Дали упатување на хирург на хирург значи хирургија?

Една преовладувачка перцепција на хирурзите на 'рбетот (општо) - дали неврохирурзите, ортопедските хирурзи или друго - е дека ако сте биле упатени на состанок со еден, тоа автоматски значи дека ќе имате хируршка интервенција.

Иако сигурно ова не е секогаш точно, (и ве молам, имајте на ум дека имате право да побарате мислења од повеќе од еден доктор), во вашето истражување може да ви биде корисно да забележите дека неколку студии во поглед на стапката на искористеност на хирургија на 'рбетна фузија , постапка што ја спроведуваат и ортопедските хирурзи и неврохирурзите, прават точка во оваа насока.

На пример, Кауан, Димик, Винсен, Учерч, Чендлер, Ла Марка во студијата од 2006 година "Промени во искористувањето на спиналната фузија во САД", се зголемија за време на три главни региони на 'рбетот помеѓу 1993 и 2003 година Зголемувањето на затворањето на вратот е зголемено за 89%, додека забите во тораколумбар (средина до низок дел) се зголемиле за 31%. И лумбалните спинални фузии се зголемени за неверојатни 134%!

Истражувачите исто така откриле дека цервикалните и лумбалните фузии се зголемиле најмногу кај пациенти кои биле на возраст меѓу 40 и 59 години. Бројот на фузија на пациенти на возраст од 60 години и постари, исто така, се зголемил.

И, конечно, Cowan, et. al. откри дека како болница, спиналната фузија била многу почеста во 2003 година отколку во 1997 година; Во 1997 година, тоа беше 41-та најчеста постапка; во 2003 година, на 19-ти.

Што е зад изгревањето на спиналните фузии?

Некој може да претпостави многу можни причини за забрзување.

Но, во нивната студија, "САД трендови во лумбална фузија хирургија за дегенеративни услови", Deyo, et. al. ги разгледаа евиденциите за спиечки фузии кои беа дадени помеѓу 1998 и 2001 година. (Тие го користеа Збирката на трошоци за здравствена заштита и искористување на националниот болнички примерок и податоците од американскиот попис за да го направат тоа.)

Авторите на оваа студија коментираат дека зголемувањето на постапките за фузија, кои биле "многу поголеми од зголемувањето на другите големи ортопедски процедури", се чини дека кореспондираат со одобрувањето на новите хируршки импланти на ФДА.

Deyo, et. al. исто така коментира дека во овој временски период, најбрзото зголемување на операцијата на 'рбетна фузија се случи во над 60 луѓе; со други зборови, постарите и старите лица.

Deyo и неговиот тим повикуваат на подобри податоци околу тоа како ефективна спиенална фузија е за пациентите, истакнувајќи дека "овие зголемувања не беа поврзани со извештаи за појасни индикации или подобрена ефикасност".

Извори:

Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Промени во користењето на спинална фузија во САД. Неврохирургија. Јули 2006 година.

Услови и третмани. AANS веб-страница, страница за пациентите.

Дејо Р., Греј Д., Кројтер В., Мирза С., Мартин Б. Соединетите Американски трендови во хирургија на лумбална фузија за дегенеративни состојби. Рбетот. Јуни 2005 година.

Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. Националната база на болнички примероци не точно ги одразува хируршките индикации за фузија. J Neurosurg 'рбетот. Декември 2014 година.