски хирург се важни.
Кога треба да има ревизија на хирургија
Само вие и вашиот ортопед може да одлучите кога времето е вистинско за ревизија на замена на колкот. Понекогаш неколку симптоми се чувствуваат од страна на пациентите, но х-зраците ќе покажат причина да се разгледа ревизијата на замена на колкот.
Други времиња, и покрај значителни симптоми, вашиот ортопедски хирург може да препорача против ревизија на замена на колкот.
Не можам да истакнам како може да се направи сложена ревизија на замена на колкот. Не сите проблеми со замена на колкот се решаваат со хирургија на ревизија . Секој пациент мора да се разгледа на индивидуална основа - генерализирањето не може да се направи во случај на ревизија на замена на колк хирургија. Ако имате замена на колкот и мислите дека можеби ви треба операција на ревизија, мора да разговарате за вашите опции со вашиот ортопедски хирург.
Од збор до
Вршењето хирургија за замена на колк за ревизија е главен потфат. Поради претходната хируршка интервенција, ревизијата за замена на зглобовите е скоро секогаш потешка хируршка процедура, обично води до помалку успешни резултати и има поголем ризик од компликација. Причините за ревизија на замена на зглобовите е потешко да се вклучат во ткивото на лузните, тешкотијата за вадење импланти и потребата за специјални импланти кои се користат за време на ревизијата. Тоа, рече, кога замена на колкот престанува да функционира нормално, најверојатно ќе биде неопходна хируршка интервенција за да се обиде и да ја врати нормалната функција на зглобот.
> Извори:
> Нхо SJ, Kymes СМ, Callaghan JJ, Felson DT. "Товарот на остеоартритисот на колкот во САД: епидемиолошки и економски размислувања" J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 Поштенски 1: S1-6.