Хирургија за замена на колк е третман за тежок хип артритис . Повеќето пациенти разбираат дека замена на колкот може да се истроши со текот на времето, но колку точно е потребно замена на колкот да трае?
Колковите на крајот се истрошија. За жал, вештачки колк не е толку издржлив како вашиот сопствен колк. Бидејќи имплантите за замена на колкот се изработени од метал и пластика, овие материјали почнуваат да носат со текот на времето, исто како и гумата на автомобилот гуми.
Дури и замена на колковите направени со специјални материјали дизајнирани да траат подолго време, не траат вечно.
Добрата вест е дека студиите покажуваат дека вообичаените типови замена на колкот може да траат повеќе од 20 години. Иако постојат стотици студии, сите тие се разликуваат во типот на имплантот кој се користи и типот на пациентот кој го заменил колкот. Една многу голема студија покажа дека 80% од замена на колковите функционираат добро по 15 години кај помладите (помалку од 65) пациенти, и 94% од постарите (над 65) пациенти.
Треба да се запамети дека додека некои пациенти може да имаат замена на колковите кои траат неколку децении, други пациенти може да бараат повторно замена на колк само неколку години по операцијата.
Ревизијата на замена на колкот (втора замена на колк) е главен потфат кој често има помалку успешни резултати отколку првична замена на колк. На светла белешка, во извештајот е откриено дека само околу 2% од операциите за замена на колк бараат втора операција во рок од пет години од првичната замена на колкот.
Фактори кои влијаат на долговечноста на замена на колковите
Многу студии се направени за да се одреди колку долго ќе трае замена на колкот. Со стотици различни типови замена на колк и безброј различни типови на пациенти, не постои правило колку долго замена на колкот ќе трае во одредена индивидуа.
Производителот на импланти постојано се стреми да создаде "подобар" имплант кој ќе трае подолго. Некои од овие импланти се употребуваат само неколку години, а одлучувањето дали ќе трае подолго или не, е прашање само кое време може да одговори.
Некои од факторите кои се чини дека влијаат врз долговечноста на имплантите за замена на колкот се:
- Возраст на пациентот
Помладите пациенти бараат замена на колкот да трае многу подолго. Згора на тоа, помладите пациенти имаат тенденција да бидат поактивни. Затоа, пациентите кои имаат замена на колк во своите педесетти или помлади, обично можат да очекуваат да бараат ревизија на колкот за време на нивниот живот. - Активности на пациенти
Некои активности можеби не се соодветни за пациенти со замена на колк. Додека овие активности не можат да бидат болни или тешки, тие може да нанесат прекумерен стрес врз замена на колкот, предизвикувајќи побрзо да се истрошат деловите. - Тежина на пациентот
Колку повеќе индивидуата тежи повеќе стрес што се става на имплантот за замена на зглобовите. Одржувањето на нормална телесна тежина е критично важно кога се обидувате да направите заедничка замена последна. Соодветни вежби може да бидат корисни во одржувањето на здрава замена на колкот. - Избегнување на компликации
Ова може да звучи очигледно, но постојат некои специфични медицински состојби кои можат да доведат до компликации кои влијаат врз заедничката замена. Пациентите кои имаат инвазивни медицински процедури (вклучувајќи ги и стоматолошките работи ) може да бараат третман со антибиотици за да се спречи бактеријата да влезе во заедничката замена. Пациентите со остеопороза треба да се осигураат дека се соодветно третирани, бидејќи фрактура во коската околу замена на зглобовите може да влијае на функционирањето на имплантот.
Најнови и Најголеми
Едно искушение кај пациентите и хирурзите е да се привлече најновата замена на колк на пазарот. Несомнено, овој имплант ќе тврди дека функционира подобро и трае подолго од другите замена на колкот. Додека овие понови импланти може да бидат подобри, исто така е важно да се разбере дека новото значи дека нема долгорочни податоци за тоа колку овие импланти ќе функционираат со текот на времето.
Прашајте кој било ортопедски хирург за имплантите што ги виделе да дојдат и да одат во текот на нивната кариера. Само затоа што имплантот е понов, не мора да значи дека е подобро.
Јас секогаш препорачувам пациентите и хирурзите да се обидат да најдат соодветен баланс меѓу модерен дизајн и да не бидат "тест" пациент.
Вашиот хирург може да ви помогне да направите соодветна замена на колкот што е најдобро за вас.
Извори:
Mäkelä KT, et al. "Вкупна артропластика на колк за примарен остеоартрит кај пациенти на возраст од 55 години или постари." J Bone Joint Surg Am. 2008 Oct; 90 (10): 2160-70.
Махомед Н.Н., et al "Стапки и резултати од примарна и ревизија на тотална замена на колкот во популацијата на население во САД." J Bone Joint Surg Am. 2003 јануари; 85-A (1): 27-32.