Чекори за замена на колковите

1 -

Дијагноза на хип артритис
Замена на колк се врши за лекување на тежок артритис. Дон Фарал / Гети Слики

Хип артритис е честа причина за болка во колкот. Ако хип артритисот станува сериозен, може да се препорача постапка за замена на колк. Хип артритисот предизвикува нормална рамномерна површина на зглобот на зглобот да се истроши со текот на времето. Бидејќи оваа 'рскавица' е извалкана, коската е изложена и нормалните движења на колкот стануваат тешки. Ова може да предизвика потешкотии со активности, вклучувајќи пешачење, ставање од стол или дури и спиење во текот на ноќта.

Зглобот на колкот е спој со топчести и споеви - топката се ротира во внатрешноста на приклучокот за да се овозможи движење на колкот. Топката и штекерот се покриени со слој на слатка 'рскавица. Оваа 'рскавица овозможува колкот да се движи слободно. Кога се појавува облогата на 'рскавицата на зглобот , движењата на колковите стануваат цврсти и болни.

2 -

Отстранување на заоблен топче за исцрпени коски
Image © Medical Multimedia Group

Првиот чекор од операцијата за замена на колкот е да се отстрани оштетената 'рскавица и коската. Зглобот на колкот има две страни, топка (глава на бедрената рамнина) и приклучок (ацетабулум). Кога зглобот на колкот ќе стане артритичен , нормално ќе се измазнува површината на 'рскавицата.

За да се отстрани истрошената топка на колковите за топчести зглобови, коската се сече за да се отстрани феморалната глава. За да внесете нов спој, прво мора да се отстранат оштетената коска и 'рскавицата.

На колкот може да се пристапи на различни начини. Некои хирурзи стигнуваат до колкот низ задниот дел на зглобот (заден пристап), додека други доаѓаат во колкот преку предниот дел на зглобот ( предниот пристап ). Овој преден пристап станува популарен, бидејќи се чини дека пациентите може да се опорават и да ја напуштат болницата побрзо по оваа операција.

3 -

Отстранување на изгорениот носач на нозете
Image © Medical Multimedia Group

Откако ќе се отстрани артритичната топка, може да се решат истрошените сокети. За разлика од топката, оваа коска не може да се отсече - приклучокот на колкот е дел од коската на карлицата.

Со цел да се отстрани артритисот на колкот, специјална алатка наречена разредувач се користи за да се избрише оштетената 'рскавица и коската. Ова остава мазна, совршено заоблена површина за прифаќање на новиот имплант за замена на колк.

4 -

Поставување на ацетабуларната компонента
Image © Medical Multimedia Group

Откако оштетената коска е отстранета од ацетабулумот, може да се вметне новиот приклучок за замена на колкот. Грлото на карлицата се нарекува ацетабулум, а дел од замена на колкот вметнат во штекерот се нарекува ацетабуларна компонента. Некои луѓе, исто така, ја нарекуваат оваа компонента "чаша".

Ацетабуларната компонента цврсто се задржува во карлицата со тоа што приклучокот е малку помал од ацетабуларната компонента и се заглавува имплантот во коската. Имплантот има груба површина за да дозволи коската да расте во површината на имплантот со текот на времето.

5 -

Подготовка на бедрото
Image © Medical Multimedia Group

Сега, кога штекерот е решен, вниманието може да се сврти кон топката на колкот и топчето на колкот. Топката е поддржана со имплант вметнат надолу во шупливиот центар на колковата коска (фемурот). Овој имплант се нарекува феморална стебла.

Како и ацетабуларниот приклучок, феморалната матица мора да се чува цврсто во коската. Специјални алати се користат за обликување на центарот на колковата коска за да се приспособат на феморалниот дел.

6 -

Поставување на стеблото
Image © Medical Multimedia Group
Со коската подготвена да го прифати стеблото на имплантот за замена на колкот, се става феморалната матица. Стеблото може да се чува во коската со или без цемент.

Кога коската се држи со цемент, цементот се вметнува во течна форма, а потоа се става матицата. Во рок од неколку минути, цементот трајно се зацврстува за да го држи имплантот фиксиран во коската.

Кога нема да се користи цемент, имплантот се нарекува "притискање". Ова значи дека имплантот е цврсто заглавен во коската. Груба површина која го покрива имплантот им овозможува на коските да прерасне во имплант со текот на времето.

7 -

Вметнување на топката
Image © Medical Multimedia Group

Со стеблото вметнато по центарот на колковата коска, топката на колк-и-приклучокот на колкот може да се вметне на врвот на стеблото. Метална топка цврсто се вклопува на врвот на стеблото. Голем дел од дизајнот на модерниот имплант за замена на колк е навистина само начин да се држи топката на колкот во вистинската положба. Постои стил на замена на колкот, каде што топката се појавува наместо да се замени, што значи дека има помалку имплантиран материјал во телото - овој стил на замена на колкот се нарекува хируршка интервенција на хип .

8 -

Завршен хип замена на импланти
Image © Medical Multimedia Group

Со приклучокот, стеблото и топката сите вметнати, замена на колкот може да се стави во финална положба. Со деловите на место, топката се враќа назад во штекерот - наречен намалување на колкот.

Важно е да се обезбеди дека имплантите за замена на колкот се стабилни. Имплантите за замена на колкот кои не се стабилни може да се дислоцираат , сериозна компликација на хирургија за замена на колкот .