Простатата специфичен антиген (ПСА) е супстанца произведена од клетките на простатата (малите основни функционални единици на простатата). ПСА потоа циркулира во крвотокот. Додека во крвта, ПСА може да се прицврсти на протеините кои се присутни во крвта или може да бидат неприкосновени ("слободни"). Нормално е да се имаат и спроведен и слободен PSA и ниту една од овие форми на ПСА не се смета за абнормална.
"ПСА" без проценти може да се пресмета со делење на износот "слободна" ПСА од вкупниот ПСА .
Студиите открија дека, генерално, мажите со рак на простата имаат пониски нивоа на слободен PSA во споредба со мажите без рак на простата.
Нормален и абнормален процент-слободен PSA
Вообичаено, мажите имаат PSA над 25 проценти. Помеѓу 10 и 25 проценти се смета за среден опсег и под 10 проценти се смета дека е низок.
Сепак, нискиот процент на PSA, дури и во комбинација со високо апсолутно PSA ниво (суровиот број за кој ви беше кажано е вашиот PSA број), не мора да значи дека имате рак на простата . Само биопсија може дефинитивно да дијагностицира рак на простата .
Дали мојот процент-слободен PSA навистина значи нешто?
Најчестата ситуација во која процентот на слободен PSA се користи за да се донесе одлука за тоа како да се тестира или лекува ракот на простата е кога апсолутната PSA ниво е на средно ниво.
Во оваа ситуација, лекарот може да препорача биопсија на човек кој има низок процент слободен ПСА (а со тоа и релативно поголем ризик од рак) и препорачува против биопсија кај човек кој има висок процент без ПСА (над 25 проценти).
Релативно нов концепт
Во минатото, лекарите се потпираа речиси исклучиво на апсолутното ниво на PSA за да одлучат колку веројатно сте имале рак на простата.
Брзо, сепак, стана јасно дека користењето на само апсолутното ниво на PSA не успеа на некои важни начини.
За еден, некои мажи со нормални или дури ниски апсолутни нивоа на ПСА се пронајдени да имаат рак на простата. Второ, многу мажи со високи апсолутни нивоа на ПСА немаат рак на простата. Наместо тоа, тие имаат многу помалку опасни состојби, како што е бенигна хиперплазија на простатата (BPH) .
Во суштина, апсолутното ниво на PSA не секогаш ја раскажува целата приказна. Лекарите сега почнаа да ги користат алтернативните мерења на PSA , како што се густината на PSA и PSA, за да донесат подобри одлуки за ризикот на човекот за рак на простата.
Извори
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., et al. Вкупно и проценти слободни нивоа на антигени специфични за простатата кај мажите во САД, 2001-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., et al. Ефективност на проценти слободен простата специфичен антиген како индикатор за откривање на рак на простата на повторена биопсија. Int J Urol. 2004 Jul; 11 (7): 494-500.