Зголемен ризик од инфекција поврзан со превентивни инјекции
Заедничката замена хирургија е чест третман за тежок артритис на зглоб. Најчестиот тип на замена на зглобовите е операција на замена на колена , следена од операцијата за замена на колк . Општо земено, овие хируршки процедури се резервирани за пациенти со тежок артритис на зглобовите, кои не успеале обилни обиди за нехируршки третмани.
Еден од најчестите нехируршки третмани за луѓето со артритис е инјекција во зглобот. Најчесто употребуваните инјекции се стероиди . Еден друг вид на инјектирање се нарекува вискозппплементација , опција за артритис на коленото. Студиите се сомневаат дали овие инјекции се безбедни за да се извршат пред планираната заедничка замена.
Ризици од снимки пред замена
Истражувачите погледнаа низ големи бази на податоци на пациентите со Medicare кои биле подложени на операција за замена на коленото. Тие биле во можност да ги споредат пациентите кои имале застрелани кортизон (или вбризгување на вискоза) пред замена, и ако тој поединец имал инфекција по замена. Податоците јасно покажаа дека имало поголеми шанси за инфекција кај луѓето кои имале застрелан пред операцијата.
Понатаму, истражувањето покажало дека ризикот од инфекција по операцијата е силно поврзан со тоа колку брзо пред операцијата на пациентот имало најновиот удар.
Ако ударот бил во рок од седум месеци од операцијата, ризикот од компликација бил значително поголем. Ако ударот во зглобот бил пред седум месеци, имало мала разлика во ризикот од развивање на инфекција по операцијата. Затоа, бројот на магијата се чини дека е седум месеци, каде што пациентите треба да избегнуваат да имаат инјекции во зглобовите седум месеци пред елективна операција на замена на зглобовите.
Токму поради тоа зошто инјекциите администрирани во зглоб може да ја зголемат шансата за инфекција со месеци по патот не е сосема јасно. Една можност е дека лековите може да ја намалат способноста на телото да се брани од заразни бактерии. Без оглед на механизмот, се чини дека е период на време во кој луѓето треба да бидат крајно претпазливи со нешто што се става во нивниот зглоб пред да има изборна операција за замена на зглобовите. Исто така, додека податоците што се истражуваат се темелат на испитување на замена на колена, претпазливо е луѓето да бидат претпазливи со инјекции во било кој зглоб што ќе биде заменет. Затоа, луѓето кои можат да имаат колк, рамо или замена на глуждот, исто така, треба да избегнуваат инјекции ако претстојат замена за тој зглоб. Она што оваа студија не покажа било какви докази дека инекцијата во друг зглоб од онаа што се заменува е штетна. На пример, нема докази дека левото колено да се вметне пред да се замени со коленото е лоша работа.
Инфекција по замена
Инфекциите се особено загрижувачки компликации на операцијата на замена на зглобовите. Инфекциите често бараат дополнителна хируршка интервенција , понекогаш и повеќе операции.
Покрај тоа, луѓето кои имаат инфекција по заедничка замена имаат тенденција да имаат колкови и колена кои не функционираат, како и луѓе кои немаат овие компликации.
Знаци на заедничка замена инфекција може да вклучуваат зголемување на непријатност, треска и треска, црвенило во близина на местото на операција, и одводнување околу инцизија. Секој кој имал неодамнешна заедничка замена и ги покажува овие знаци, треба внимателно да се процени од страна на нивниот хирург. Кога инфекциите се откриени рано, третманот може да биде помалку инвазивен. Меѓутоа, кога инфекциите се појавуваат околу зглобните импланти (длабока инфекција), третманот е скоро секогаш една или повеќе хируршки процедури.
Крајна линија: Дали е застрелан?
Неодамнешните истражувања се прилично јасни: треба да помине време од најмалку седум месеци помеѓу инјекција во коленото и хирургија за замена на изборно колено на вбризгување на зглобовите. Вршење на операција на тоа колено во рок од седум месеци од инјектирањето со поголем ризик за инфекција. Избегнувањето на инфекцијата е многу важно и треба да се преземат чекори за да се спречи оваа потенцијално сериозна компликација. Додека истражувањето е фокусирано на инјекции на колено и замена на коленото, луѓето што имаат заменети други зглобови треба да бидат слични претпазливи и да дискутираат за добрите и лошите страни на било која инјекција со нивниот хирург.
> Извори:
> Мекки, Ј. "Инјекции може да го зголемат ризикот за инфекција кај пациенти со ТКА" AAOSNow. Јануари 2016 година.