Одредување на причината за повреда на лигаменти, тендон или менискус
Магнетна резонанца (МРИ) е технологија која често се користи за испитување на изворите на проблеми со коленото. Таа работи со емитување на магнетни бранови кои отфрлаат ткиво, коски и органи на различни начини. Овие бранови потоа се преведуваат во слики кои можеме да ги користиме за дијагноза.
МРИ не се користат самостојно за да направат дијагноза, но честопати можат да обезбедат цврсти докази за поддршка.
Кога ќе се соочат со повреда на коленото, инфекцијата или нарушувањето на зглобовите, лекарите честопати ќе користат МРИ не само да ја утврдат причината, туку и да помогнат во планот за лекување.
Додека некои луѓе сметаат дека магнетната резонанца е вознемирувачка, или поради тоа што се клаустрофобични или бурни бучни, тие се непроценливи алатки кои нудат помалку инвазивни средства за дијагноза. Меѓу некои од почестите употреби на МРИ ::
Дијагностицирање на менискус Солзи
Менискусот е клин на 'рскавицата во рамките на коленото што им помага на перницата, се стабилизира и ја пренесува тежината на колената.
Ако некогаш менискусот е раскинат, МРИ може да открие дека типичната триаголна форма или ќе се смени или се промени. Во некои случаи, искинатиот дел ќе мигрира во центарот на коленото (вообичаено се нарекува "солзач на кофа").
Одредени абнормалности ќе бидат наведени во извештајот за МРИ како "сигнал за интрасубханса". Ова не значи дека менискусот е нужно растргнат; едноставно ни кажува дека менискусот не се појавува како што треба.
Тоа може да биде резултат на нормално стареење или зголемена васкуларност најчесто се гледа кај деца и млади луѓе. Ќе бидат потребни дополнителни испитувања за да се дојде до дефинитивна дијагноза.
Дијагностицирање на повреди на лигаментите
Лигаментите на коленото се кратки бендови на флексибилно, фиброзно ткиво кое го држи заедно коленото и умерено движење на коленото.
Постојат четири типа на лигаменти кои ги гледаме при спроведување на истрага:
- Предниот круцијален лигамент (ACL) што ја спречува лизгачката коска да се лизне пред коленото
- Заден круцијален лигамент (PCL) кој ја спречува превиткуваната коска да се движи премногу далеку назад
- Медијален колатерален лигамент (MCL) кој го спречува отворањето на коленото
- Латерален колатерален лигамент (LCL) кој го спречува прекумерното движење од страна на страна
Додека нормалниот ACL обично е тешко да се види на МРИ, било какви солзи на лигаментот ќе се видат кај 90 проценти од случаите (најчесто во врска со модринка и фрактура на коските). ACL е местото каде што се појавуваат повеќето повреди на лигаменти.
На PCL, пак, е полесно да се види на МРИ, бидејќи е двојно поголема од ACL. Изолираните солзи се релативно невообичаени. Ако се случи, обично ќе се гледа како на различно нарушување на влакнестите лигаменти.
Во меѓувреме, повредите на MCL и LCL имаат тенденција да бидат поврзани со оток околу коленото (најчесто нарекувана "вода на коленото"). МРИ може да се користи за да се дијагностицира степенот на повреда, кој се карактеризира или со присуство на течност (Степен I), течност и делумно нарушување на лигаментите (Степен II), или целосно нарушување (Степен III).
Повреди на трето одделение обично бараат хируршка интервенција.
Дијагностицирање на проблемите со Тендон
А тетива е цврсто, цврсто влакно кое ги поврзува мускулите со коските. Двете тетивите што се гледаат на МНР се тетива на квадрицепс (кои ги поврзуваат мускулите на бедрата во коленото) и пателарна тетива (која ја поврзува шината со коска на колена).
МНР може да се користи за откривање на хроничен тендинитис (воспаление на тетивите) или рани на тетивите (иако ова обично е очигледно при физичкиот преглед). Во случаи на тендинитис, како што се забележани кај коленото на скокачот, МНР обично открива прогресивна повреда на коленото во форма на лузни, воспаленија и малформации на самата тетива.
> Извор:
> MacMahon, P. и Палмер, В. "Биомеханички пристап кон МНР на акутни повреди на коленото". 2011; 197 (3): 568-577.