Хирургијата за замена на колковите долго време се користи за лекување на хип артритис кај постари пациенти. Сепак, загриженоста се јавува кога пациентот во неговите 40-ти, 50-ти или помлади години има тежок хип-артритис, кој не е ослободен со не-оперативни третмани. Откако се резервирани за постари пациенти , операцијата за замена на колк станува се почеста кај помладата, активна популација.
Како младиот е премногу млад?
Никој не може дефинитивно да одговори на ова прашање, но она што го знаеме е дека придобивките од вршење хирургија за замена на колк кај помладите пациенти може да ги надминат ризиците од операцијата . Придобивките се првенствено квалитетот на животот , намалувањето на болката и одржувањето на соодветна кондиција. Со постигнувањето на овие цели, пациентите исто така може да го намалат ризикот од развивање на други проблеми поврзани со лошата фитнес, како што е кардиоваскуларните болести .
Примарниот проблем во вршењето хирургија за замена на колк кај помладите пациенти е грижата за изнесување на имплантот. Случувања во производството се обидоа да ја намалат големината на овој проблем, но тоа е загриженост. Освен тоа, количината на абење на колковите за замена е поврзана со нивото на активност на пациентот. Како што може да се очекува, вообичаените активности на просечниот 30-годишен се разликуваат од просечниот 80-годишен. Затоа, младите пациенти со заеднички замени треба да бидат претпазливи и да вршат само предложени активности .
Резултатите од замена на колкот кај млади пациенти
Резултатите од замена на колкот кај пациенти помлади од 50 години не се толку добри како кај постарите пациенти. Сепак, овие студии покажуваат дека речиси 90% од имплантите сè уште функционираат 10 години по операцијата, а повеќе од 60% сè уште работат по 15 години.
Ние знаеме дека помладата возраст имате замена на колк, толку е поголема веројатноста да се истроши брзо.
Она што не знаеме е како поновите импланти може да влијаат на долговечноста на замена на колк . Повеќето истражувања во врска со тоа колку долго имплантите на хип имплантати минуваат, ги оценуваат традиционалните метални и пластични замени. Поновите импланти направени од сите метали или керамички покажаа подобри резултати во лабораториските испитувања. Меѓутоа, важно е да се разбере дека резултатите од лабораторијата не се секогаш предвидливи за тоа како овие импланти ќе работат кај луѓето и едноставно не знаеме дали овие понови импланти ќе траат подолго.
Дали поновите импланти се подобри?
Многу нови импланти за замена на зглобовите постојано се развиваат. Целта на секој нов имплант е дека таа ќе биде посигурна и потрајни отколку претходните импланти. Додека ова е извонредна цел, во крајна линија е дека тоа не е секогаш случај. Некои нови импланти биле огромен успех, а има и други приказни за импланти кои се отповикани, па дури и се бара хируршко отстранување. За жал, понекогаш овие проблеми не се појавуваат се додека имплантите не се користат со години или дури децении.
Имплантите може да се тестираат во лабораториски услови без да ги изложат пациентите на било каков ризик или штета, меѓутоа, некои имплантни проблеми се појавуваат само откако ќе бидат вградени кај луѓе.
Пациентите често сакаат совет за тоа кој имплант е најдобар , или ако поновите импланти се подобри. Овие тешки прашања треба да одговорат, и не постои совршено решение. Додека изгледите за ново дизајниран имплант може да бидат привлечни, мислам дека пациентите, па дури и младите пациенти, треба да внимаваат кога се обидуваат со ништо без докажано искуство.
Млади пациенти со право се загрижени колку долго имплантираната заедничка замена најверојатно ќе трае. Иако не постојат гаранции, постојат добри податоци кои сугерираат дека замена на колковите често трае 20 или повеќе години. Придржувањето до докажаниот имплант кој има добри резултати може да помогне да се осигурате дека вашата замена ќе трае што е можно подолго.
Извори:
Дарас М, Макаулеј В. "Вкупна хипна артропластика кај млади пациенти со остеоартритис" Амер Журнал Ортоп. 2009 Mar; v38, n3: 125-29.
McAuley JP, et al. "Вкупна хипна артропластика кај пациенти 50 години и помлади" Clin Orthop Relat Res. 2004 јануари; (418): 119-25.