Асцит, изговорен ах-си-тис, е медицински термин кој ја опишува абнормалната акумулација на течности во стомакот. Додека асцит најчесто е предизвикан од цироза , ракот, исто така, може да биде причина за асцит. Дознајте како се чувствува асцитетот, како се дијагностицира и како лекарите го третираат.
Медицински причини
Постојат бенигни или не-канцерозни состојби кои можат да предизвикаат асците со оштетување на црниот дроб или цироза, што е најчестата.
Други примери на не-канцерозни причини вклучуваат срцева слабост , инфекција и панкреатитис .
Во околу 10 проценти од случаите, асцит е предизвикан од рак, според постара студија во New England Journal of Medicine . Видови на рак кои предизвикуваат асцит вклучуваат рак на јајниците , дебелото црево , панкреасот и рак на матката. Лимфом , рак на белите дробови и рак на дојка, исто така, може да се прошират и на стомакот, предизвикувајќи асцитес.
Со цел да се разликува помеѓу бенигните наспроти малигните или канцерогените асцити, лекарот ќе изврши процедура наречена парацентеза. Во оваа постапка, иглата се вметнува во абдоменот и се отстранува мал примерок на течност. Примерокот за течност потоа се испитува под микроскоп. Одредени карактеристики на течноста, како што е присуството на клетките на ракот, може да помогне да се утврди причината за асцитесот.
Што се чувствува како Асцит
Додека благите асцити не предизвикуваат симптоми, понапредните асцитес може да станат непријатно, создавајќи надуен изглед на абдоменот.
Чести симптоми на понапредни асцитес вклучуваат:
- стомачна болка
- недостаток на здив, бидејќи притисокот на течноста ја компресира дијафрагмата
- гадење
- повраќање
- губење на апетит
Третман
Третманот на асцит зависи од тежината на асцит и е насочен кон олеснување на симптомите на лицето и нивно поудобно.
Терапиите вклучуваат сол-ограничена диета, диуретици и терапевтска парацентеза, во која голем дел од течноста се отстранува од абдоменот. Не е невообичаено за лице со асцит да има потреба од редовна парацентеза за отстранување на течноста. Добрата вест е дека постапката е релативно низок ризик и ефективна.
Тоа се рече, ако асцит на лицето не може да се контролира добро со овие традиционални терапии, шант може да се стави хируршки - иако оваа постапка е повисок ризик и не се прави често.
Во случај на малигни асцити, докторот може да ја земе предвид циторедуктивната хирургија и хемотерапијата која се администрира директно во абдоменот наречен директна интраперитонеална хемотерапија. Ова се разгледува само за одредени пациенти и бара внимателна дискусија со докторите на едно лице за да се земат предвид потенцијалните ризици и придобивки.
Извори:
Runyon BA. Заштита на пациенти со асцит. N Eng J Med. 1994 3 февруари; 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Miner TJ. Малигни асците: Преглед на прогностички фактори, патофизиологија и терапевтски мерки. Светот Ј Гастроинтес хирургија . 2012 Apr 27; 4 (4): 87-95.