Има ли проблем со вашиот вештачки колк?
Хирургија за замена на колк е третман за тежок хип артритис . За време на хирургија за замена на колк, истрошениот колк-и-сокет на колкот се заменува со вештачки зглоб. Најчесто вештачките замени на колкот се направени од метал и пластика. Во типична хируршка замена на колк, металните делови се прицврстени на коската на бедрената коска и на карлицата.
Помеѓу металните компоненти е пластична лайва во вештачкиот приклучок на заменетиот колк.
За жал, овие колкови замена може да се истроши со текот на времето. Во обид да се намали ова исцрпување од делови за замена на колк, постојат и други материјали што се користат поретко за да се замени зглобот на колкот. Овие т.н. алтернативни површини за носење можат да бидат сите метали (без пластика) или да имаат керамички делови.
Додека овие алтернативни замени на колковите не можат да се истрошат толку брзо како стандарден материјал за замена на колк, постојат и други проблеми со овие типови импланти. Една специфична загриженост, особено со керамичките замени на колковите , е дека вештачкиот зглоб е склон да направи писклив шум. Свикот од вештачка замена на колкот може да биде непријатност или може да биде знак на проблеми со вештачкиот зглоб.
Причини
Крварењето од замена на колкот може да биде резултат на различни прашања поврзани со имплантот, операцијата или пациентот.
Првиот чекор во проценката на абнормален бучава од заменетиот колк е да се утврди причината. Без да се знае конкретната причина, невозможно е да се одреди најдобриот третман за проблемот.
- Прашања со импланти: Пискувањето е речиси секогаш проблем кај пациенти кои имаат имплант со алтернативна површина на нозе (нешто различно од метал и пластика), и најчесто со керамички замени на колкот. Некои специфични импланти се повеќе склони кон крцкање, а во некои случаи се чини дека се поврзани со големината на имплантот, при што помалите импланти се почесто цицаат.
- Хируршко позиционирање: Кога имплантот за замена на колкот е позициониран во вашето тело, вашиот хирург мора да се осигура дека е соодветно подреден. Некои студии открија дека проблемите со усогласување на имплантот може да доведат до тенденција за крцкање.
- Фактори на пациентот: Одредени карактеристики на пациентот се поврзуваат со пискање, вклучувајќи ги и младите, тешки и високи. Пациентите кои го преместуваат колкот преку поширок опсег на движење , исто така, имаат поголема веројатност да доживеат крцкање на нивната замена на колкот.
Е пискам проблем?
Најчесто, не. Шутирањето на колкот обично е непријатност, и вашиот лекар може да ви помогне да спречите пискање, ве советувајќи на одредени позиции и активности за да се избегнете. Сепак, треба да се пријави и да се процени од страна на вашиот лекар. Особено со замена на керамички колк, има извештаи за ретки случаи на кркорење што се рано знак за проблем со имплант.
Ако пискувањето е решено да не биде проблем со имплантот, а бучавата е толерантна, проблемот обично останува сам. Ако имплантот е проблем, или ако пискувањето не може да се толерира, може да се изврши втора хирургија за замена на колк, наречена ревизија на колк . Ревизијата на колковите за ревизија може да биде предизвик и многу инвазивни процедури.
Додека тие можат да бидат многу ефикасни хируршки третмани за потенцијално предизвикувачки проблеми, ревизијата замена на колкот треба да се изврши само кога е потребно.
Што да се прави
Ако имплантот не е проблем, најдобро е да не сторите ништо друго. Дури и ако бучавата е досаден, вршењето хирургија за ревизија на замена на колк е главен потфат и постојат значајни компликации што може да се појават.
Тоа, рече, кога има имплантен проблем, раната идентификација на проблемот и хируршката корекција може да ја направат ревизијата хирургија многу помалку инвазивна и многу поуспешна. Кога проблемите со имплантот се намалуваат, долгорочниот резултат може да биде значително комплициран поради оштетување не само на имплантите, туку и околната коска и мекото ткиво.
Ако се утврди дека имплантот предизвикува проблем и се препорачува хирургија за ревизија, тогаш добивањето на оваа грижа набргу, а не подоцна, може да помогне да се намалат шансите за компликации.
Извор:
Walter WL, et al. "Преглед на скриените колкови" J Am Acad Orthop Surg, том 18, бр 6, јуни 2010, 319-326.