Хируршки опции се прошируваат како што пациентите стануваат се помлади
Вкупната хирургија за замена на колк е една од најуспешните процедури што ги изведуваат ортопедски хирурзи. Тие обезбедуваат итно и долгорочно олеснување на лицата кои страдаат од тежок хип артритис , остеонекроза на колкот или други сложени проблеми со колкот. Над 90 отсто од оние кои биле подложени на операција пријавиле големо ослободување од болка и подобрена способност за вршење на рутински активности.
Покрај тоа, околу 80 проценти ќе имаат целосно функционален уред по 20 години.
Употребата на замена на колкове постојано се менува
Поради успешноста на операцијата за замена на колк , постапката сега се изведува кај помлади пациенти. Проблемот со ова, се разбира, е дека замена на колковите се истроши со текот на времето. Во моментов, просечната замена на колкот трае околу 25 години. Кај помладите, поактивни луѓе, влошувањето може да биде далеку побрзо.
И ова може да биде вистински проблем. Во моментов, ревизијата на замена на колк е далеку посложена, а резултатите често не се толку добри. Соочени со оваа реалност, ортопедистите обично ќе вложат максимални напори да ја одложат замена до возраст кога имплантот е поверојатно да трае до крајот на животот.
Но понекогаш одложувањето не е можно. Како резултат на тоа, истражувачите постојано истражуваат нови технологии кои можат да обезбедат исто ниво на олеснување додека ја прошируваат животната корист на овие непроценливи уреди.
Доаѓање на керамички хип импланти
Керамичките хип импланти се меѓу најновите видови на протези кои се користат за замена на колк, нудејќи поголема отпорност на оштетување и непречено движење на зглобот.
Многу хирурзи денес ги сметаат за подобри во однос на традиционалните метални и пластични импланти во кои влошувањето на пластиката може да доведе до постепено зголемување на остатоците околу зглобот.
Ова може да предизвика имунолошки одговор кој води кон воспаление и развој на бенигни цисти познати како псевдотумори. Со текот на времето, овие настани постепено може да го олабават имплантот и да предизвикаат предвремена инсуфициенција.
Керамичките уреди, пак, изгледа дека предизвикуваат далеку помалку воспаление и малку, ако има, псевдотумори. Ова се чини точно дали уредот е целосно керамички, керамичко-метален или керамички-и-пластика.
Иако може да изгледа разумно да се сугерира дека овие придобивки се претвораат во подолги, без проблеми проблеми, ние навистина можеме да претпоставиме дека во оваа фаза. Со малку долгорочни докази за да ги поддржиме овие тврдења, сѐ што навистина можеме да направиме е да испитаме што знаеме за факт.
Што ни кажува Тековното истражување
Истражувањето спроведено во 2015 година ги ревидираше петте висококвалитетни студии кои го испитуваат клиничкиот исход на лицата кои примаат имплант на сите керамички хип. Вкупно беа вклучени 897 пациенти. Средното времетраење на комбинираните студии изнесувало 8,4 години, додека средната возраст на учесниците била 54,5 години.
Врз основа на анализата, истражувачите можеа да заклучат дека лицата кои нудат керамички имплант имале пониски стапки на хирургија на ревизија, влошување на коските и олабавување и / или дислокација на уредот во споредба со метални и пластични импланти.
Двете главни недостатоци, за споредба, беа поголема веројатност за крцкање и поголем ризик од оштетување на уредот за време на операцијата (како што се пукнатини или чипови предизвикани кога случајно се повлече уредот).
Покрај тоа, постои мал ризик од т.н. "катастрофален неуспех", при што сериозен пад или влијание би можел потенцијално да ја разруши керамиката. За среќа, поновите композити се докажаа многу поотпорни и отпорни на удари од претходната генерација на керамика.
Од збор до
Без разлика на тоа колку е ефикасна или популарна постапката стана, целосната замена на колкот секогаш треба да се смета за голема операција и треба да се започне само со целосно разбирање на придобивките од операцијата и можните последици.
Додека керамички хип имплант сигурно се појавува повеќе атрактивна опција за помладите луѓе, само сметаат дека по долги консултации со ортопедски специјалист и по сите други опции за третман се исцрпени.
> Извор:
> Ху, Д .; Тај, К .; Јанг, X. и др. "Споредба на керамички-на-керамички со површини на површини на метали на полиетилен во вкупната хипна артропластика: мета-анализа на рандомизирани контролирани испитувања". J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.