Ресони за олабавување на импланти за замена на колкот со текот на времето
Хирургијата за замена на колк е меѓу најчестите ортопедски процедури. Оваа операција беше изведена речиси 300.000 пати во САД во 1997 година. Додека постапката стана поуспешна и побезбедна, таа не е усовршена. Една од најчестите проблеми на пациентите и лекарите е проблемот на замена на колковите со текот на времето да се изгуби.
Зошто се менуваат замена на колковите?
Замена на колкот може да оди лошо поради повеќе причини. Тие вклучуваат:
- Ослабување на замена на колкот
- Инфекција на замена на колкот
- Нарушување или носење од имплантот
- Оштетување на коската околу имплантот
Најчестиот проблем со замена на колкот е тоа што со текот на времето почнуваат да се олабавуваат. Инфекциите и кршењето на имплантите се невообичаени, но потенцијално тешки компликации.
Што е олабавување на замена на колк?
Олабавувањето на замена на колкот се случува со текот на времето, и може да предизвика проблеми со нормалната функција на протезата за замена на колк. Кога замена на колкот се става во телото, тоа е или притискање во коската, или цементирана во положба. Во секој случај, тоа е цврсто вклопено во коската на бедрото (бедрото) и карлицата, така што имплантот не може да се движи. Кога имплантите олабават, замена на колкот може да почне да се движи мали количини. Обично, ова е поврзано со зголемена болка и губење на движењето кое го доживува пациентот.
Колку долго треба да трае замена на колковите?
Повеќето замена на колците трае во просек од 20-25 години. Некои замени на колците ќе траат подолго, додека други импланти за замена на колците можат да поминат многу порано. Повремено, имплантите за замена на колците ќе пропаднат веднаш по операцијата, додека исто така може да слушнете за пациенти кои имале имплантирани зглобови за 30 или повеќе години без никакви проблеми.
Зошто замена на колк го олабавува таквото загриженост?
И лекарите и пациентите се многу загрижени за проблемот со намалувањето на замена на колкот, бидејќи хирургијата за ревизија на замена на колк (замена на заедничка замена ) е многу потешка операција. Ревизиите за замена на колците често не се толку успешни како првата операција. По операциите на ревизија, пациентите имаат тенденција да се опорават помалку целокупно движење на зглобот. Исто така, долговечноста на имплантот се намалува со секоја ревизија. Затоа, лекарите имаат тенденција да избегнуваат операција на замена на зглобовите додека не бидат неопходни, и обидете се да добиете колку километража од секоја замена што е можно повеќе.
За повеќе информации за причините за олабавување на замена на колк, прочитајте.
Зошто замена на колковите не успеа и треба да се замени со текот на времето?
Како што е наведено претходно во овој член, постојат неколку причини за замена на колковите да не успеат или да одат лошо. Пред неколку децении, кога операцијата за замена на зглобовите била нова, постоеле различни фактори кои одредувале колку долго имплантот за замена на колкот ќе трае. Некои од најраните импланти не успеаја бидејќи металите биле подложни на оштетување или пластиката брзо се распаднала.
Поради подобрувањата во јачината на протезата за замена на колкот и силата на фиксацијата на имплантот, колковите замени имаат тенденција да траат многу добро еднаш вграден.
Понатаму, со подобрувања во стерилната техника и медицински третман на инфекции, многу сериозна компликација на зглобната протеза се намалува. Сега, најчестата причина за олабавување на зглобовите на зглобовите се должи на носењето на површините на имплантот и последователното слабеење на околната коска. Овој проблем се нарекува остеолиза и предизвикува замена на колкот да се олабави со текот на времето.
Што се случува кога се јавува остеолиза?
Остеолизата е проблем што предизвикува коската околу имплантот да се "топи" далеку. Слабеењето на коските околу замена на колкот се гледа на х-зраците, и изгледа како да има дупки во коската околу замена на зглобовите. Поради ослабената коска, замена на колкот станува лабава, и почнува да се врти во коската.
Пациентите доживуваат симптоми на болка и ограничувања во движењето на колкот. Техничкото име за ова ослабување на коската се нарекува остеолиза.
Што е "цементно заболување", и како е тоа различно од остеолиза?
Во изминативе години, овој проблем на дупките во коската забележан на рентген зрак бил наречен "цементно заболување".
Ова име доаѓа од фактот дека во почетокот лекарите не ја знаат причината за слабеење на коските. Бидејќи цементот бил користен во замена на колкот, проблемот погрешно се претпоставува дека се должи на цементот, а со тоа и името на цементната болест. Името е заглавено, иако сега е познато дека цементот не е проблем.
Како се јавува остеолиза?
Остеолизата настанува како резултат на истрошеност на делови од замена на колкот . Во текот на годините на употреба, микроскопските фрагменти од замена на колкот предизвикуваат иритација на ткивата околу имплантот и почнуваат да предизвикуваат слабеење на коската. Иако современите замени на колк се направени од материјали кои можат да го издржат истрошењето многу добро, дури и малите количини на овие микроскопски честички може да ја оштетат коската околу замена на колкот.
Како може да се избегне остеолиза?
Во последниве години, експериментирањето почна да истражува дали алтернативите на традиционалните замени на колковите од метал (на полиетилен) би имале помалку олабавување или не. Се испитуваат нови импланти изработени од керамички-на-полиетилен , керамички-на-керамички и метал-метал, за да се утврди нивната долговечност во споредба со традиционалниот метал-на-полиетилен.
Како се мисли дека овие нови импланти трае подолго?
Новите уреди за импланти имаат тенденција да имаат многу помали честички на абење; овие се честички од остатоци кои се акумулираат со години како што се носат зглобовите, слично како и гумената гума.
Освен што имаат помали честички за носење, вкупниот обем на абење кај овие импланти исто така е помал од традиционалните импланти на метал-на-полиетилен. Сепак, сè уште не е познато дали овие различни типови на импланти всушност ќе ја намалат стапката на олабавување на имплантите со текот на времето. Понатаму, може да има и други компликации поврзани со употребата на овие различни типови на импланти за замена на колкот .
За жал за пациентите, нема дефинитивен одговор за тоа кој тип на имплант е "најдобар". Причината за ова е со цел да се оцени долгорочниот успех на овие понови видови импланти, студиите треба да продолжат уште многу години и вклучуваат повеќе пациенти.
Многу хирурзи имаат силна предност во однос на еден тип на имплант за замена на колкот, и може да го користат ова кај сите пациенти поради нивното познавање со тој имплант. Ако имате прашања за тоа каков тип на имплант се користи за замена на колк, треба да разговарате за тоа со вашиот лекар.